El ciclo menstrual se detiene, se sufren mareos, náuseas, los pechos duelen y aumentan de tamaño… Parece mentira, pero un embarazo psicológico trae consigo los mismos síntomas que un embarazo real.
¿Quiénes padecen más un embarazo psicológico?
Un embarazo psicológico, también llamado utópico, tiene lugar cuando una mujer cree estar embarazada y, sin embargo, no lo está.
– Las mujeres más sensibles a este trastorno son aquellas que desean intensamente quedarse embarazadas y no lo consiguen, ya sea porque son estériles o demasiado mayores como para concebir sin problemas.
– Curiosamente, las mujeres más jóvenes que no desean quedarse embarazadas y viven constantemente con el miedo a concebir, también son más sensibles a padecer este trastorno.
¿Cuáles son los síntomas de un embarazo psicológico?
Una mujer está sufriendo un embarazo psicológico cuando cree estar embarazada pero, en realidad, no lo está. La mente influye en el cuerpo provocando las reacciones llamadas psicosomáticas. El deseo de tener un hijo y no conseguirlo crea estrés y ansiedad en la mujer.
– Las hormonas se alteran, hay una disminución de la LH, y de la FSH, lo que provoca la falta de ovulación y la detención del ciclo menstrual.
– Suben la prolactina y la progesterona, con lo que se estimulan ciertos síntomas típicos del embarazo (molestias en los pechos, cansancio, náuseas, etc.).
¿Cómo tratar este trastorno?
– Para solucionar este trastorno psicológico, es muy importante hablar con la mujer y explicarle que la prueba de embarazo ha sido negativa y que los síntomas son reacciones psicosomáticas.
– Si es necesario, habrá que derivarla al psicólogo, que le ayudará a salir de la realidad creada sin traumas.
Los embarazos psicológicos han ido disminuyendo en los últimos años, gracias a la generalización de las técnicas de reproducción asistida.
No todos los embriones son capaces de convertirse en un recién nacido dentro de su madre. En la mayoría de las ocasiones no lo conseguirán, debido a diferentes defectos genéticos; por ello, anteriormente, sin el conocimiento de estos nuevos avances, para aumentar la probabilidad de embarazo se transferían varios embriones, los más “bonitos” que tuviesen.
El aspecto del embrión, el que sea “bonito” o “feo”, es un método poco preciso de saber cuál de los embriones tiene más posibilidades, pero hasta hace poco era el único que había. Un embrión, por muy precioso que sea, puede no implantarse o finalizar en aborto, y otro embrión “regular” puede llegar a convertirse en un bebé lindísimo.
Avances en las técnicas de Reproducción Asistida
A día de hoy, existen nuevos métodos como son las técnicas de cultivo embrionario prolongado, lo que se conoce como cultivo a blastocisto: un embrión que ha sido capaz de vivir hasta 5 días, tiene más etapas logradas en su pequeña vida y eso significa que tiene más probabilidades de seguir creciendo. Sabemos que los embriones que dejan de crecer adecuadamente al segundo, tercer o cuarto día no servirán para tener un hijo, pero si los hemos depositado en el útero antes, no lo habremos visto. Cuanto más tiempo los tengamos, más podremos observarlos, pero el límite es el quinto o sexto día, no sabemos cómo mantenerlos más aún.
Otra de las grandes novedades con las que cuenta la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Quirónsalud Málaga, es el avanzado Incubador Geri. Este novedoso artilugio incorpora el sistema “Time Lapse” [Este enlace se abrirá en una ventana nueva] , que permite la sucesión de fotografías, tomadas cada “x” tiempo, provocando que al reproducirlas de forma continuada se origine un movimiento acelerado. Gracias a ello los especialistas obtienen la información más detallada y completa de cada embrión, lo que permite aumentar las posibilidades de éxito a la hora de elegir el más adecuado, aumentando la oportunidad de transferir un solo embrión, evitando así partos gemelares o múltiples.
Además, permite conocer con más precisión qué embriones crecen más acordes a los parámetros que garantizan el éxito de la implantación, la forma en cómo se multiplican sus células, el tiempo que tardan en hacerlo, y así determinar los que tienen más probabilidades de ser transferidos con éxito.
Y otra manera de saber cómo elegir el mejor embrión de los disponibles es estudiarlos mediante diagnóstico genético: saber cómo son sus cromosomas antes de transferirlos. Lo que se conoce como DGP o diagnóstico pre-implantatorio.
¿y si hay varios embriones aptos? Hoy tenemos la posibilidad de vitrificarlos, que es una manera bastante segura de congelarlos. Así, una vez elegidos los candidatos, si alguno es bueno “de verdad” no es necesario poner varios “a ver si acertamos”, porque es posible que dos o más sean “los buenos” y entonces tendríamos los gemelos y trillizos. Si no funciona, aún tendremos a los otros embriones guardados para una segunda oportunidad, y si funciona, puede que tengamos un hermanito para el futuro sin tener que repetir todo el proceso.
Beneficios de transferir un único embrión
La transferencia de un sólo embrión es, tras todos estos métodos de selección, una buena probabilidad de embarazo y, mejor aún, de embarazo único, que es lo normal y aquello para lo que la mujer está mejor preparada.
El embarazo múltiple se asocia a un elevado riesgo obstétrico: mayor probabilidad de hipertensión, recién nacidos pequeños o prematuros, cesáreas, parálisis cerebrales, malformaciones, deformidades, etc.
El especialista de la Unidad Reproducción Asistida le informará y aconsejará, ya que cada método de selección embrionaria tiene sus riesgos y sus costes, pero en muchos casos, al final, la decisión es de los “posibles mamás y papás”. Una buena información sobre todo lo expuesto ayudará a comprender por qué ponerse un sólo embrión no sólo no es peor, sino que es mejor.
Continua evolución en la Reproducción Asistida
Cada vez se acometen más esfuerzos en el laboratorio del servicio de reproducción asistida con el objetivo de optimizar la selección embrionaria, intentando conseguir la correcta selección del embrión que se va a transferir, aumentando las posibilidades de éxito en las técnicas disponibles.
La innovación en reproducción asistida es una obligación de los profesionales, siempre con el fin de obtener los mejores resultados en menos tiempo y con el menor coste para los pacientes.
Además de conseguir el fin último de que nazca un niño sano se trata de implementar sistemas menos invasivos, más objetivos y que nos aporten la mayor información posible sobre los embriones.
Se toma la decisión, se intenta, se vuelve a intentarlo… y el embarazo no llega. Cada día cientos de personas viven la misma situación y se preguntan qué están haciendo mal y qué es lo que pueden hacer mejor. Y es que respecto a la fertilidad son muchos los mitos y ocurrencias que circulan entre la sociedad. Pero, ¿son todos falsos?
La postura, la frecuencia e incluso el momento del ciclo lunar son algunas de las dudas que asedian a aquellos que desean ser padres. Por eso, Isabel Santillán, ginecóloga experta en fertilidad de Ava – una pulsera de fertilidad- resuelve algunas dudas.
Mitos
La postura influye. Falso. Se piensa que aquellas posturas que retienen una mayor cantidad de esperma en el fondo de saco vaginal favorecen la fertilidad, pero esto depende de la forma del útero de cada mujer.
El legrado reduce las posibilidades. Falso, salvo que haya ocasionado cicatrices o adherencias intrauterinas. De hecho, algunos trabajos sugieren que la realización de un microlegrado antes de un tratamiento de fertilidad aumenta sus probabilidades de éxito.
Cuantas más veces, ¿mejor? No es necesario intentarlo todos los días. Para concebir es necesario un recuento de espermatozoides de al menos 20 millones de partes por mililitro. De ahí que muchos expertos recomienden dar un margen entre eyaculaciones. Es decir, manteniendo relaciones un día sí y un día no, ayudaremos a que la concentración sea mayor.
No obstante, si el recuento de espermatozoides del hombre nunca baja de los 40 millones/mL, es posible tener sexo todas las veces que se desee.
Verdades
El orgasmo femenino facilita el embarazo. Verdadero. Cuando las mujeres tienen un orgasmo se producen contracciones uterinas que facilitan el transporte de los espermatozoides hasta el óvulo.
Un café con Daniel y Helga: 2 expertos en Reproducción Asistida
Llegan los encuentros con nuestros expertos. Pregúntales lo que quieras sobre los tratamientos médicos más avanzados en fertilidad, sus resultados reales, las emociones que les acompañan… Te explicamos todo lo que quieres saber.
Será un encuentro cercano, reducido, donde van a surgir preguntas que quizá ni te habías planteado, con respuestas claras, expertas y sinceras.
Preguntas que no te atreves a formular, respuestas pendientes, conceptos que no te han quedado claros: el 30 de noviembre apúntate al limitado grupo de mujeres que tendréis la oportunidad de charlar libremente y en toda confianza con nuestros expertos.
Aprovecha la oportunidad para ampliar tu información sobre los últimos tratamientos médicos, sobre sus resultados reales, sobre la gestión de las emociones.
¿Qué son los Ferti-cafés?
Los Ferti-cafés son encuentros informales con miembros del equipo de profesionales del CIRH, en los que de forma libre y abierta las asistentes, grupos reducidos de mujeres solas o con sus parejas, pueden compartir todas sus inquietudes en relación a su proceso de búsqueda del embarazo.
Fecha: miércoles 30 de noviembre
Hora: 19.00 a 21.00h.
Dónde: Espacio Mood Aribau (C/ Aribau 240, 8L bis. 08006 Barcelona)
Todo comenzó en 2001 cuando a Javier, que entonces tenía 23 años, le diagnosticaron un cáncer por lo que tuvo que someterse a quimioterapia y radioterapia para su curación, un tratamiento que puede desembocar en la esterilidad del paciente, como es el caso.
Advertido por los médicos de esta situación, el joven optó por seguir el consejo de los doctores para almacenar y congelar varias dosis de semen de cara a su utilización futura en un tratamiento de reproducción asistida.
Este procedimiento se llama criopreservación y fue realizado en el Hospital Ramón y Cajal de Madrid. Para incrementar las probabilidad de éxito del embarazo se realizaron dos ciclos de criopreservación con seis dosis almacenadas en este centro, responsable del mantenimiento y conservación de las dosis para su utilización posterior en reproducción asistida.
Todo ello quedó constancia por escrito en un documento entregado al paciente en el que los doctores se comprometen a notificarle previamente cualquier cambio en la situación de las dosis.
Desde entonces, el hospital le comunicó anualmente que sus dosis continuaban en perfecto estado al tiempo que los análisis confirmaron su esterilidad debido al tratamiento oncológico.
Hasta que en 2015 la pareja decidió tener hijos y acudió al hospital para someterse al tratamiento de reproducción asistida con el semen almacenado, pero la doctora les recomendó el Hospital Príncipe de Asturias de Alcalá dado que el Ramón y Cajal no disponía de la técnica de fecundación in vitro.
Les entregó un documento en el que constaba que el semen estaba criopreservado con el que fueron al Hospital de Alcalá, donde les requirieron que fueran ellos quienes llevaran las muestras a este lugar, por lo que en agosto de 2016 el hombre fue a recogerlas al Ramón y Cajal.
Pero la sorpresa fue mayúscula cuando el hospital les comunicó que no encuentran sus dosis de semen criopreservadas en este centro, por lo que “la pareja jamás podría tener hijos biológicos de ambos debido a un error garrafal e irreparable de la gestión del banco de semen”, según recoge la reclamación presentada por los letrados Javier de la Peña a Isabel Bonilla, de ‘Lex Abogacía’.
Y lo más grave, señalan, es que el hospital todavía no ha podido dar una sola explicación de lo que ha ocurrido. “No se sabe si las muestras se han destruido, si se han extraviado, se han donado a otras parejas o se han utilizado para investigación”.
Los pacientes llegan al Instituto Bernabeu buscando eficacia, efectividad y calidad, y encuentran un tratamiento personalizado y un estudio completo realizado por un comité médico
Perder el tiempo cuando el tiempo corre en contra no es opción. Y cuando se trata de lograr el embarazo, cada ocasión perdida es irrecuperable. Si a la edad de la mujer se suma que el embarazo no llega sólo hay un consejo: ponte en las mejores manos y no dejes al azar lo que la medicina reproductiva de calidad puede hacer por ti.
“A mayor capacidad de resolver los problemas, más complicadas son las dificultades de los pacientes a los que tratamos”, reconocen desde el Instituto Bernabeu, un centro de referencia para pacientes que, por sus estadísticas, han fracasado anteriormente una media de 2,5 tratamientos en otros centros y llegan a la clínica buscando eficacia, efectividad y calidad. En el Instituto Bernabeu tienen claro que la personalización y el estudio completo de la paciente son fundamentales, y la experiencia es un grado. Cada situación se estudia pormenorizadamente y el profesional traslada a su vez las características y necesidades de la paciente a un comité médico donde se estudia y valora su caso. Entran en juego ginecólogos, biólogos, embriólogos, genetistas, andrólogos o farmacéuticos, un equipo multidisciplinar que va a ayudar a la paciente aplicando sus conocimientos y usando una tecnología de vanguardia para lograr el embarazo.
El conocimiento de la naturaleza de la reproducción humana requiere de una subespecialización en cada fase del proceso para ofrecer respuestas personalizadas. El Instituto Bernabeu creó de manera pionera hace más de una década diferentes departamentos asistenciales y de investigación que se van actualizando y enriqueciendo con los nuevos avances. Y son un ejemplo sus unidades de Fallo de Implantación, de Aborto de Repetición, de Baja Reserva Ovárica, la dedicada a los problemas inmunológicos o la de los especialistas dedicados a la implicación genética de los gametos y los embriones resultantes. Todos ellos dirigidos por profesionales especializados en cada área. Porque cada pareja es distinta y sus necesidades no se pueden responder con tratamientos estándar.
En una sociedad que tiende a globalizarse, los problemas de salud no pueden banalizarse y la medicina debe buscar respuestas a la medida de cada paciente. La individualización es la clave del Instituto Bernabeu, y para ello realizan una potente inversión en formación continua de todo el equipo humano; la tecnología más avanzada y una infraestructura específica en la que, además, se cumplen los últimos estándares de calidad y se desarrollan auditorías externas para validar la eficacia de cada fase del proceso.
La actividad asistencial va de la mano de la investigación diaria. “Cada pareja nos enseña algo nuevo. Cada tratamiento nos abre una puerta al conocimiento de la reproducción humana. Nuestro reto es apasionante, porque debemos diseñar la solución concreta que necesita ese paciente concreto”, explica el doctor Rafael Bernabeu. El Instituto Bernabeu, sólo en este año 2017, ha producido más de 25 investigaciones científicas que han sido aceptadas para su presentación en los más prestigiosos congresos internacionales de reproducción humana y se han gestado buscando esa solución. Dos investigaciones han sido presentadas en la XVI International Conference on Preimplantation Genetic Diagnosis, celebrada en marzo en Valencia; once trabajos han captado la atención en la ESHRE de Suiza en julio; otra investigación se ha expuesto en el XIX Congreso de la Sociedad Española de Histología e Ingeniería Tisular, IV Congreso Iberoamericano de Histología y en el VII International Congress of Histology and Tissue Engineering; en el congreso americano ASRM también ha sido aceptado un trabajo; y ASEBIRes el último de los congresos a los que ha acudido la clínica este mismo mes de noviembre, donde se han aceptado diez trabajos de medicina reproductiva, embriología y genética. Todo esto sitúa al Instituto Bernabeu como uno de los centros internacionales con mayor producción investigadora en el conocimiento de la reproducción asistida y referencia para las pacientes que requieren un tratamiento especializado.