Injusticia en la SS

[Ayshane]

Buenas,

Acabo de descubrir este foro y en concreto esta sección y escribo este post para avisar por si alguien se encuentra en mi misma situación.

Mi marido no puede tener hijos por un síndrome de Klinefelter diagnosticado hace años, en su adolescencia.  Siempre hemos tenido claro que cuando quisieramos ser padres, debía ser mediante inseminación artificial con semen de donante, ya que él no produce ningún espermatozoide.
Hace un año nos pusimos a ello y acudimos a la Seguridad Social, con la esperanza de entrar en lista de espera pronto ya que sabemos que en el caso de las inseminaciones la espera es de un año más o menos.  Pues bien, me mandan hacerme todas las pruebas pertinentes para saber si yo tengo algún problema (análisis en distintas fases del ciclo, ecografías e histerosalpingografía).  Acudimos a consulta en Ginecología Funcional del Hospital de Getafe en el mes de mayo de este año y en dicha consulta, además de ver los resultados de los análisis y ecografía (la salpingo me la hicieron en agosto) nos informan del procedimiento, de que tiene que ser con semen de donante etc. . .  además de indicarme que pida cita para septiembre, después de la salpingo para ver ya todo y ponernos en lista de espera.  Recordad que esto es en MAYO.

Pues bien, cuando vamos en Septiembre, con toda la ilusión porque la salpingo había salido muy bien (permeables ambas trompas y todo normal) nos atienden otras dos doctoras, no la que nos atendió en Mayo, y nos sueltan que ya no va a poder ser porque la SS ha dejado de cubrir los tratamientos de fertilidad con semen de donante desde el mes de Abril.
Esto significa que en Mayo, cuando fuimos, ya lo sabían (me dieron carta informativa con fecha de entrada en registro del hospital en Abril) y nadie nos dijo nada.  Nos explicaron el proceso, nos ilusionaron diciendo que la lista de espera para IA es de solo unos seis meses (que tampoco me lo creo) y dejaron que me hiciera la histerosalpingografía (con todos os riesgos que conlleva, por algo hay que firmar consentimiento previo) para NADA.

Está claro que voy a poner reclamación. . .  aunque no creo que sirva de mucho, al menos que me den una explicación.  Ya podían al menos ayudar con los gastos de medicación que voy a necesitar en una clínica privada para logarr tener un hijo.

[silviazgza]

joer qué putada, yo sí pondría la reclamación de todas todas, aunque quizas.... cuando logres tu objetivo se te olvide todo esto.

[Ayshane]

Hola Silviazgza,

Si, la verdad es que es una putada, sobretodo porque nosotros estabamos en ello desde antes de que cancelasen ese tipo de tratamientos y porque nos habían dado tantas esperanzas que estabamos muy ilusionados.   
Ahora no nos queda más remedio que tirar por lo privado, gastando los pocos ahorros que tenemos e incluso teniendo que pedir un préstamo. . .  eso ya veremos, depende de como se nos de y de los intentos que necesitemos.
La reclamación la pienso poner si o si, por lo menos para que sepan que no pueden jugar con las ilusiones de la gente de esta forma, que lo suyo era habernos informado desde el primer momento que lo supieron y si por error no se dieron cuenta en Mayo, que me hubiesen llamado antes de seguir perdiendo el tiempo con pruebas, ya se sabe que en la SS pides cita para algo y te dan para dentro de tres meses mínimo. . .
En fin, al menos que sirva de información a parejas que tengan el mismo problema en la Comunidad de Madrid, porque está claro que ellos no informan debidamente.

[xiana50]

SIENTO MUCHO QUE TENGAIS QUE PASAR POR ESTA SITUACIÓN, PERO LA SEGURIDAD SOCIAL EN ESTE PAIS ES ASÍ, NO TIENES MAS QUE PASARTE POR LAS DIFERENTES CHARLAS Y VER QUE LA MAIORIA OPTAN POR IR AL PRIVADO PARA NO TENER QUE SOPORTAR LAS LARGAS LISTAS DE ESPERA. ASI QUE SI TU ESTAS BIEN ALEGRATE DE TENER QUE HACER SOLI IAD QUE AL FIN Y AL CABO ES BASTANTE ECONOMICA.
SUERTE Y ESPERO QUE PRONTO CUELGUES UN POSITIVO.

[Ayshane]

SIENTO MUCHO QUE TENGAIS QUE PASAR POR ESTA SITUACIÓN, PERO LA SEGURIDAD SOCIAL EN ESTE PAIS ES ASÍ, NO TIENES MAS QUE PASARTE POR LAS DIFERENTES CHARLAS Y VER QUE LA MAIORIA OPTAN POR IR AL PRIVADO PARA NO TENER QUE SOPORTAR LAS LARGAS LISTAS DE ESPERA.  ASI QUE SI TU ESTAS BIEN ALEGRATE DE TENER QUE HACER SOLI IAD QUE AL FIN Y AL CABO ES BASTANTE ECONOMICA.
SUERTE Y ESPERO QUE PRONTO CUELGUES UN POSITIVO.

Qué razón tienes Xiana50.  Yo hasta ahora no había tenido mucha queja de la Seg.  Social, lo típico, lo que tardan en darte cita para determinados especialistas o pruebas y esas cosas.  En este tema estaba dispuesta a esperar ya que la espera en caso de IA es menor que la de FIV, sobretodo por el dinero.  Si que tranquiliza saber que al menos la IA es más económica que una FIV, pero no sabemos cuantos intentos necesitaremos y nuestros ahorros (como los de media España en estos tiempos) son limitados.  Pero bueno, ahora tengo claro que al menos no tengo que esperar para intentarlo.   

[GUERRERA]

Hola Ayshane,

Lamento que os haya tocado pasar por esto, y os entiendo no sabes como, si lees mis últimos post, verás que nosotros esperamos 3 años de lista de espera para que después nos dijeran que como teníamos ya una hija, no podían darnos tratamietno.  Ésto nos lo aplicaron,en base a unos nuevos protocos, pero con caracter retroactivo.
Solo comentarte que de ese día han pasado ya 6 años y medio, pero reclame, denuncie y hoy puedo confirmar que sólo nos falta que llegue la confirmación de sentencia del Tribunal Superior de Justicia, pues hemos ganado, y ellos no han reclamado, y nos han de indeminizar por daños morales.

Mira, ya no es el dinero, y te aseguro que no me sobra, es que no pueden permitirse el lujo de hundirte en la miseria del modo en que lo hace, por una mala gestión, coño, que tienen pasta y recursos humanos ( me refiero a administtrativos, no a médicos, que probablemente están escasos), para gestionar las cosas de mejor manera.  ¿te imaginas que en una empresa privada alguien metiera la pata de esa manera. . ? Desde luego la reacción no sería la misma, incluso, probablemente, piénsalo, seguro que reclamarías con todas tus fuerzas.  Pues eso, que aunque sea la S. S, también debemos hacerles frente, para que cumplan con lo que debe, e informen de lo que deben y a su debido tiempo, por que comobien dices,.  al menos las ilusiones no te las hubieses hecho.
Yo me alegro por el dinero, que me van a dar, y que aunque es más de lo que luego me gasté en ttos en privada, primero, no compensa el daño, y el que finalmente no lograra volver a ser mama, pero es que además, el dinero que me den. . . .  ES DE TODOS. . . . , sale de nuestros bolsillos. . .  Ya está bien, hombre,. Bueno, no me cabreo más, sólo te digo que si necesitas hacerme alguna consulta sobre nuestra demanda, experiencia, etc, estaré encantada de ayudarte en lo que pueda.  Envimame un privado y si no te patecce empezar una batalla, tambien  te entiendo.  Desearte suerte

[silviazgza]

guerrera me alegro mucho de que por lo menos vía judicial hayas tenido recompensa

[Ayshane]

Guerrera,

Muchas gracias por compartir tu experiencia conmigo.  Es un consuelo saber que en ocasiones existe eso que llaman justicia.
Nosotros nos planteamos el tema de denunciar, pero sería un proceso largo y costoso y ahora mismo necesitamos los poquillos ahorros que tenemos para poder cumplir nuestro sueño de ser papás. 
Me hice socia de Asproin y les comenté mi caso, así como a mi médico de cabecera, que se portó fenomenal conmigo.  En ambos casos la respuesta fue la misma: que desgraciadamente la sanidad es competencia de las Comunidades Autónomas, de forma que si la Comunidad de Madrid quiere suspender estos tratamientos por cuestiones presupuestarias (con excusa de la crisis) puede hacerlo y los usuarios del sistema sanitario madrileño no podemos hacer nada.
La reclamación si que pienso ponerla, como me dijo mi médico, es necesario reclamar para que quede constancia de las cosas a ver si algún día conseguimos que cambien.
No se qué más puedo hacer.  Por mucho que me duela, si legalmente están en su derecho de decidir no cubrir estos tratamientos, no hay más que hacer, puedo poner mil denuncias que me va a dar igual porque la razón legalmente hablando, la tienen ellos.

Muchas gracias, de verdad.

[Ayshane]

Vuelvo a escribir en este post que yo misma inicié porque depués de siete meses, una reclamación a la SS (H. de Getafe) por negarse a cubrirme el tto alegando que los ttos con donante ya no los cubría la SS en Madrid, que me respondieron de nuevo de forma negativa, lo que nos obligó a ir por privado, reclamé al Defensor del Pueblo y ayer me respondieron que si, que tengo razón, que debían haberme hecho la IAD en la SS y que el Hospital de Getafe ahora dice que habrá sido un malentendido y que me llamarán para empezar tto.

Ahora que estoy de casi 15 semanas, porque después de dos negativas de la SS y un año que llevabamos esperando entre pruebas y rollos, no nos dio la gana esperar más y acudimos a una clínica privada, ahora los muy jetas me dicen que si que me cubren... Por supuesto voy a reclamar que me paguen lo que me he gastado en el tto que debían haberme hecho ellos en su día y al cual se negaron no una, sino dos veces por escrito (no se donde ven el malentendido).
Pues nada, quería dejar constancia por si alguien está en la misma situación, por si hay otra pareja en Madrid o cualquier otra comunidad a quien la SS le haya negado el tto con donante previo diagnóstico de azoospermia de su pareja, que reclamen y no acepten el no, porque es nuestro derecho, que nadie os engañe porque está cubierto seguro a nivel nacional, os pongo el punto exacto donde lo especifica el RD 1030 por el que se establece la cartera de servios del sistema nacional de salud:

"5.3.8 Reproducción humana asistida cuando haya un diagnóstico de esterilidad o una indicación clínica establecida, de acuerdo con los programas de cada servicio de salud: Inseminación artificial; fecundación in vitro e inyección intracitoplasmática de espermatozoides, con gametos propios o de donante y con transferencia de embriones; transferencia intratubárica de gametos."

[lolita18]

hola a todas!!
Es la primera vez que  entro en este foro, y no he podido resistirme a exponer mi caso.
Os cuento, cuando tenia 38 años recién cumplidos acudí a mi primera cita, al Hospital V.  del Rocio para fvi icsi .  Nos efectúan todas las pruebas pertinentes, y nos dan cita con el medico, el cual nos informa de que esta todo normal para el tratamiento pero que las listas están tardando unos tres años, pero que tienen previsto abrir dos centros más, uno en Cádiz y otro en Huelva, por lo que reducirán bastante las listas.  Pues bien, después de una larga espera y mucha ilusión, me presento en la Gestoria del usuario para ver por la fecha que están llamando, y me dicen que van por Febrero del 2009, me preguntan mis datos para mirar cuando me llamaran y cual es mi sorpresa, pues me dicen que soy de Marzo del 2009 pero que me han excluido de la lista por la edad, es decir, por tener 40 años, y yo me pregunto que culpa tenemos de que haya que esperar tres años de lista y que te den falsas esperanzas e ilusiones y te echen fuera y ni siquiera se dignen a avisarte. 
pues esta son las injusticia que tenemos en esta sanidad.