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Azoospermia

Azoospermia

Se trata de un trastorno seminal en el cual el recuento de espermatozoides es cero. Puede ser debido a fallo testicular o falta de secreción de hormonas sexuales como la GnRH o gonadotropinas. También puede ser causada por obstrucción. Ya se trate de una azoospermia secretora u obstructiva, éstas pueden ser congénitas (que se tienen desde el nacimiento) o pueden ser adquiridas por haber sufrido algún tipo de alteración producido por causas externas.
 
Azoospermia secretora o azoospermia no obstructiva (ANO)
 
La azoospermia secretora es la más severa ya que se trata del caso en el que los testículos no producen espermatozoides. Este fallo se puede deber a problemas directos sobre los conductos seminíferos o a problemas con el eje hipotálamo-hipofisario-gonadal que no es capaz de secretar los niveles hormonales necesarios para desencadenar la producción de espermatozoides.
 
Causas más frecuentes:
 
- Trastornos genéticos
- Fallos durante el desarrollo embrionario
- Enfermedades infecciosas
- Torsiones testiculares
- Tratamientos oncológicos
- Ciertos tóxicos y medicamentos: en este caso se podría tratar de una azoospermia reversible unos meses después de dejar de estar en contacto con estas sustancias.
 
Azoospermia obstructiva (AO):
 
Es más leve ya que en este caso si se da la producción de espermatozoides por parte de los testículos y los niveles hormonales son normales, el problema surge por algún fallo en los conductos y por ello los espermatozoides no pueden salir. Para diagnosticar este tipo de azoospermia es necesario, además del seminograma, realizar una biopsia testicular para confirmar la formación y presencia de espermatozoides. Una vez diagnosticada, se debe descubrir cuál es el punto de la obstrucción y realizar la aspiración de los espermatozoides antes de llegar al punto de obstrucción (con una dirección desde el testículo hacia el exterior). Con estos espermatozoides la pareja podrá someterse a técnicas de reproducción asistida para concebir un hijo.
 
Causas más frecuentes:
- Trastornos genéticos
- Fallos durante el desarrollo embrionario
- Enfermedades infecciosas
- Inflamaciones, traumatismos
- Vasectomías (se obstruyen los canales con el propósito de provocar la azoospermia como método anticonceptivo)
 

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Tratamientos de reproducción asistida: ¿cuál es el ideal para mí? Cuáles son los diferentes tratamientos de reproducción asistida, en qué consiste cada uno de ellos y cuál es el que se adapta a...
Biopsia testicular: Cuando el hombre desea recuperar la fertilidad

A través de la biopsia testicular se puede lograr devolver la fertilidad al hombre para que pueda ser padre. La biopsia testicular, clínicamente conocida como TESE (por sus siglas en inglés, Testicular Sperm Extraction), es una sencilla técnica quirúrgica por la que se extrae una pequeña porción de tejido testicular del hombre que permite obtener de las células espermatozoides válidos. Tras el análisis microscópico del tejido obtenido, se “rescatan” los espermatozoides y se...

Preservación de la fertilidad en pacientes oncológicos
14-Sep
La incidencia del cáncer en la población en los últimos años ha incrementado anualmente un 1,5%. La supervivencia post tratamiento quirúrgico/oncológico es aproximadamente de un 80% de los casos. Al año hay unos 7.300 individuos de menos de 40 años que sobreviven al cáncer. Como consecuencia del tratamiento oncológico recibido, la mujer puede presentar alteraciones menstruales en mayor a menos grado y el varón alteraciones en la cantidad y/o calidad de los espermatozoides. Estas alteraciones pueden ser transitorias o permanentes, pudiendo dar lugar a un fallo ovárico prematuro (FOP) en la...
¿Cuándo se recomienda la FIV convencional y cuando la FIV con ICSI?
13-Jul
Los distintos tratamientos de Fecundación in Vitro suelen utilizarse en mujeres y parejas mayores de 35 años con problemas de fertilidad diagnosticados, al contrario que la Inseminación Artificial, utilizada principalmente en parejas y mujeres más jóvenes sin problemas de fertilidad o con problemas leves. Aun así, la FIV y la FIV con ICSI se utilizan también en casos muy distintos entre ellos: Una Fecundación in Vitro convencional suele utilizarse en los siguientes casos: Cuando varios intentos de Inseminación Artificial no han dado...
¿Es el momento de empezar un tratamiento con óvulos donados?
22-Mar
La infertilidad es una condición física que se define como la no consecución de un embarazo después de doce meses de mantener relaciones sexuales sin protección. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre el 8% y el 12% de las mujeres en edad reproductiva en todo el mundo son estériles. Además, alrededor del 20% de los casos de infertilidad, independientemente del sexo, no tienen unas causas establecidas. Es posible distinguir entre una forma primaria, cuando la concepción no ocurre, y una forma secundaria, se produce después de uno o más embarazos. Las causas...
Interpretación espermiograma : ¿qué es y qué conclusiones se pueden extraer de su análisis?
19-Dic
El espermiograma o seminograma es una de las pruebas de diagnóstico básicas en el estudio inicial de los problemas de fertilidad. Se trata de un  estudio que se realiza a una muestra de semen con el fin de evaluar su calidad. Normalmente es la primera prueba diagnóstica en el varón de una pareja con problemas de esterilidad. Sirve para orientar a la pareja hacia un tratamiento de reproducción asistida u otro. Los responsables de llevar a cabo este estudio básico y analizar su interpretación son los técnicos de laboratorio y biólogos de la Unidad de Reproducción...
Infertilidad en el varón y criptorquidia
26-Sep
La criptorquidia, del griego kriptos (oculto) y orquis (testículo), consiste en la falta de descenso de uno o ambos testículos al escroto. Se estima que entre el 2 y 5 % de los recién nacidos padecen esta alteración, aunque este dato asciende hasta el 30% si hablamos de niños prematuros. En muchos casos se resuelve de forma espontánea, por lo que encontramos que al año tan sólo el 1% de los niños la padecen. Los factores que causan criptorquidia son: hormonales: déficit de ciertas hormonas durante el embarazo o los primeros meses tras el nacimiento. alteraciones...
 La biotecnología está próxima a crear óvulos a partir de células de piel
18-Sep
La producción de gametos sintéticos tiene su base en la técnica para generar células madre pluripotentes a partir de células adultas provenientes de cualquier tejido. Las proyecciones más conservadoras dan un plazo de 20 años para lograr generar gametos humanos artificiales. La posibilidad de producir gametos —óvulos y espermatozoides— a partir de células adultas provenientes de cualquier tejido de un ser humano está en sus primeros y prometedores pasos, aunque no exenta de dilemas éticos. El desarrollo de esta técnica podría ayudar a personas con padecimientos como la azoospermia —la nula...
Seminograma: ¿qué es y cómo interpretar sus resultados?
22-Feb
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¿Mejora la probabilidad de gestación con IAD cuando utilizamos donantes de semen con fertilidad probada?
16-Sep
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La diabetes puede reducir la fertilidad masculina
12-Sep
Los hombres con diabetes pueden tener una menor fertilidad porque esta enfermedad se asocia a factores de riesgo que afectan a la capacidad reproductiva como disfunción eréctil o trastornos eyaculatorios. La diabetes puede reducir la fertilidad de los varones porque esta enfermedad se ha asociado a diversos factores de riesgo que afectan a la capacidad reproductiva masculina, como la disfunción eréctil, los trastornos eyaculatorios, o el hipogonadismo (disfunción de los testículos). El riesgo de infertilidad se incrementa si existe un mal control de la glucemia, un aumento...
Ser Padres después de los 50
25-Jul
Hay cada vez más casos de paternidad llamada “tardía”. Los especialistas siguen estudiando cómo influye la edad del varón en su capacidad reproductiva. Carles Chaplin, Nick Nolte, Rod Stewart, Al Pacino, Tony Randall, Donald Trump, Paul McCartney, Julio Iglesias, Carlos Larrañaga, Kenny Rogers, Norman Briski. Son sólo algunos casos, lo más conocidos públicamente, de hombres que deciden ser papás a partir de los 50 ó 60 años. Tanto es así, que la sociedad ya les ha otorgado la denominación (o el rótulo) de “papás tardíos”. En algunos casos, se trata de personas que, por razones profesionales o...
La diabetes se asocia con la pérdida del potencial fértil del hombre
13-Mayo
Expertos se han reunido en Madrid en el marco de las XIV Jornadas del Comité Científico de la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC), que incluye la Lección Magistral Dr. Felip Antoja. Diferentes razones hacen prever que la azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen) y la aneyaculación (ausencia de eyaculación) cada día serán más frecuentes. El laboratorio de andrología es un elemento clave para el diagnóstico y tratamiento de la azoospermia y las disfunciones eyaculatorias. En este sentido, los protocolos para el diagnóstico de estas patologías deben...
Mi deseo el día de la madre es ser mamá
02-Mayo
IMFER realiza la primera consulta gratuita, incluyendo ecografía. Esta visita es clave para conocer el caso del paciente y sus posibles tratamientos Recientemente celebrábamos el Día de la Madre, un día de festividad en familia donde aprovechamos para agradecer todo el esfuerzo que han realizado durante nuestra vida. Es un día lleno de felicidad pero también puede convertirse en una jornada especialmente dura para aquellas parejas que estén intentando tener hijos sin llegar a buen término. Ahí viene la gran pregunta, ¿cuándo acudir a un centro de fertilidad? ¿Qué momento es el idóneo...
El uso de anabolizantes y el exceso de deporte, posibles causas que perjudican la capacidad reproductora
15-Abr
1 hora de ejercicio diario intenso se asocia a 3´2 veces más riesgo de no poder tener hijos 16.000 nuevas parejas son diagnosticadas cada año en España de infertilidad. Representan al 17% de una población a cuyo problema se achacan diferentes factores internos y externos que les impiden cumplir su sueño de tener hijos. En  el lado femenino, enfermedades como la endometriosis, el llamado ‘factor tubo-peritoneal’ (referido a lesiones en las trompas de Falopio) o la menopausia precoz. Del otro, ellos y la azoospermia o oligozoospermia, es decir, no tener o tener pocos espermatozoides...
La historia  de la Infertilidad
17-Feb
Entre estas dos fotos hay más de 30 años de diferencia, se trata de Louise Brown, el primer bebé probeta de la historia, nacido en la ciudad inglesa de Oldham el 25 de julio de 1978. Su concepción fue única, nunca antes se produjo así, en una placa de laboratorio, y en ella intervinieron no solo sus padres sino también el ginécologo inglés Patrick Steptoe, el embriólogo Robert G. Edwards y su equipo, que extrajeron un óvulo de la madre uniéndolo a un espermatozoide. Ya hablamos en otro artículo sobre las “venus”, esas figurillas femeninas que invocaban la fertilidad, y es que el no poder...
Los hombres con Infertilidad tienen más riesgo de padecer un cáncer de testículo
18-Nov
Según una reciente investigación de la Universidad de Utah, la infertilidad se asocia a un mayor peligro de cáncer de testículo. Se da a conocer que los hombres con problemas de infertilidad o de subfertilidad, es decir, fertilidad reducida, poseen más peligro de desarrollar cáncer de testículo; todo esto de acuerdo con un estudio realizado por un grupo de especialistas de la Universidad de Utah. De igual manera, se externa que los hombres con azoospermia, mejor conocido como un trastorno por el cual el hombre no tiene un nivel mensurable de espermatozoides en su semen y se vincula con...
Nueva técnica para la esterilidad masculina
22-Sep
Nueva técnica diagnóstica para la esterilidad masculina y pérdida de material genético (microdelecciones del cromosoma Y) Todos portamos 46 cromosomas: 23 de ellos heredados de nuestro padre y 23 de nuestra madre. En estos cromosomas se encuentra almacenada toda la información genética de nuestro organismo. Dos de los 46 son los cromosomas sexuales, que definen si somos varones (XY) o mujeres (XX). Por tanto, el cromosoma Y contiene la información necesaria que diferencia los varones de las mujeres, así como para la formación de espermatozoides. El estudio de microdelecciones del cromosoma...
Dudas sobre la Inseminación Artificial
20-Mayo
La inseminación artificial es una técnica relativamente sencilla que busca reproducir con la máxima fidelidad el proceso natural que tiene lugar en el útero de la mujer. La inseminación artificial es una técnica relativamente sencilla que busca reproducir con la máxima fidelidad el proceso natural que tiene lugar en el útero de la mujer. Este tratamiento empieza con la estimulación de la ovulación de la mujer con medicación y termina al colocar una muestra de semen que ha sido seleccionado en la cavidad uterina bajo control ecográfico. Es decir, la fecundación se produce en el interior del...
Investigadores franceses han creado espermatozoides a partir de células testiculares
11-Mayo
Investigadores franceses afirmaron haber creado espermatozoides humanos in vitro a partir de células testiculares “inmaduras”, un anuncio prometedor que los especialistas acogieron este viernes con prudencia. Kallistem, una empresa de biotecnología con sede en Lyon, en el sureste de Francia, anunció esta semana que consiguió obtener “espermatozoides humanos completos in vitro” a finales de 2014. Los espermatozoides se crearon a partir de “biopsias testiculares de pacientes que sólo tenían células germinales inmaduras (espermatogonias)”, precisó la compañía en un comunicado, calificando el...
Alteraciones genéticas que afectan a la fertilidad
23-Oct
Los estudios confirman que 1 de cada 250 parejas se ven afectadas por anomalías cromosómicas que afectan a su fertilidad.  Existen dos grupos de anomalías que afectan a la fertilidad: 1- Somáticas: hoy en día se consideran el motivo del 60 por ciento de los abortos espontáneos en primer trimestre. 2- Meióticas: son responsables de oligozoospermia (escasa cantidad de espermatozoides), o azoospermia (ausencia en semen de espermatozoides). Aunque sabemos que afecta al 60% de los abortos espontáneos, solo entre el 4 y el 6% se detecta en cariotipo. ¿Por qué no se aprecian en las...
La infertilidad es cosa de dos
30-Sep
La dificultad para concebir un hijo es una de las situaciones más angustiantes que puede afrontar una pareja. La dificultad para concebir un hijo es una de las situaciones más angustiantes que puede afrontar una pareja. Cuando el factor es masculino, el tema puede cobrar una sensibilidad mayor, ya que los hombres suelen sentir la presión social de demostrar su masculinidad creyendo que su virilidad depende de que puedan o no embarazar. Lógicamente esto es una creencia errónea. Es común que el tema de la fertilidad se asocie con el rol de la mujer, sin embargo en muchos casos la causa...