A estas alturas ya nos sabemos de carrerilla los previsibles efectos que el cambio climático provocará en nuestro entorno y que afectarán gravemente a nuestra forma de vida: fenómenos meteorológicos extremos, lluvias erráticas, derretimiento de los polos y los glaciares, desertización, aumento del nivel del mar… Sin embargo, hay expertos que piensan que aún no está todo dicho, y que las consecuencias de este desequilibrio del clima favorecido por la actividad humana podrían afectar a otros niveles insospechados. En concreto, un equipo de investigadores estadounidenses sugiere que el aumento de las temperaturas provocará un bajón en la fertilidad humana: nacerán menos niños.
Los economistas Alan Barreca (Universidad Tulane), Olivier Deschenes (Universidad de California en Santa Bárbara) y Melanie Guldi (Universidad de Florida Central) han profundizado en el estudio del impacto del clima sobre la demografía, la economía y la salud, algo relevante para explicar las diferencias entre diversos países del mundo, pero que se convierte en un problema global debido al cambio climático.
Los tres investigadores se preguntaron hasta qué punto los datos ya disponibles sobre clima y fertilidad podrían predecir un posible efecto del calentamiento sobre la natalidad futura.
Para ello analizaron, estado a estado de EE.UU, si existía una relación entre las fluctuaciones meteorológicas y los nacimientos de niños en el período histórico entre 1931 y 2010. Los resultados son sorprendentes: los meses de agosto especialmente calurosos provocan un descenso en la tasa de nacimientos. En los casos en que el registro meteorológico arroja días de temperatura media superior a 27º C, lo que implica máximas superiores a los 32º C, las estadísticas de natalidad dan un promedio de reducción de los nacimientos de un 0,4% entre ocho y diez meses después, con un efecto máximo a los nueve meses.
Este porcentaje corresponde a unos 1.165 nacimientos menos. La cifra puede no parecer abultada, pero lo cierto es que la natalidad apenas llega a variar un 0,05% a lo largo del tiempo, por lo que la alteración observada es más de ocho veces mayor de lo normal.
El estudio, publicado por la Oficina Nacional de Investigación Económica de EE.UU, revela otros datos interesantes. En los meses posteriores a estos descensos de la natalidad hay un cierto rebote de los nacimientos, pero que solo llega a compensar la tercera parte de la reducción. Por otra parte, el efecto del calor es menos intenso en los territorios habitualmente más cálidos. Y por último, los investigadores cruzaron los datos con las estadísticas de implantación de sistemas de aire acondicionado en zonas residenciales a partir de los años 70, mostrando que la climatización de las viviendas ha ayudado en parte a mitigar la pérdida de natalidad en las últimas décadas.
SEMEN DE PEOR CALIDAD
Ahora hay que explicar las causas de todo esto. Según expone Barreca a El Huffington Post, “los días calurosos podrían reducir la actividad sexual y/o dañar la salud reproductiva, factores ambos que llevarían a menos nacimientos”. Sin embargo, el investigador no confía demasiado en la posibilidad de que el calor apague la libido, inclinándose más por la segunda opción, aunque subraya que “se necesitarán más investigaciones para verificar definitivamente esta hipótesis”.
Pero ¿hay razones biológicas para que las temperaturas altas perjudiquen la reproducción? Tal como mencionan los propios investigadores en su estudio, Charles Darwin ya postuló hace 150 años que los cambios medioambientales podrían imponer peajes a la fertilidad.
Esta merma en la salud reproductiva debida al calor se ha demostrado en animales, como confirma a El Huffington Post el biólogo y profesor de la Universidad de Florida Peter J. Hansen, especialista en fisiología reproductiva de mamíferos. “En el macho, el estrés térmico puede comprometer la producción de esperma de modo que se reduce la cantidad, y el que se fabrica es menos activo”, señala Hansen. “En la hembra, puede dañarse el óvulo y bloquearse el desarrollo del embrión en los primeros días de gestación”, prosigue.
El experto añade que estos son los pasos más críticos, pero que una temperatura elevada también puede afectar a la función de la placenta en fases posteriores. Hansen sugiere incluso que el calor también puede perjudicar la actividad sexual, lo que en animales puede ser especialmente grave al estar condicionados por las épocas de celo.
Sin embargo, Hansen no se muestra convencido de que el cambio climático vaya a afectar seriamente a la fertilidad humana. El biólogo precisa que los efectos solo se manifiestan cuando el calor es lo suficientemente intenso como para llegar a elevar la temperatura corporal. “No es probable que los humanos lleguen a sufrir esto, sobre todo en las sociedades industrializadas donde alteramos el medio ambiente para aumentar el confort”, dice. Además, agrega, “los humanos somos muy adaptables, y en muchas sociedades las parejas controlan los tiempos y las frecuencias de nacimientos de forma muy eficaz”.
Como mínimo, cabría preguntarse si los efectos observados por Barreca y sus colaboradores en EE.UU. pueden aplicarse también a otros países. Hansen apunta que los más cálidos del mundo no parecen tener índices de natalidad reducidos, sino más bien todo lo contrario: “las tasas más altas se dan en las regiones más cálidas de África, y en estos lugares suele haber menos acceso a viviendas climatizadas”. En cambio, recalca Hansen, nacen menos niños en los países nórdicos, y en este caso la temperatura tampoco tiene ninguna influencia, sino que se debe a “un complejo de determinantes biológicos, culturales y socioeconómicos”.
ESPAÑA, ENTRE LOS PAÍSES DE MAYOR RIESGO
Con el fin de responder a estas preguntas, Barreca y sus colaboradores están recopilando datos de otras regiones del mundo. El economista insiste en que las diferencias no se manifiestan comparando países de distintos climas, sino estudiando el influjo de las variaciones de temperatura en una misma zona, lo que daría un retrato más fiel de las futuras repercusiones del cambio climático. “Muchos países, incluyendo España, tienen tasas de nacimientos más altas en verano”, alega; “esto es consistente con nuestra hipótesis de que los días calurosos reducen las concepciones en verano y provocan que la gente sea más propensa a concebir en otoño e invierno”.
Barreca alerta de que el efecto que predice su estudio podría ser más grave en países como España, “dadas sus bajas tasas de natalidad y los mayores aumentos de temperatura que se pronostican a causa del cambio climático”.
Con todo, muchos opinarían que en un mundo superpoblado cualquier reducción de los índices de natalidad debería ser bienvenida. “Podría ser bueno para la sociedad humana que la fertilidad declinara desde las tasas actuales”, valora Hansen. El biólogo recuerda que, según las estimaciones de Naciones Unidas, en los próximos 30 años la población mundial crecerá desde los 7.000 millones de hoy hasta más de 9.000 millones. “Es un montón de gente que alimentar, y un montón de gente consumiendo recursos y generando gases de efecto invernadero”. Y por lo tanto, empeorando también los efectos del cambio climático.
En cambio, para Barreca la solución a la superpoblación no debería venir impuesta por el clima y la biología, sino que debería nacer de la política. El economista sostiene que “cada uno debería poder tener la familia del tamaño que le resulte oportuno”, y que lo contrario “sería para muchos una pérdida de libertad”. Las políticas demográficas en los países más pobres, afirma Barreca, deberían centrarse en el acceso a medios de control de la natalidad y en aumentar las oportunidades económicas para las mujeres, no en imponer límites a las familias. Claro que, según los investigadores, también hay otra solución: aire acondicionado. Tal vez no haría falta refrescar el mundo; bastaría con el dormitorio.
Casi todos los niños, en algún momento de su infancia, piden tener un perro o un gato. La decisión de adoptar uno no debe tomarse a la ligera, ya que los animales requieren de tiempo y cuidados que no encajan en el día a día de todas las familias. Sin embargo, es importante considerar el tremendo impacto positivo que puede tener en la unidad familiar, especialmente en la vida de los más pequeños.
Según un estudio realizado en un hospital de Finlandia, los bebés que viven con perros durante su primer año de vida son menos propensos a desarrollar enfermedades respiratorias. Lo mismo ocurre con las alergias y el asma. Esto es así porque, al convivir con perros y estar más expuestos a los gérmenes, la capacidad inmune de los bebés aumenta, desarrollando un sistema inmunológico más robusto.
Pero además de ser una buena influencia en materia de salud, los animales de compañía ayudan al niño a mejorar su carácter y a aumentar su felicidad. ¿Cómo?
- Siempre hay alguien que se alegra de verle. Cuando el niño llega a casa, el perro se pone como loco de emoción. Saber que tu presencia hace feliz a otros te hace feliz a ti: ¡a todos nos gusta sentir que alguien quiere estar con nosotros!
- Cuidar de alguien es gratificante. Los niños que conviven con un perro se sienten bien cuando aprenden a cuidar de él, le ponen su comida, le sacan a pasear… Es una gran manera de que vayan adquiriendo responsabilidades.
- Tienen alguien con quien llorar. Los perros son animales muy empáticos. Si un niño llora porque se siente incomprendido, su peludo estará con él, se dejará abrazar y le dará muestras de amor, aumentando la autoestima del pequeño.
- Gracias a los paseos con el perro, el niño pasará más tiempo a la intemperie, disfrutando del sol y del aire fresco. Esto también implicará que se mueva y haga ejercicio. Está comprobado que estos elementos aumentan la felicidad de las personas y constituyen un hábito de vida saludable y necesario.
- Los perros ayudan a desarrollar las habilidades sociales de los niños. Pasear a un perro lleva aparejado que a menudo se acerquen otras personas con sus perros y surjan pequeñas conversaciones y relaciones de amistad con ellas. Esto ayuda a los niños a reforzar su seguridad en sí mismos.
Como hemos visto, hay muchos beneficios que resultan de incorporar un perro a la familia. En cualquier caso, es importante dejar muy claro a los peques que estos animales no son juguetes sino seres vivos con sentimientos. Por eso, no siempre estarán a su disposición: a veces se cansarán de jugar y les apetecerá estar solos.
También deben tener claro que criar un perro implica ciertas responsabilidades, como alimentarlo, bañarlo, que siempre disponga de agua limpia y sacarlo de paso 2 ó 3 veces al día. Cuando los niños se involucran en todo eso, no son solo niños más felices por tener perro, sino que tendrán la oportunidad de convertirse en adultos responsables y bondadosos que se preocupan por las necesidades de los demás.
Hoy por hoy, España tiene el doble de embarazos de este tipo que el resto de la Unión Europea. La explicación hay que buscarla en diferentes factores, pero parece claro que uno de los motivos fundamentales es el retraso en la edad media a la que se quedan encintas las mujeres españolas, ya que las mayores de 30 años tienen más probabilidad de lograr este tipo de embarazos.
La doctora Katy de Paco Matallana, especialista del Instituto de Reproducción Asistida Quirónsalud Dexeus Murcia [Este enlace se abrirá en una ventana nueva] , nos lo explica así: “en el caso del retraso de la maternidad, la concepción natural de la gestación bicorial aumenta cuatro veces entre los 15 y los 35 años, y este es uno de los factores que incide en el aumento de las gestaciones múltiples”.
Factores que influyen en que se produzca un embarazo múltiple
- La genética. Los antecedentes familiares de gestación múltiple aumentan las probabilidades de este que se produzca.
- Embarazos previos. Si la mujer ha tenido ya varios, la posibilidad de tener mellizos también se ve incrementada.
- Embarazo tardío. Cuanto mayor es la edad de la mujer, más probabilidad tiene de una doble ovulación, especialmente entre los 30 y los 35 años.
- Técnicas de fertilidad. Los medicamentos que se administran buscando mejorar la fertilidad, y que están dirigidos a estimular los ovarios para que produzcan múltiples óvulos, y las técnicas de reproducción asistida, como la fecundación in vitro, incrementan considerablemente la incidencia del embarazo múltiple.
Los riesgos añadidos de los embarazos múltiples
Las gestaciones gemelares tienen más complicaciones que las sencillas. Una de las más importantes es el parto antes de finalizar el periodo normal de embarazo (pretérmino), es decir, el aumento de bebés prematuros antes de la semana 37, que alcanza el 50% de los casos. Por eso, si en cualquier embarazo el seguimiento y el diagnóstico prenatal son básicos, en estos casos se convierten en algo de vital importancia, ya que es la manera de conocer la corionicidad, las malformaciones fetales, el parto pretérmino y otras posibles complicaciones relacionadas con la gestación múltiple. Más que nunca, es necesario realizarse ecografías periódicas de varían en función de que exista una o dos placentas, aunque en general las más importantes son las de las semanas 12 y 20, que son clave para el diagnóstico de malformaciones y el cribado de cromosomopatías.
Sofía Vergara se apunta una gran victoria en una de las batallas judiciales más singulares de la historia. Un magistrado de la corte federal de Luisiana ha desestimado la demanda presentada por Nick Loeb contra la actriz colombiana, en la que el empresario le exigía la entrega de dos embriones congelados creados con el material genético de ambos en el año 2013, cuando estaban prometidos.
Los óvulos fecundados de la protagonista de «Modern Family», cuyos nombres son Emma e Isabella, se mantienen criogénicamente congelados en California, donde la pareja realizó el tratamiento de fertilidad. De ahí que la corte haya concluido que no tiene jurisdicción sobre el caso, porque fueron concebidos en otro estado de EE.UU. Además, ni Vergara ni Loeb tienen vínculos legales en Luisiana.
La demanda fue interpuesta por Loeb en nombre de los embriones y en ella solicitaba su custodia, alegando que la actriz los ha abandonado durante todo este tiempo y que «al no nacer, se les está privando de la herencia a la que tienen derecho». El empresario intentaba trasladar este litigio de California a Luisiana, porque este es el único estado donde los embriones tienen derechos legales propios y no se consideran un objeto propiedad de los padres. Asimismo, según «Page Six», sus abogados James Arruebarrena y Catherine Glenn Foster trataron de que los dos óvulos fecundados fueran enviados de California a Luisiana, donde se estableció la demanda y un fondo monetario para los embriones. Pero no lo han conseguido.
Un tercer demandante
La guerra entre Vergara y Loeb por los embriones congelados empezó hace más de año y medio, cuando, tras su ruptura, Loeb decidió demandar a la actriz. En el momento de la fertilización in vitro, realizada en 2013, la pareja firmó un contrato que establece que ninguno de los dos puede hacer nada con los óvulos fecundados sin el consentimiento del otro. Pero Loeb quiere que sean implantados en una madre de alquiler y que el embarazo se lleve a término. Por ello, en la demanda se reclama al Tribunal que declare nulo dicho contrato, ya que no incluyó una cláusula sobre el destino de los embriones en caso de que la pareja rompiera.
Además de los dos embriones, en el litigio hay un tercer demandante, James Charbonnet, residente en Nueva Orleans, sin vínculos evidentes con Vergara, Loeb o los embriones, más allá de ser el administrador de un fideicomiso de origen desconocido creado para «garantizar la salud, educación, mantenimiento y sustento de los embriones».
Los abogados detrás de la demanda no han querido hacer declaraciones hasta el momento. Por su parte, el abogado de Vergara, Fred Silberberg, explicó a la publicación «US Weekly» que el material genético «fue creado según un acuerdo firmado que requiere el consentimiento escrito de las dos personas para intentar crear un embarazo».
La actriz, quien no se ha pronunciado tampoco, se encuentra feliz tras su matrimonio con el actor Joe Manganiello y disfruta del éxito profesional, mientras graba una nueva temporada de «Modern Family».
No todos los días del período menstrual existe la misma probabilidad de lograr un embarazo. El endometrio es el tejido que recubre el interior del útero y el que se prepara cada mes para la implantación del embrión. Esta estructura experimenta cambios periódicos durante el ciclo menstrual: si tenemos en cuenta que un ciclo menstrual estándar dura 28 días, el momento óptimo para la implantación del embrión ocurre alrededor de los días 19-21. Sin embargo, no todas las mujeres tienen ciclos menstruales de 28 días o puede que el periodo de ventana de implantación no coincida con los días previamente citados. Entonces ¿cómo garantizar que estamos haciendo la transferencia en el mejor momento? Esta decisión es clave y puede repercutir directamente en la tasa de éxito del tratamiento.
El nuevo test personalizado ER Map permite determinar el estado de receptividad del endometrio y conocer con precisión cuándo es el mejor momento para la transferencia del embrión. La prueba analiza la expresión génica de 48 genes que están involucrados en el desarrollo de la receptividad endometrial y la respuesta inmune materna asociada a la implantación embrionaria.
A diferencia de otros test de evaluación endometrial, ER Map ofrece mayor fiabilidad porque incluye la evaluación de genes de respuesta inmune directamente relacionados con el proceso de implantación embrionaria.
Actualmente se estima que un 20% de los casos de fallo repetido de implantación se deben a una ventana de implantación desplazada. La prueba ER Map es la solución para reducir los fallos de implantación para este tipo de causa.
Esta prueba está indicada para todas aquellas mujeres que hayan sufrido fallos de implantación repetidos (3 o más en el caso de mujeres jóvenes y 2 o más en mujeres de edad avanzada) o para parejas que hayan experimentado ciclos fallidos tras la transferencia de embriones de buena calidad. Pero también puede ser de gran utilidad para pacientes que no tengan ningún problema endometrial aparente, útero y grosor endometrial normal (>6cm).
La metodología que se emplea para realizar este test comienza por una biopsia del tejido endometrial para después introducir el material obtenido en el criotubo ER Map. Ese material se refrigera durante al menos 4 horas a 4ºC y posteriormente se envía a temperatura ambiente.
Una vez realizado ese proceso, se realiza el análisis de expresión génica y al cabo de 30 días la mujer recibe los resultados en los que se precisa cuándo es el momento óptimo para conseguir el embarazo.
Gracias a esos resultados, en nuestra unidad de Reproducción Asistida podemos conocer con fiabilidad cuando se produce la ventana de implantación en la mujer que se está realizando el tratamiento y, como consecuencia, aumentamos la probabilidad de conseguir un embarazo.
La vida como la conocemos consta de varias etapas importantes la reproducción, el nacimiento, el desarrollo y la muerte, sin embargo de todas estas etapas, la reproducción es la más importante para la supervivencia del ser humano en el universo. Pero más allá del ciclo de la vida, del orden natural de las cosas y de la biología humana, ser madre es una de las mejores experiencias de todas, es por eso que cuando se presentan dificultades para concebir debemos estar muy atentos.
¿Alguna vez escuchaste hablar sobre la reserva ovárica? Pues se trata de una cantidad de óvulos que dispone cada mujer desde el momento de su desarrollo y va a venir a marcar el estado de su fertilidad. La reserva ovárica permite determinar la capacidad de los ovarios para desarrollar óvulos dispuestos a ser fecundados, es por eso que si la respuesta es buena, las posibilidades de lograr un embarazo son mayores. Sin embargo, la respuesta ovárica en tratamientos de fertilidad y embarazos naturales juega un papel fundamental.
Disminución de la reserva ovárica
Una mujer genera alrededor de un millón de ovocitos que se reducen a menos de 500.000 óvulos durante el desarrollo, de los cuales solo entre 400 y 500 de ellos llegarán a la ovulación durante los ciclos menstruales. El mejor periodo para estos ovocitos se encuentra entre los 16 y 37 años de edad, a partir de ahí la disminución de la reserva ovárica comienza a ser más evidente hasta que después de los 55 años comienza la menopausia.
El principal motivo de la disminución ovárica en una mujer se da por la edad, sin embargo además de ella, existen ciertos factores que podrían influir de forma negativa en la reserva y respuesta ovárica de la mujer, ellos pueden ser:
- Estrés.
- Obesidad.
- Exposición a pesticidas.
- Tratamientos quirúrgicos.
- Radioterapia o quimioterapia.
- Consumo de drogas, tabaco o alcohol.
- Endometriosis, síndrome de ovarios poliquisticos o infecciones pélvicas y más.
¿La disminución ovárica afecta el embarazo?
Si, para que un embarazo se dé a lugar es importante contar con una buena reserva ovárica y gran cantidad y calidad de espermatozoides. Es decir, a medida que la respuesta ovárica va disminuyendo, la probabilidad de embarazarse también lo hace, es por eso que muchas mujeres deben recurrir a diversos tratamientos de fertilidad para lograrlo.
Lo cierto es que la disminución en la reserva ovárica no solo limita en cierto punto el embarazo natural, sino que también lo hace con muchos tratamientos de reproducción. Cuando una mujer comienza a presentar dificultades con la reproducción, se le realizan una cierta cantidad de pruebas, entre ellas la principal es la evaluación de la respuesta ovárica y a partir de ahí se comienzan a realizar tratamientos de estimulación.
¿Es posible lograr el embarazo con una baja reserva ovárica?
Lograrlo es complicado, pero no es imposible. De hecho, aunque aún no exista un tratamiento que aumente esta reserva ovárica, si existe uno que permite que la mujer que está padeciendo este problema pueda llegar a fecundar con normalidad. Se trata de un tratamiento de fecundación in vitro.
La respuesta ovárica en tratamientos de fertilidad va a ser estimulada por medio de fármacos que poseen en su interior hormonas que van a jugar un papel importante en el ciclo menstrual y que tienen como finalidad, lograr la maduración de varios óvulos. Luego de esta estimulación ovárica se dará lugar al tratamiento de fecundación in vitro, que de no tener éxito aun te dejaría con una posibilidad: la ovodonación.
Para lograr el éxito del mismo, la respuesta ovárica en tratamientos de fertilidad es muy importante, es por eso que cuando no se obtienen resultados de la estimulación, se puede recurrir a la donación de óvulos, que permite a quien los recibe conseguir un embarazo por medio de ovocitos donados que han sido previamente obtenidos de manera anónima, controlados y estudiados paso a paso, para ser usados en tratamientos de fertilización in vitro.
Lainfertilidad.com