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Reproduccion asistida

Investigadores de la UMU posibilitan nacimientos por reproducción asistida con menos riesgos

Investigadores de la UMU posibilitan nacimientos por reproducción asistida con menos riesgos

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Investigadores de la Universidad de Murcia (UMU), en colaboración con científicos del Babraham Institute de Cambridge, parecen haber encontrado uno de los posibles motivos por los que algunos de los embriones concebidos por reproducción asistida nacen con más problemas que aquellos que se gestan de manera natural.

Según los resultados del grupo de investigación Fisiología de la Reproducción de la UMU, publicados en la revista eLife, se sospecha que la razón puede encontrarse en la composición de los líquidos utilizados en los laboratorios para favorecer la unión entre espermatozoides y óvulos durante la fecundación; unos fluidos que continúan utilizándose durante los primeros días de gestación.

La solución que proponen los científicos consiste en añadirles nuevos líquidos, esta vez procedentes del aparato reproductor de la madre.

Las conclusiones de esta propuesta, testada con embriones porcinos, demuestran que “aquellos que han sido gestados en líquidos complementados con fluidos del útero de cerdas adultas tienen embriones más parecidos a los naturales que los obtenidos cuando estos líquidos no son suplementados”, según explica Pilar Coy, investigadora principal del trabajo en la Universidad de Murcia.

Además, los investigadores han examinado los marcadores químicos del ADN de estos embriones, es decir, sus modificaciones epigenéticas (aquellas que vienen determinadas por el ambiente celular y no por la genética).

El análisis realizado demuestran que “algunos de los embriones concebidos por reproducción asistida con el líquido habitual forman patrones génicos y epigenéticos diferentes a los concebidos de manera natural; y que aquellos concebidos en tratamientos de fertilidad pero con fluido del aparato reproductor añadido son más cercanos a los embriones concebidos in vivo”, añade la investigadora de la UMU.

Actualmente las españolas tienen su primer hijo de media a los 30,4 años. Este retraso en la maternidad supone una preocupación común a la hora de ser padres: la fertilidad. Ese problema puede resolverse mediante distintos tratamientos como la reproducción asistida.

Los resultados de este trabajo suponen un importante avance en las técnicas de reproducción asistida, un método que ha facilitado el nacimiento de más de cinco millones de niños.

europapress
Clínica Quirón incorpora un nuevo incubador que mejora las tasas de embarazos

Clínica Quirón incorpora un nuevo incubador que mejora las tasas de embarazos

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Según ha informado esta compañía en un comunicado, el sistema permite mantener unas condiciones óptimas de cultivo, muy semejantes a las del útero materno, ya que la selección del embrión “es fundamental para incrementar las posibilidades de éxito de las técnicas de reproducción asistida”.

El aparato, de la compañía de ciencia y tecnología Merck, se encarga de “seleccionar los embriones más viables de una forma más precisa”.

El doctor y jefe del Instituto de Unidad de Reproducción Asistida Quirónsalud Valencia, Javier Díaz, ha afirmado que “la innovación en reproducción asistida es una obligación de los profesionales, siempre con el fin de obtener los mejores resultados en menos tiempo y con el menor coste para los pacientes”, con el fin último de que nazca un niño “sano”.

Desde el centro se señala a los incubadores como un “elemento esencial” para el cultivo de embriones, ya que tratan de reproducir las condiciones fisiológicas naturales para que se desarrollen antes de su transferencia al útero de la paciente.

El jefe de laboratorio ha añadido que “esta novedosa tecnología también incorpora un sistema software denominado EEVA, que efectúa una selección de los embriones en base a unos criterios morfocinéticos y unos algoritmos propios, capaces de predecir qué embriones son los que tienen más posibilidades de resultar en embarazo”, hecho que implica “unas mayores probabilidades de éxito”.

Este último procedimiento propicia que no sea necesario abrir el compartimento para estudiar el embrión, lo que evita el estrés que pueda perjudicar a su desarrollo. EFE

La vanguardia
Trece madres de Vilagarcía dieron a luz a gemelos o mellizos en los últimos tres años

Trece madres de Vilagarcía dieron a luz a gemelos o mellizos en los últimos tres años

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Desde hace unos años existe una percepción social, en la calle, de que en Vilagarcía de Arousa hay un índice más elevado de gemelos y mellizos que en otros municipios. Pero, ¿cuántos son? En el Hospital do Salnés no se producen partos múltiples, pues al considerarse embarazos de alto riesgo, las gestantes deben desplazarse a Pontevedra para dar allí a luz. Por tanto el centro sanitario de Rubiáns carece de información al respecto. 

Donde sí se recogen los partos gemelares de las madres vilagarcianas es en el Registro Civil. Ojeando los datos de los últimos tres años, se observa una tendencia irregular, pues en 2014 se inscribieron en el Registro cuatro gemelos o mellizos, mientras que en 2015 la cifra se triplicó hasta los 14, y en 2016 volvió a descender, esta vez a 8. 

Hay que tener en cuenta que el año pasado se produjo una drástica -y sin precedentes- caída de la natalidad en Vilagarcía, al solo haber nacido 203 bebés frente a los 329 de 2015, según la misma fuente. El desplome se cifra en un 38%. 

En total, en los últimos tres años se registraron en la capital arousana 13 partos múltiples (26 bebés), lo que representa un 2% del total de nacimientos. En lo que va de 2017 ya ha tenido lugar uno, concretamente de mellizos y mixto, es decir, se tratan de un niño y una niña. 

Este tipo de alumbramientos son, junto con los de dos varones, los más comunes del periodo analizado (2014-2016). Tanto es así que de los 13 embarazos gemelares que llegaron a término, 6 fueron mixtos, otros tantos de dos niños y solo uno fue íntegramente femenino. La madre dio a luz a las niñas en julio de 2016. 

Las partidas de nacimiento del Registro Civil revelan que a lo largo de 2014 solo se inscribieron cuatro gemelos en la oficina de O Cavadelo. Ocurrió en febrero (un niño y una niña) y en mayo (dos niños). En el segundo semestre del ejercicio no aparece recogido ningún parto múltiple relativo a familias vilagarcianas. 

Pero las cosas cambiaron en 2015. Y mucho. Se registró un importante repunte y hasta hubo un mes, enero, en el que nacieron cuatro mellizos. Los demás hermanos que vivieron juntos en el vientre de sus madres vinieron al mundo en abril (dos niños), mayo (un niño y una niña), septiembre (dos varones), noviembre (otros dos niños) y diciembre (otros dos varones). 

El año 2016 fue el más ecuánime en cuanto a sexos. Así las cosas, se inscribieron dos niños en enero, dos niñas en julio, un niño y una niña en noviembre y también dos hermanos de distinto sexo en diciembre. 

Las vilagarcianas que son madres entre los 35 y 40 años casi se han duplicado en solo una década. Tanto es así que la media de edad de las primerizas se sitúa ahora en esa franja de edad (35-40 años), cuando hace solo una década era de entre 25 y 30 años, según constataron profesionales del centro de salud de San Roque. Precisamente la avanzada edad de las madres es la principal causa de que el 10% de los embarazos en la ciudad se logren gracias a técnicas de reproducción asistida (ya sea inseminación artificial o fecundación in vitro), las cuales aumentan las posibilidades de tener un embarazo múltiple.

Faro de Vigo
Dan en adopción a una niña italiana al considerar ancianos a sus padres

Dan en adopción a una niña italiana al considerar ancianos a sus padres

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El tribunal de apelación de la ciudad italiana de Turín ha confirmado este lunes la sentencia con la que se dará en adopción a una niña, actualmente de siete años, al considerar que sus padres, Gabriella y Luigi De Ambrosis, de 56 y 68 años en el momento de su nacimiento, no eran idóneos al ser demasiado ancianos. La abogada de la pareja, Adriana Boscagli, anunció que recurrirá al Tribunal Supremo, al reiterar -cómo ha defendido desde que asumió el caso- que los padres “son absolutamente capaces de cuidar a la niña”. 

En septiembre de 2011, un Tribunal de menores decidió quitar la custodia de la hija de 15 meses a sus padres al considerarles demasiado ancianos y tras una denuncia por “abandono” de la pequeña presentada por una vecina.

Los jueces declararon entonces que la niña, que nació el 26 de mayo de 2010 en Turín mediante una fecundación “in vitro” realizada en el extranjero, tenía que ser alejada de los padres naturales y fue entregada a una familia de acogida.

Según esta sentencia, la niña“se quedará huérfana muy pronto” y “se verá obligada a cuidar a unos padres ancianos, con posibles graves patologías o minusvalías”. Los problemas de esta pareja formada por Gabriella, bibliotecaria, y Luigi De Ambrosis, jubilado y exalcalde de un pequeño pueblo, comenzaron un mes después del nacimiento de la niña, cuando un tribunal de menores les quitó la custodia después de que los vecinos avisaran a la policía de que la pequeña había sido abandonada en un coche.

El padre fue absuelto de la acusación de abandono, pero el tribunal de menores decidió que los padres eran demasiado mayores para ocuparse de la niña. La niña podrá ser ahora adoptada definitivamente por la familia con la que vive desde hace cerca de siete años. 

20 minutos
El Registro Civil permitirá inscribir a su hijo a la pareja de lesbianas que denunció discriminación

El Registro Civil permitirá inscribir a su hijo a la pareja de lesbianas que denunció discriminación

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La Dirección General de los Registros y del Notariado permitirá que Brenda y María José inscriban a su hijo Lenon con las dos en un mismo libro de familia. Así resuelve el organismo, mediante una resolución a la que ha tenido acceso eldiario.es, el recurso presentado por el matrimonio, al que el Registro Civil de Denia (Alicante) había obligado a inscribir al bebé en un libro aparte al del resto de la familia.

Rechazó hacerlo con ambas y sus dos hermanos porque la pareja se negaba a presentar un certificado que emiten las clínicas de reproducción asistida por considerarlo discriminatorio y una invasión a su intimidad. Es uno de los requisitos que, por lo menos hasta ahora, solicitaba el Registro Civil a las parejas de mujeres que querían inscribir a sus hijos o hijas.

En ese papel se acredita que una mujer ha sido sometida a estas técnicas y su objetivo es mantener al menor protegido ante una posible futura demanda de paternidad por parte del donante anónimo. Sin embargo, el Registro Civil no pide el documento a las parejas de heterosexuales en el caso de mujeres que hayan empleado estos métodos para gestar a sus hijos. 

Brenda y María José comenzaron una batalla burocrática y mediática en contra de la discriminación que tanto ellas como el resto de parejas sufren, y la han ganado. María José no disimula su emoción: “Estamos muy contentas porque esto no es solo un triunfo personal, sino que puede crear un precedente para el resto de parejas”, asegura en conversación con eldiario.es pocas horas después de haber conocido la noticia. 

Abre la puerta al resto de matrimonios

Según el artículo 7.2 de la Ley 14/2006 de Técnicas de Reproducción Humana Asistida, no sería necesario el certificado – la mujer puede manifestar que consiente en que se determine a su favor la filiación respecto al hijo nacido de su cónyuge mujer–, pero al estar este artículo inserto en esta norma, el Registro Civil interpreta que solo se puede acceder a este precepto si se demuestra haber accedido a estas técnicas.

Sin embargo, la Dirección General de los Registros y del Notariado ha dado por válido uno de los argumentos que esgrimía la defensa del matrimonio. Y es que este mismo artículo presente en la Ley de Reproducción Asistida fue incorporado en octubre de 2015 a una ley de reforma del Registro Civil, de manera que ya no habría que demostrar haber utilizado técnicas de reproducción asistida.

María José confía en que la resolución abra la puerta al resto de parejas porque la decisión establece que “la intención del legislador ha sido facilitar la determinación de la filiación de los hijos nacidos en el marco de un matrimonio formado por mujeres, independientemente de que hayan recurrido o no a técnicas de reproducción asistida”. 

Hasta ahora la petición del certificado limitaba en la práctica las posibilidades de las parejas de mujeres para concebir a un hijo o a una hija impidiéndoles acceder a la reproducción de maneras diferentes a la reproducción asistida. Esto “e s un ladrillo en la historia de la igualdad LGTB en este país”, asegura María José en su blog. 

El otro requisito que tienen que cumplir las parejas de lesbianas para poder inscribir a sus hijos o hijas es estar casadas. Así lo establece el mismo artículo (en ambas leyes), que habla de manifestar el consentimiento de la mujer, porque asegura que puede hacerlo siempre que esté “casada y no separada legalmente o de hecho con otra mujer”.

María José y Brenda han tenido que vivir toda una odisea para llegar hasta aquí. Su caso llegó incluso al Parlamento Europeo, donde la  eurodiputada Marina Albiol (Esquerra Unida) preguntó si pensaba “actuar contra éste y otros casos similares que han acaecido en el Estado español”.

Hace unas semanas la pareja entregó en la Dirección General de los Registros y del Notariado 100.000 firmas para pedir que les dejara inscribir a Lenon y han contado con el apoyo de la Federación Estatal de Lesbianas, Gais, Bisexuales y Transexuales (FELGTB).

El diario
“Las técnicas de reproducción asistida siguen siendo un tabú”

“Las técnicas de reproducción asistida siguen siendo un tabú”

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Lorena Gonzalvo (Palencia, 1978) tiene muy claros los tres objetivos del documental sobre su tratamiento de fertilidad: fomentar que se hable con naturalidad de estos procesos, relativizarlos para sacar una sonrisa a quienes los están viviendo y visibilizar la diversidad familiar. Ella subraya que no todos los tratamientos de fertilidad son para un hombre y una mujer con problemas para concebir. Por eso, el documental también muestra la experiencia de una madre soltera y de una pareja de lesbianas.

El documental habla de que España está a la cabeza de Europa en tratamientos de fertilidad y, sin embargo, sigue siendo un tema tabú, ¿por qué cree que es un tabú?

Es una pregunta que odio porque mi primer resorte es responder con algo obvio que me niego a aceptar: que es un tabú porque socioculturalmente no estamos preparados y porque la educación que hemos recibido nos lleva a que la infertilidad todavía sea para nosotros un estigma. Supone aceptar que a las mujeres nos cuesta verbalizar la infertilidad porque pensamos que no somos lo suficientemente “mujeres” por no ser capaces de concebir y a los hombres, por pensar que no son lo suficientemente “hombres” por no ser capaces de fecundar. No tengo muy claro si es exactamente así o no y me duele contestar de esta manera, pero lo cierto es que no encuentro otra explicación. Creo que seguimos siendo más parecidos de lo que pensamos a nuestros abuelos.

¿Cree que ese secretismo, esa ocultación de que es necesaria una técnica de reproducción asistida, afecta por igual a hombres que a mujeres?

Aunque pienso que afecta a todos por igual, durante el proceso la responsabilidad recae realmente en la mujer porque es ella quien se tiene que someter a los tratamientos en la mayoría de los casos. Entonces, la mujer suele llevarlo peor, le cuesta más verbalizarlo porque el problema acaba recayendo en ella.

Como ocurre con otros tabúes, ¿éste también provoca desinformación?

Se dan a la vez los dos extremos. Por un lado, como a la gente le cuesta hablar sobre la infertilidad, hay mucha desinformación sobre los aspectos más emocionales: cómo te sientes, cómo superarlo, cómo sentirte acompañada, cómo reforzarte… Por el contrario, hay exceso de información técnica: acudes a Internet y hay millones de páginas web que hablan de infertilidad. El problema es que son muy técnicas, incluso difíciles de entender, y también que aparecen posturas muy extremas, con lo que cuesta mucho filtrar correctamente toda esa información.

¿Qué cosas ha descubierto o se ha dado cuenta de que no suele saber la gente que nunca se ha sometido a un proceso de reproducción asistida?

Que es muy, muy difícil ponerte en el lugar de otra persona que esté sometiéndose a estos tratamientos. Incluso a mí, que lo he hecho, me cuesta mucho porque influyen millones de factores: por ejemplo, de si te han diagnosticado una patología, otra o ni siquiera se conoce la causa, como es mi caso. También depende del apoyo de la pareja, de la familia, de tu forma de ser… Yo, que soy una persona bastante positiva, viví el proceso con bastante naturalidad y, aun así, estaba expuesta a una montaña rusa emocional. Para mí, el tratamiento de fertilidad es comparable a la película Los juegos del hambre, con sus doce participantes que se tienen que ir matando unos a otros hasta que solo quede un ganador. En un tratamiento de fertilidad comienzas con un porcentaje posibilidades de éxito, pero conforme vas superando las fases, van quedando menos oportunidades: la estimulación ovárica tiene que ser correcta, los óvulos se tienen que fecundar, la transferencia de los embriones, la implantación… Resulta muy complicado mantenerse fuerte durante todo el proceso, que, además, puede durar un año y medio o dos. Continuamente, vives una decepción y un rearme, otra decepción y otro rearme… es un estrés emocional que hace complicado mantenerse serena. Y, mientras vives todo esto, todo el mundo te intenta dar ánimos y decirte frases como “no te estreses”, “no te obsesiones”, “no te preocupes”… Te sientes muy sola y muy incomprendida, nadie puede ponerse en tu lugar, ocurren muchas cosas que no dependen de ti. Yo leía artículos por ahí y había momentos en los que llegaba a pensar que comiendo arenques -que tienen mucho omega 3-, a las 12 de la noche, con las piernas en alto y la luna en cuarto menguante… Necesitaba hablar con alguien. Por eso, uno de los objetivos de mi blog es precisamente compartir mis locuras para que la gente se sienta acompañada. Llega un punto en el que intentas agarrarte a un clavo ardiendo y en el que necesitas estar segura de que has hecho todo lo que has podido, que por ti no ha sido.

¿Su experiencia con estas técnicas ha sido satisfactoria? ¿Las recomendarías?

Sí, mi experiencia ha sido satisfactoria en todos los aspectos. El equipo técnico de la sanidad pública que me atendió era maravilloso, en el Hospital Miguel Servet. Además, he aprendido mucho de mí misma, mi pareja salió más reforzada… el papel del hombre es el eterno olvidado: mientras nosotras estamos preocupadas por que el resultado sea exitoso, ellos se preocupan por nosotras, así que también sufren. En cualquier caso, creo que, para atravesar este tipo de procesos, es importante tener un proyecto paralelo, que ser madre no sea lo único a lo que aspires en la vida, no centrarse solo en esto, porque puede resultar muy frustrante.

El retraso en la edad de concepción del primer hijo está detrás de que algunas parejas tengan que recurrir a estas técnicas. ¿Cree que deberían fomentarse más políticas de impulso a la natalidad, para que esa edad no se retrasase tanto como ocurre ahora?

Sí, hay aspectos fundamentales en los que creo que falta muchísima educación. De la misma forma que nos hacemos una citología periódicamente, habría que tomar medidas. Por ejemplo, ofrecer más información sobre la preservación ovárica. O estudios genéticos a una edad en la que se puedan tomar decisiones. La jerarquía médica debería ponerse manos a la obra. Además, desde un punto de vista económico, resulta mucho más barato adelantar la maternidad que recurrir a unas técnicas reproductivas que son carísimas. Y nos ahorraríamos también muchos quebraderos de cabeza.

¿La edad de plantearse la maternidad se adelantaría si también hubiese más apoyos a las familias una vez que han nacido los bebés?

Sí, también sería fundamental. Influye la inserción de la mujer en el mercado laboral, conseguir un puesto en el que nos sintamos satisfechas, seguras y confiadas… Tenemos tantos objetivos que cumplir antes de plantearnos la maternidad que cuando llegamos a hacerlo puede ser demasiado tarde. Y la conciliación también sería fundamental; a mí me ocurre que, a veces, me proponen una reunión a las 7 de la tarde y me miran mal si respondo que a esa hora tengo que bañar a mis hijas. En otros países, ni se plantean que eso sea un problema, no pasa nada por adelantar esa reunión a las 5. Tenemos muchas batallas que librar todavía. También influye el factor económico: un hijo supone mucho gasto, aunque es cierto que a veces estamos habituados a un estilo de vida al que nos cuesta renunciar.

A la vez, muchas mujeres se quejan de que la sociedad les presiona para tener hijos… 

Por supuesto, está muy mal visto que haya parejas que, simplemente, no quieren tenerlos. Estamos en el siglo XXI y deberíamos defender la diversidad familiar en todos los aspectos. Con todo, pienso que esa presión social viene sobre todo de las generaciones de más edad. A mi alrededor, sinceramente, no es algo que haya sentido entre gente de mi edad. Y en mi caso, nunca he disfrazado la verdad, siempre he respondido que me estaba costando conseguir quedarme embarazada y no me he sentido juzgada. Las presiones existen, sí, pero creo que cada vez menos.

En el documental has hablado también con la autora No tires la toalla, hazte un bonito turbante, donde cuenta su renuncia a la maternidad no por una voluntad inicial propia, sino tras varios intentos fallidos de reproducción asistida. ¿Qué has descubierto de esa experiencia?

El documental me ha ayudado a acercarme a otras realidades, con sentimientos tan a flor de piel y vivencias tan extremas… En el caso de Marian Cisterna, le ayudó muchísimo tener otros proyectos, como comentaba antes: escribir un libro, un grupo de apoyo… otros pequeños “hijos” con los que suplir esa carencia. Aun así, se pasa muy mal, claro. Sobre todo, porque los tratamientos de fertilidad, a veces, pueden acabar convirtiéndose en una droga cuando rozas el éxito. Por ejemplo, te quedas embarazada y lo pierdes. O dos embriones han fecundado y después dividen mal. Y lo vuelves a intentar una y otra vez. Es importante tener un proyecto paralelo para saber cuándo parar. Darse cuenta de que no está siendo sano para ti, ni mental ni físicamente, que no es sano para tu pareja y que, además de ser madre, soy muchas otras cosas. Marian lo supo hacer muy bien y aprendió a volcar todo ese amor que quería destinar a sus hijos en otros proyectos. Sus grupos de apoyo atienden ahora a casi 4.000 personas en toda España.

¿Qué opinas sobre poner límites a las técnicas de reproducción asistida, como por ejemplo la edad?

Es un tema delicado. En todo este tiempo he aprendido a no juzgar absolutamente a nadie. Considero que cada uno con su tiempo, su dinero y su cuerpo puede hacer lo que quiera. Sí que es verdad que podríamos debatir sobre si todos los casos deberían estar cubiertos por la sanidad pública. De todas formas, es un tema en el que necesitaría más información para opinar, depende de la realidad de cada uno y tampoco sé qué podría suponer psicológicamente para el bebé.

El diario.es
Blas Cantó: "Quiero tener un hermanito negro".

Blas Cantó: “Quiero tener un hermanito negro”.

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El cantante ha confesado que está sufragando a su madre un tratamiento de fertilidad: “Mi madre me dijo un día: nunca te he pedido nada, pero me gustaría que me ‘compraras’ un hermano. Porque ella ahora no puede tener hijos de manera natural y tendría que ser in vitro. Económicamente el que se lo puede permitir soy yo, le pagaré un tratamiento de fertilidad”.

El ex Auryn murciano, dispuesto a ir a Eurovisión en 2018 siempre que sea elegido “a dedo”: “Preselecciones no voy a hacer”

Su madre le ha dicho: “Nunca te he pedido nada, pero me gustaría que me compraras un hermano”. Y dicho y hecho. El ex Auryn Blas Cantó va a tirar de chequera para pagar un tratamiento de fertilidad a su madre, María Jesús, de 44 años, que se casó recientemente con un joven senegalés.

Con este potencial “hermanito negro” ya sueña Cantó, que planea subirlo al escenario para cantarle lo que Isabel Pantoja a Kiko Rivera: “Mi pequeño del alma, de piel canela”.

Así lo confiesa el ganador de la última edición de Tu cara me suena (Antena 3) a la revista Lecturas en exclusiva.

El cantante murciano, de 25 años, que debutó hace 17 en el Veo veo de Teresa Rabal, empieza ahora su carrera en solitario, tras lanzar el single In your bed (En tu cama).

Y todos los rumores le sitúan como el representante de TVE en Eurovisión 2018.

Él no dice que no al asunto, siempre que sea elegido “a dedo”.

“Si todo el mundo quiere, que me llamen y yo voy, pero yo, preselecciones no voy a hacer porque mira cómo está el panorama”, apunta, en referencia a la polémica desatado por la designación de Manel Navarro como eurovisivo de este año.

telecinco.es
¿Qué factores influyen en el éxito de embarazo con técnicas de reproducción asistida?

¿Qué factores influyen en el éxito de embarazo con técnicas de reproducción asistida?

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Muchas son las parejas que se someten a técnicas de reproducción asistida para conseguir de una vez por todas el deseado embarazo que durante tanto tiempo llevan buscando. Sin embargo, en las técnicas existentes (inseminación artificial y fecundación in vitro) entran en juego múltiples factores que determinan la tasa de éxito del tratamiento a seguir. Pero este tema no atañe únicamente a las mujeres, también las condiciones del hombre tienen mucho que ver a la hora de concebir y que se logre el embarazo.

 Según la Sociedad Española de Fertilidad, a grandes rasgos, los factores que aumentan las posibilidades de éxito de embarazo con técnicas de reproducción asistida en la mujer suele ser predominantemente la edad, de forma que a partir de los 35 años la probabilidad de embarazo disminuye hasta el 66%. Otros factores que influyen en el éxito de embarazo es la causa de la esterilidad de la mujer, el estado de las trompas uterinas y el número y calidad de los embriones transferidos, en el caso de una FIV (Fecundación In Vitro).

Información
Vientres de alquiler: 'mujeres horno' o solución a la infertilidad

Vientres de alquiler: 'mujeres horno' o solución a la infertilidad

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La gestación subrogada está prohibida en España. Sin embargo, está permitido inscribir en el registro, a nombre de los padres biológicos, a los bebés que han nacido en países donde sí es legal. Así, se calcula que llegan a nuestro país alrededor de mil niños al año gestados en vientres de alquiler procedentes de países en los que esta práctica está permitida como Estados Unidos, Canadá o México.

Todos los partidos políticos españoles se encuentran en debate interno sobre los vientres de alquiler. Ciudadanos, de momento, es el único que se ha pronunciado abiertamente a su favor. Sin posición clara, el resto baraja la opción de un modelo altruista. Es decir, las madres ofrecerían sus cuerpos de forma voluntaria y sin ánimo de lucro, siendo un mecanismo solidario hacia los progenitores que no pueden tener hijos de otra forma.

Asociaciones feministas y ‘provida’ han mostrado su postura contraria a la regulación de la gestación subrogada al considerar que atenta contra los derechos de la mujer. Así, han abogado por agilizar los procesos de adopción para dar respuesta a aquellas personas que desean tener un hijo.

Ante la falta de acuerdo, el PP aprobó en su XVIII Congreso Nacional una enmienda transaccional para aplazar el debate sobre la maternidad subrogada y hacerlo de forma serena y en profundidad. La misma división vive el PSOE. Algunas agrupaciones, entre ellas la de Sant Martí, a la que pertenece Miquel Iceta, habían decidido presentar una propuesta de resolución para regular la maternidad subrogada durante su XIII congreso. Sin embargo, no salió adelante.

A favor de la gestación subrogada:

– La infertilidad es una enfermedad que afecta a un elevado número de personas. En 2011 se indicaba que más de 800.000 parejas españolas la padecen y que crece a un ritmo de 16.000 casos por año

– Los procesos de adopción en España son llamativamente lentos. A veces, el tiempo de espera llega hasta los ocho años.

– Los últimos datos hechos públicos son de 2012, cuando se dieron en adopción menos de 2.000 niños, mientras había 33.000 familias dispuestas a adoptar.

– El tiempo medio de espera para los tratamientos de fecundación  in vitro (FIV) en hospitales públicos se sitúa en 406 días, según un estudio publicado por la Asociación pro Derechos Civiles, Económicos y Sociales (ADECES), que evalúa la situación de las Técnicas de Reproducción Asistida en España.

En contra de la gestación subrogada:

– La presidenta de la Federación de Mujeres Progresistas, Yolanda Besteiro, señala que la gestación subrogada supone alquilar o explotar la capacidad reproductiva de las mujeres. “Hay que considerarla en una sociedad patriarcal en la que vivimos y además en un concepto neoliberal, que conduce a la compra y venta de bebés y a la explotación de la capacidad reproductiva de las mujeres”, subraya.

– El presidente del Foro Español de la Familia, Mariano Calabuig, considera que esta práctica es “un retroceso en materia de derechos humanos permitiendo la compraventa del niño que se gesta y admitiendo el alquiler del cuerpo de una mujer”.

– La presidenta de la Asociación Española de Asociaciones Provida, Alicia Latorre, ha señalado que es “inmoral y contrario al respeto de los derechos humanos”. “La maternidad, que es algo realmente grande, se desvirtúa e instrumentaliza cuando la mujer es utilizada como una mera portadora y productora de hijos para otros o cuando alguien se cree con derecho a conseguir hijos de cualquier modo”, ha subrayado.

– La directora general de Fundación Redmadre, Amaya Azcona, ha pedido que no prevalezca el deseo de ser padre o madre sobre “la dignidad de las mujeres” ni sobre “el derecho del hijo a ser criado por su padre y su madre”.

http://www.teinteresa.es/espana/sociedad/razones_a_favor_y_en_contra_del_vientr…
Tengo síndrome de ovario poliquístico

Tengo síndrome de ovario poliquístico, ¿podré ser madre?

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El SOP comienza durante los años de adolescencia y puede tener distintos grados de severidad. La mayoría de las veces se diagnostica en adolescentes con los primeros ciclos menstruales o en mujeres jóvenes, al no quedarse embarazadas o querer adelgazar.

El SOP no es sinónimo de  esterilidad, en la mayoría de casos se consigue el embarazo tratando el desajuste hormonal y favoreciendo el embarazo espontáneo, o en caso de ser necesario, recurriendo a técnicas de reproducción asistida.

Qué es el síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)

El síndrome de los ovarios poliquísticos se considera una de las causas más comunes de subfertilidad femenina, y es un trastorno endocrino asociado a cuatro factores:

  1. Un desequilibrio de las hormonas sexuales
  2. Existencia de resistencia a la insulina
  3. Ciclos menstruales irregulares
  4. Aparición de quistes en los ovarios

Las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos producen cantidades de andrógenos (hormona masculina que se produce en un bajo porcentaje también en la mujer) más altas de lo normal y esto perjudica la ovulación. Normalmente cada mujer en edad reproductiva  madura y libera un óvulo en cada ciclo menstrual.

Sin embargo, en las mujeres que padecen el SOP los niveles de andrógenos hacen que la ovulación no se produzca por lo que, por una parte tienen ciclos menstruales muy irregulares, y por otra no se puede conseguir el embarazo porque el óvulo no puede ser fecundado por el espermatozoide. El hecho de no ovular hace que se creen quistes en los ovarios (aunque tener quistes no significa tener SOP).

Este exceso de andrógenos hace además que en muchas mujeres con SOP exista exceso de vello (hirsutismo) y acné.

Causas del SOP: ¿es hereditario?

Actualmente se desconoce la causa del SOP. La mayoría de los investigadores creen que su origen es multicausal, con un papel importante de la resistencia a la insulina.

Aunque aún no está demostrado científicamente, el SOP  se considera  enfermedad genética ya que las mujeres con este trastorno suelen tener una madre o una hermana también afectadas.

Síntomas del SOP

  • Alteraciones en el ciclo menstrual: ausencia de periodo o periodos irregulares.
  • Infertilidad
  • Sobrepeso u obesidad
  • Exceso de vello corporal en pecho, abdomen, cara y alrededor de los pezones.
  • Acné abundante en cara, pecho y espalda.
  • Marcas oscuras en la piel, sobre todo, en axilas, ingle, cuello y mamas (acantosis pigmentaria).

Otros riesgos para la salud relacionados con el SOP

El SOP no afecta solo al sistema reproductor, sino que la resistencia a la insulina afecta a todo el cuerpo y aumenta el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, enfermedades cardiovasculares y obesidad, así como el síndrome metabólico (asociación de obesidad y alteraciones metabólicas como hipertensión, aumento de glucosa, triglicéridos  y colesterol en sangre).

Además, las mujeres con SOP tienden a tener aumentado el grosor del revestimiento del útero  (hiperplasia endometrial), lo que aumenta el riesgo de cáncer endometrial.

Embarazo con SOP: ¿es posible?

Sí. Una mujer con síndrome de ovarios poliquísticos puede quedar embarazada de forma natural, si se consigue que haya ovulación perdiendo peso o induciendo la ovulación con tratamiento farmacológico.

En el caso de no conseguir el embarazo con estos métodos más sencillos, las mujeres con SOP pueden recurrir a tratamientos de reproducción asistida, como la inseminación artificial o la fecundación in vitro.

Cabe destacar que las mujeres que tienen SOP suelen reaccionar de forma elevada a la medicación por lo que existe el riesgo de hiperestimulación ovárica, por lo que se les aplica un protocolo específico y personalizado.

Tratamiento del SOP

Llevar un estilo de vida saludable y mantener un peso normal  mediante dieta equilibrada y actividad física regular mejora mucho los síntomas y previene los riesgos asociados al SOP.

La forma más común de tratamiento del desequilibrio  hormonal es la píldora anticonceptiva, que regula  el ciclo menstrual, y mejora el acné y el hirsutismo.

Aunque lo más frecuente es tomar las hormonas mediante la píldora anticonceptiva, existen otras alternativas de terapia hormonal como el anillo vaginal, el parche o los implantes hormonales que cumplen la misma función.

En función de los síntomas asociados, puede ser necesario asociar otros fármacos como, entre otros, citrato de clomífero para inducir la ovulación, metformina para la resistencia a la insulina, o antiandrógenos u otros medicamentos  para tratar el hirsutismo o los problemas en la piel.

Es muy importante diagnosticar y tratar el síndrome de ovarios poliquísticos para corregir los síntomas y prevenir posibles enfermedades asociadas. En nuestra clínica, FIV Recoletos, contamos con expertos en salud ginecológica y obstétrica que pueden asesorarte en el tratamiento del SOP  y ayudarte tanto a conseguir quedarte embarazada como a tener un embarazo seguro y saludable.

http://www.fivrecoletos.com/sindrome-ovario-poliquistico-podre-ser-madre/
"Aunque se gestó en el cuerpo de otra mujer

“Aunque se gestó en el cuerpo de otra mujer, es nuestro hijo”

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Miguel es padre de un bebé de tres años. Junto a su mujer, recurrió a la gestación subrogada, ya que no conseguía quedarse embarazada. Viajaron a Kiez y, tras muchos trámites burocráticos, y los nueve meses de embarazo de una mujer gestante que ellos eligieron, volvieron a Santurtzi con su bebé. “Tuvimos mucho contacto con la madre gestante”, reconoce Miguel, miembro de la Asociación son nuestros hijos, “algo que es fundamental durante todo el proceso”.

Angel tiene un bebé de un año. Su pareja se sometió a diferentes tratamientos de fertiilidad pero, finalmente, recurrieron a la gestacíon subrogada. Un camino difícil, dice, aunque “una vez que tenemos el tesoro en casa es más llevadero”. Angel, miembro de la Asociación de Gestación Asistida Reproductiva (AGAR), reconoce que se debe regularizar. Algo que comparte Ana Miramontes, abogada. Considera que “habría que regularizar para dar seguridad jurídica, seguridad social y seguridad a todos los niveles a una situación que ha llegado para quedarse. Involucra a menores, a sus padres, que deben tener los derechos en condiciones de igualdad con el resto de padres y madres, y a las mujeres que les ayudan y que se disponen a disposición de esas familias”.

Ser Euskadi
La hormona antimuleriana para medir la fertilidad

La hormona antimuleriana para medir la fertilidad

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Cuando una pareja decide someterse a un tratamiento de reproducción asistida, lo primero y más importante es hacer un buen estudio de fertilidad a ambas partes, para conocer así las causas que les impiden conseguir el embarazo.

Hay varias pruebas que podemos realizar para determinar vuestro grado de fertilidad, y que nos ayudan a saber cuál será el tratamiento más adecuado para ti y tu pareja.

Una de las técnicas más novedosas y fiables es el análisis de la Hormona Antimuleriana, llamada también hormona inhibidora mülleriana. Esta hormona es una proteína que tienen tanto las mujeres como los hombres, aunque en localizaciones diferentes, y las funciones varían también según el sexo.

En la mujer, esta hormona es una sustancia que segregan los folículos ováricos e indica la cantidad de ovocitos que tiene en los ovarios. En otras palabras, lo que nos revela es la calidad y la cantidad de óvulos de la mujer, y la posible respuesta ante una estimulación de los ovarios en un tratamiento de reproducción asistida.

En los varones, esta hormona es la encargada de impedir la formación de los conductos de Müller, los niveles durante la adolescencia suelen ser muy altos y en las edades adultas son bastante bajos.

El análisis de la Hormona Antimuleriana es muy sencillo, y su resultado se obtiene en escasos días. Unos valores altos de Hormona Antimuleriana (AMH) nos indican que obtendremos unos resultados óptimos con las diferentes técnicas de reproducción asistida. En estos casos suelen coincidir con bajos niveles basales de FSH o foliculoestimulante (hormona de tipo gonadotropina), que es sintetizada por la hipófisis y es la encargada de regular el ciclo reproductivo. Esta hormona FSH, es secretada tanto por la mujer como por el hombre.

http://www.irema.org/la-hormona-antimuleriana-para-medir-la-fertilidad/
La congelación previa del embrión mejora los resultados de la implantación

La congelación previa del embrión mejora los resultados de la implantación

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La congelación previa del embrión mejora los resultados de la implantación

El Instituto Bernabeu fue pionero a nivel mundial en el lanzamiento del programa de congelación de embriones en 1990. Y ahora acaba de dar un paso más al descubrir que se producen mejores resultados de implantación embrionaria. La vitrificación embrionaria y su posterior transferencia son un recurso válido y que puede resultar una alternativa a los tratamientos convencionales de fecundación in vitro y transferencia en fresco con lo que se evitan algunas complicaciones propias. Este es el resultado de una de las cinco investigaciones que el Instituto Bernabeu de Alicante presenta al Fertility 2017, el encuentro anual de la Sociedad Británica de Fertilidad (BFS) que se celebra en Edimburgo del 5 al 7 de enero. El trabajo ha evaluado la congelación mediante vitrificación de los embriones de la pareja, para realizar posteriormente un ciclo de descongelación y transferencia. Los investigadores, liderados por el director médico de la clínica de medicina reproductiva, el doctor Rafael Bernabeu, y al que acude entre otros el responsable de la Unidad Operacional de Biología de la Reproducción, Jorge Ten, explican que el objetivo es tratar de evitar algunas complicaciones derivadas de las técnicas de reproducción asistida, como la hiperestimulación ovárica y aprovechar las ventajas de la vitrificación que mejora los resultados clínicos debido a que la implantación puede hacerse en el mejor momento de receptividad del endometrio.

Robustos programas de vitrificación

Los investigadores del Instituto Bernabeu han comparado los resultados obtenidos entre 99 tratamientos de criopreservación por vitrificación, a través de la estrategia denominada “freeze all”, y 150 tratamientos de un ciclo convencional con transferencia embrionaria en fresco. La gestación evolutiva aumentó en el grupo de vitrificación y posterior descongelación, con un 41,5% de éxito, frente al 32,5% de la transferencia embrionaria en fresco. También fue mejor el porcentaje de implantación que fue del 35,2% en la vitrificación electiva frente al 27% de transferencia en fresco.

Los investigadores del Instituto Bernabeu advierten de que para que se convierta en una alternativa “es fundamental tener un programa de vitrificación robusto que garantice unas tasas de supervivencia embrionarias cercanas al 100%”. La clínica de medicina reproductiva tiene más de dos décadas de experiencia en este campo y también, y no menos importante, en el proceso de descongelación, que es a su vez el que marca los niveles de supervivencia.

Eficacia clínica

Otro de los trabajos que presenta el centro de medicina reproductiva tiene relación con dos compuestos utilizados para obtener un mayor número de ovocitos. Actualmente se emplean de forma indistinta gonadotropinas exógenamente, bien de origen urinario o de origen recombinante. El trabajo concluye que existe la misma eficacia clínica en el uso de sendas sustancias al no encontrar diferencias en los resultados clínicos de ambas.

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Aumentan los casos de varones que desean recuperar la fertilidad tras someterse años atrás a una esterilización

Aumentan los casos de varones que desean recuperar la fertilidad tras someterse años atrás a una esterilización

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Volver a recuperar la fertilidad es un deseo cada vez mayor en aquellos hombres que años atrás se sometieron a una vasectomía para evitar tener más descendencia. Así lo manifiestan desde CREA (Centro Médico de Reproducción Asistida) donde en los últimos tres años han detectado un aumento, en un 30% de los casos, de hombres que acuden con su pareja a la clínica en búsqueda de un bebé y de una solución a la voluntaria esterilidad por la que optaron años atrás. “Hay muchos hombres que desconocen que pueden volver a ser padres bien revirtiendo la vasectomía través de una microcirugía, bien mediante técnicas como la TESA (Testicular Sperm Aspiration) que, mediante una sencilla intervención, permite la aspiración de espermatozoides testiculares que son capaces de fecundar y dar lugar a embriones  con buena capacidad de implantación gracias a las técnicas de reproducción asistida”, señala el doctor Miguel Ruíz Jorro, co-director de CREA.

Y es que, como señala el doctor, es mucha la desinformación que hay entre la población masculina sobre la posibilidad de volver a tener un hijo pese a haberse sometido años atrás a una operación para ser estéril. El perfil habitual del varón que acude a la consulta en búsqueda de recuperar la fertilidad es el de mayor de 50 años, que en su anterior relación decidió conjuntamente con su pareja no tener más descendencia, y por tanto optó por realizarse la vasectomía. En la actualidad ha rehecho su vida sentimental con una mujer bastante más joven que él, con la que desea tener hijos.

Frente a la reversión de la vasectomía a través de la microcirugía, que supone una intervención quirúrgica compleja que no siempre devuelve al varón la consecución de tener descendencia de forma natural, las técnicas de reproducción asistida permiten la posibilidad de conseguir embarazo utilizando una mínima cantidad de espermatozoides aspirados del tejido testicular. Esta sencilla intervención se realiza en régimen ambulatorio y bajo anestesia local, siendo un procedimiento de bajo riesgo y bien tolerado por los pacientes. Los espermatozoides recuperados son congelados para ser utilizados posteriormente en la inseminación de los óvulos de la pareja mediante microinyección espermática (ICSI). De una misma aspiración se recuperan suficientes espermatozoides para ser utilizados en varios tratamientos de reproducción asistida, evitando así tener que repetir la intervención, Estos espermatozoides pueden ser mantenidos crioconservados durante años, hasta que el paciente decida su destrucción, sin que pierdan por ello capacidad fecundante.

Madres por ovodonación: experiencias de un tratamiento en auge

Madres por ovodonación: experiencias de un tratamiento en auge

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Los embarazos por ovodonación son aquellos en los que el óvulo lo aporta una mujer distinta de la que va a concebir. Es un tratamiento recomendado para mujeres que no han logrado gestar con sus propios óvulos, ya sea por edad o por patología ovocitaria. Se trata de un tratamiento de fertilidad con una tasa de éxito superior al 78 %, lo que lo sitúa como uno de los más efectivos.

¿Quieres saber qué piensan las mujeres que ya se han sometido con éxito a este tratamiento?

En CREA hemos acompañado a muchas mujeres que han conseguido ser madres gracias a la ovodonación y, por ello, conocemos de cerca sus inquietudes a la hora de someterse a este tratamiento. En este artículo repasamos algunas de las preguntas más frecuentes acompañadas de testimonios reales.

1. ¿Por qué decidiste llevar a cabo un tratamiento por ovodonación?

Pueden ser varias las razones. En algunos casos es una cuestión de edad: la reserva ovárica, como bien sabrás, es limitada, y a partir de cierta edad la mujer ya no produce óvulos y, por lo tanto, no puede quedarse embarazada con sus propios gametos. En otras ocasiones la razón de recurrir a la ovodonación es por menopausia precoz o patologías ovocitarias. A las mujeres que se ven en estas situaciones pero quieren ser madres biológicas se les suele recomendar la ovodonación.

Tengo 35 años y ya soy madre de un peque de 6 años que vino después de varias ICSIS y varios abortos. Nuestro problema en aquel momento era solo de esperma, eso nos dijeron en la Seguridad Social y en dos clínicas privadas. Hace unos meses decidimos ir a por el segundo. Aunque el miedo al fracaso nos podía, y aún nos puede, al menos haremos un intento. Después de repetir pruebas y hacernos nuevas me dijeron que creían que los abortos eran por un problema de calidad ovárica, así que nos dieron dos opciones: una hacer punción y hacer DGP a los embriones antes de transferir con un 30 % de posibilidades, o ir a ovodonación. No era algo que me cogiese de sorpresa, sabía q había posibilidad. Así que lo hablamos y decidimos ovodonación, ya q la DGP no nos aseguraba nada y era una pasta y con ovodonación al menos vamos algo más seguros, aunque puede fallar también.

Tengo menopausia precoz así que no tuve elección, pero tuve la grandísima suerte de quedarme y tener a mi niño al primer intento de ovodonación. Tiene 5 años y ahora estoy intentándolo de nuevo.

Siempre tuve muy claro que no me importaría para nada adoptar, y tenemos claro hasta el país, China. Pienso que para adoptar tengo tiempo. No sé, es como dicen las chicas: primero agotar todas las opciones posibles para después no echarme en cara yo misma el “si lo hubiera hecho”. Quiero saber lo que se siente al tener una vida dentro.

2. ¿Cómo te sentías antes de hacerte el tratamiento? ¿Qué era lo que más te preocupaba?

Los momentos previos a un tratamiento de fertilidad son una mezcla de nervios, ilusión, miedo… Ante estos sentimientos, pueden aumentar de manera significativa los niveles de estrés y ansiedad, razón por la cual en CREA contamos con un gabinete psicológico que acompaña a las pacientes durante todo el tratamiento.

En los tratamientos de ovodonación, el precio suele preocupar a las pacientes. Aunque tradicionalmente podía llegar a ser elevado, cada vez más las clínicas ofrecen opciones de financiación que hacen estas técnicas más accesibles para las pacientes. Con este fin, por ejemplo, en CREA ofrecemos la opción Ovodon-5, gracias a la cual se reduce a cinco los ovocitos donado. Se transfieren los embriones en el tercer día de cultivo y se vitrifican en el tercer día los embriones viables que no se transfieren, cuando los haya.

Otro aspecto que puede inquietar a las futuras madres es el hecho de que el óvulo pertenezca a una donante y si esto afectará a su manera de ver al futuro bebé.

Siempre esperas que vayan a tener tu mismo pelo, tus ojos, tus manos, que vayan a ser igual de cabezotas que tú, o igual de buenos estudiantes. Me siento muy triste, es una sensación como de vacío, de vértigo. Me da miedo pensar cómo va a ser, me da miedo no quererlo lo suficiente, me dan miedo tantas cosas.

Tienes que meditarlo, esta claro que es fácil hablar, pero si llega el momento de decidirte por la ovodonación estoy segura que lo aceptarás como venga, porque sabes mejor que nadie que es un niño muy deseado y que será el niño mas querido del mundo. Padre y madre son quienes crían, sufren, educan y aman al niño. Una mujer anónima solo te dará un óvulo, una gota de sangre, mientras que tu harás el resto.

3. ¿Qué síntomas notaste después de la transferencia?

Después de la transferencia se recomienda un reposo relativo de una semana, el cual no debe impedirte seguir con tu rutina habitual. Aproximadamente dos semanas tras la transferencia se realiza la prueba de embarazo, y es posible que durante ese periodo notes algunos síntomas o que simplemente no notes nada. Puede que sientas algunas pequeñas molestias, similares a las de la menstruación, o que ocurra algún pequeño sangrado debido a la implantación. En cualquier caso, ninguno de estos signos nos orientan sobre si hay o no embarazo.

Yo me hice la primera ovodonacion el 1 de diciembre y desde ese día mis molestias han ido en aumento: dolores tipo regla, calambres en piernas y dolor de pecho, lo mismo que tuve en mi primera FIV con óvulos propios.

Yo no tengo ningún síntoma y eso me preocupa la verdad, ya me pone nerviosa.

4. ¿Qué dirías a otras mujeres que están pensando en ser madres por ovodonación?

El perfeccionamiento de las técnicas de reproducción asistida hace que la tasa de éxito sea cada vez mayor y que, por lo tanto, las mujeres que se someten a ellas tengan cada vez una mejor experiencia. Estos son algunos testimonios de ello:

Yo me he sometido a una ovodonación y hace tres horitas me han dicho q estoy embarazada… ¡La ovodonacion es lo mejor a lo que pude optar! Yo lo he conseguido y tú también lo puedes conseguir.

Entiendo tus dudas y miedos pero te puedo asegurar que si te decides por la ovodonación no lo lamentarás. Yo tengo 42 años y ahora mismo estoy embarazada por ovodonación de casi 38 semanas y ya no falta nada para que nazca mi hija. No es una decisión fácil de tomar, pero una vez la tomes y lo consigas te aseguro que deprisa se te olvida todo el pasado y empiezas a vivir para tu bebé. El tratamiento es caro, sí, pero merece la pena y tiene un 60 % de posibilidad de éxito, algo que ni la FIV te puede dar. Yo por suerte lo conseguí en el primer intento y tenemos todavía cuatro embriones congelados por si queremos buscar otro bebé.

Tu embarazo por ovodonación con CREA

En CREA somos expertos en reproducción asistida y nos encargamos de recomendar de forma personalizada el tratamiento que mejor se adapta a la situación de cada mujer. Nuestros resultados están auditados: la tasa de gestación en pacientes receptoras de ovocitos es aproximadamente de un 70% en el primer intento, y cuenta con la tasa de implantación más alta de todas las técnicas de reproducción asistida.

http://creavalencia.com/blog/madres-ovodonacion-experiencias-tratamiento-auge/
Las Cortes instan a Sanidad a aplicar técnicas de fertilidad a mujeres de más de 40 años

Las Cortes instan a Sanidad a aplicar técnicas de fertilidad a mujeres de más de 40 años

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La propuesta, que se ha debatido en la comisión parlamentaria de Sanidad y Consumo, la ha planteado la diputada de Compromís Isaura Navarro, quien ha considerado que supone «un gran paso», ya que en la actualidad las mujeres que superan los 40 años se ven obligadas a acudir a centros privados, donde no limitan la edad. «La limitación de edad impuesta por el Partido Popular es el gran negocio de las empresas privadas de reproducción asistida, que dan ese servicio», destacó Navarro, quien añadió que las mujeres a esa edad todavía son fértiles, por lo que la sanidad pública debe garantizar el acceso a esas técnicas.

La parlamentaria ha explicado que, hasta ahora, el criterio de los 40 años se aplica sin valorar la situación concreta de la persona, como por ejemplo la reserva ovárica, y sin que se haya producido una actualización tras los avances científicos producidos. Por ello, afirmó que es necesario revertir esta situación, consideró que con esta propuesta se abre camino a que el Consell apruebe la inclusión del acceso a las técnicas de reproducción asistida de mujeres mayores de 40 años en la cartera de servicios de la sanidad pública valenciana, estableciendo un criterio de edad «más acorde a la realidad científica y social actual».

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El 10% de los niños nacidos en España son ya fruto de la reproducción asistida

El 10% de los niños nacidos en España son ya fruto de la reproducción asistida

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El uso de técnicas de reproducción asistida (TRA) ha pasado de ser una rareza a algo muy habitual en España. Tanto que, según los datos del Registro Nacional de Actividad de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) presentados este martes, al menos 33.934 bebés nacieron en España gracias la aplicación de este tipo de técnicas en 2014. En ese año vinieron al mundo en nuestro país 427.595 niños, por lo que la cifra de bebés probeta se acerca considerablemente al 10%. 

Es un número aproximado, ya que los 278 centros que llevan a cabo TRA no tienen obligación de hacer el seguimiento de la gestación: una vez que consiguen el embarazo de sus pacientes, éstas son dadas de alta como tales y derivadas a un ginecólogo de su elección que les hará el seguimiento del mismo. 

El registro de 2014 es diferente a los anteriores. Por primera vez, incluye a todos los centros del país, ya que es ahora cuando se ha convertido en un registro nacional de salud. Anteriormente, era voluntario participar. 

A pesar de que se calculaba que hubiera un aumento con respecto a 2013 -por este mayor número de centros incluidos- el coordinador del registro, Fernando Prados y el presidente de la SEF, Agustín Ballesteros, han explicado que les ha sorprendido la elevada cifra de ciclos de reproducción asistida llevados a cabo en nuestro país. 

España es, de hecho, el tercer país del mundo donde más TRA se llevan a cabo, sólo por detrás de Japón y EEUU. Según Prados y Ballesteros, los motivos detrás de este fenómeno son el elevado nivel en medicina reproductiva y la legislación “muy clara” en este asunto. 

En este sentido, los expertos destacaron que muchos países europeos tienen una legislación más restrictiva en este campo, lo que hace que sus pacientes prefieran acudir a España a realizarse sus tratamientos. De hecho, en 2014 se realizaron 12.240 ciclos de fecundación in vitro (FIV) e inseminación de donante a personas residentes en otros países. 

A pesar de felicitarse por los buenos datos, los representantes de la SEF hicieron algo de autocrítica. La reproducción asistida española tiene un talón de Aquiles, que no es otro que los partos múltiples. Aunque se ha reducido con respecto a 2013, todavía un 20,4 % de las FIV acaba en nacimiento de mellizos, como lo hacen un 11,5% de las inseminaciones artificiales. 

No siempre la culpa es de los médicos -que intentan concienciar a la población de los peligros de un embarazo múltiple- sino que, la mayoría de las ocasiones, “son las parejas las que eligen la doble transferencia de embriones”, explica el presidente de la SEF. 

El español
Detenidas tres personas por vender a un bebé por 10.000 euros

Detenidas tres personas por vender a un bebé por 10.000 euros

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La Guardia Civil de Cádiz ha detenido a una pareja gay y a una mujer por un delito contra las relaciones familiares al vender la madre a una recién nacida de tres días a una pareja de Almería a cambio de 10.000 euros tras someterse a una inseminación artificial conyugal en una clínica de Málaga para cederles el bebé tras el alumbramiento, actuando como “vientre de alquiler”. La menor ya se encuentra bajo la protección de los servicios sociales de la Junta de Andalucía.

Según informa el Instituto Armado en un comunicado, la denominada operación ‘Princesita’ se inició cuando la Guardia Civil tuvo conocimiento de que una mujer vecina de Villamartín (Cádiz) podría haber recibido 10.000 euros para ceder a su hija recién nacida a una pareja residente en Almería.

Por tal motivo, los agentes se entrevistaron con los servicios sociales municipales, que les informaron de que en una visita reciente que habían mantenido la mujer había manifestado que su bebe había nacido muerto y que ella había donado el cuerpo a la ciencia.

Fuentes de la Guardia Civil han confirmado a Europa Press que, una vez puestas a disposición judicial, estas tres personas se encuentran en  libertad con cargos a la espera de juicio.

NO FUE INSCRITA EN EL REGISTRO TRAS EL NACIMIENTO

Siguiendo con las investigaciones, la Guardia Civil solicitó los informes pertinentes al Hospitaldonde había sido atendida esta persona, que determinaron que la mujer había ingresado para alumbrar a una niña viva y en condiciones de salud normales, pero que no había sido inscrita en el registro civil de la localidad.

Posteriormente, los investigadores pudieron constatar que la madre y la niña fueron dadas de alta a los dos días del ingreso, en buen estado de salud.

Según el Instituto Armado, la pareja compradora del bebé se desplazó en ese momento desde la localidad almeriense donde residen para llevarse a la niña, acordando con la madre que en unos días se verían en Almería para inscribir a la niña en el Registro Civil y firmar un documento notarial por el que la madre cedía al padre la tutela de la niña.

Por tal motivo, la Guardia Civil se desplazó hasta Almería para verificar mediante vigilancias que la niña se encontraba en buen estado de salud. Una vez recabados los datos de la investigación, los agentes se citaron con la madre para tomarle declaración, obteniendo evidencias de que se había puesto de acuerdo con la pareja que había comprado al bebé en lo que tenían que declarar en aspectos como la manera de conocerse, el inicio de la relación o la negación de cualquier contraprestación económica por la cesión de la niña.

“NUMEROSAS CONTRADICCIONES”

Tras citar también a declarar a la pareja de Almería y oír a ambas partes, los agentes acreditaron “numerosas contradicciones”, ya que la pareja almeriense habría contactado con la joven, así como con otras más, a cambio de una cantidad de dinero para que se sometieran a un tratamiento de inseminación artificial conyugal, para cederles el bebé tras el alumbramiento.

Igualmente, la Guardia Civil asegura que ha podido constatar que la joven habría accedido a inseminarse para obtener el dinero prometido en dos ocasiones hasta quedar finalmente embarazada, hecho que contrasta con la precariedad económica de la mujer dado el elevado coste de este tipo de tratamiento.

Por tal motivo, se procedió a la detención de los tres implicados por la venta de la niña, como presuntos autores de un delito contra las relaciones familiares por alteración de la paternidad, estado o condición del Menor. La menor ha sido puesta bajo la protección de los Servicios Sociales de la Junta de Andalucía.

Los detenidos han sido puestos a disposición del titular del Juzgado de Instrucción número 3 de los de Arcos de la Frontera (Cádiz).

Informativostelecinco.com
Diseñan nuevos protocolos para mejorar las tasas de embarazo en los tratamientos

Diseñan nuevos protocolos para mejorar las tasas de embarazo en los tratamientos

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El Instituto Bernabeu de Alicante ha investigado el uso de andrógenos para aumentar el número de óvulos en las mujeres que generan muy pocos en una fecundación in vitro. El estudio ha demostrado su efectividad para la estimulación de pacientes para mejorar las posibilidades de un embarazo.

Según explicaron desde el centro, el número de óvulos que se obtienen tras una estimulación para realizar una fecundación in vitro puede ser la diferencia entre lograr el embarazo y no alcanzarlo. En el 24% de los casos, las mujeres que se someten a técnicas de reproducción asistida tienen este problema, no generan los óvulos suficientes, se obtienen entre tres y cinco.

Las últimas investigaciones que han llevado a cabo los expertos del Instituto Bernabeu mejoran la esperanza de aumentar el número de óvulos en las mujeres con baja respuesta ovárica.

Estas investigaciones centran dos de los cinco trabajos que el centro alicantino ha presentado al XXXVI Congreso de la Sociedad Belga de Medicina Reproductiva (BSRM) celebrado en la ciudad de Mons en Bélgica los días 18 y 19 de noviembre.

En un congreso

El instituto ha presentado nuevos protocolos de estimulación ovárica basados en el empleo de andrógenos para mejorar la respuesta ovárica en algunas pacientes bajas respondedoras. El hallazgo de la Unidad de Baja Respuesta permite aplicar la farmacogenética, medicina aplicada a la genética de cada paciente, para seleccionar aquellas mujeres en las que el tratamiento con andrógenos mejora la respuesta ovárica y así incrementar el número de ovocitos recuperados tras la estimulación ovárica lo que arroja los mejores resultados para lograr el embarazo.

Otra de las investigaciones presentadas se basa en el estudio realizado en el laboratorio genético IBBiotech de diferentes variantes genéticas asociadas a la respuesta ovárica. La investigación ha demostrado que dichas variantes son un factor que predice si la paciente tendrá una baja respuesta ovárica por lo que contar previamente con esta información permite adecuar el tratamiento a la mujer y hacerlo lo más preciso para realizar la estimulación ovárica.

En la línea de las investigaciones genéticas, otro de los trabajos se centra en la importancia del análisis cromosómico de los embriones (CCS) antes de la transferencia a la madre, según las citadas fuentes.

La Verdad.es
Todo sobre el síndrome de ovarios poliquísticos

Todo sobre el síndrome de ovarios poliquísticos

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El síndrome de ovarios poliquísticos, también conocido como SOP, se debe a un exceso en la producción de hormonas masculinas. Como consecuencia la ovulación no se produce de forma normal y el ciclo menstrualse altera. Se trata de un problema relativamente frecuente, ya que afecta a entre el 6 y 10% de las mujeres en edad reproductiva, y generalmente los síntomas se empiezan a notar a partir de la pubertad.

Síntomas del SOP

Aunque no todas las mujeres con SOP experimentan los síntomas con la misma intensidad, estas son algunas de las señales que nos pueden hacer sospechar:

  • Ciclos menstruales irregulares, ya sean cortos (de menos de 24 días), largos (más de 35 días), con reglas muy abundantes o con falta de menstruación.
  • Hirsutismo: el vello corporal aumenta y aparece en zonas típicamente masculinas.
  • Manchas en la piel
  • Acné
  • Tendencia a la obesidad

Para diagnosticar el SOP, el médico realiza, entre otras pruebas, una ecografía vaginal. En ella se observan los llamados ovarios poliquísticos, aunque el nombre no debe dar lugar a confusión: no son quistes, sino que los ovarios son más grandes y con más folículos de lo normal.

Consecuencias del SOP

Como ya hemos visto, las mujeres con SOP pueden tener ciclos menstruales irregulares y un exceso de vello corporal y acné. Por otro lado, la alteración en la ovulación puede ocasionar problemas de fertilidad.

Algunas personas afectadas por el síndrome de ovarios poliquísticos también tienen resistencia a la insulina y pueden acabar por desarrollar diabetes de tipo II.

Tratamiento

Desgraciadamente, hasta ahora no se ha encontrado cura para el SOP, aunque, en función del caso, los tratamientos pueden aliviar sus síntomas y consecuencias. En general, se recomienda un estilo de vida saludable, hacer ejercicio, llevar una dieta sana y con bajo índice glucémico, ya que, como hemos dicho, muchas veces el SOP se relaciona con un alto nivel de insulina en la sangre.

Cuando la paciente no desea quedarse embarazada, lo normal es que le receten anticonceptivos hormonales, que ayudan a regular el ciclo y controlan el crecimiento de vello y el acné. Estos últimos síntomas también se pueden combatir con fármacos que disminuyen los andrógenos, como el acetato de ciproterona, la espironolactona o la flutamida. En todo caso es siempre el médico el que determina y lleva un control sobre el tratamiento.

SOP y embarazo

Las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos pueden tener más dificultad para quedarse embarazadas, pero tener SOP no implica ser estéril. Eso sí, la mayoría de las veces es necesario un tratamiento, y las mujeres con SOP tienen más posibilidades de sufrir abortos repetidos y abortos espontáneos durante el primer trimestre del embarazo.

Existen tratamientos hormonales – citrato de clonifeno y gonadotropinas-, para restaurar la ovulación, que suele ser el principal obstáculo a la hora de concebir. Siempre deben tomarse bajo supervisión médica y también se pueden asociar con otras técnicas de reproducción asistida.

Fuentes: Sociedad Española de Fertilidad y Asociación Española de Síndrome de Ovarios Poliquísticos.

Ser Padres
Inducción a la ovulación

Inducción a la ovulación

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¿Cuándo está indicada la inducción de la ovulación en la mujer?

Está aconsejada cuando una mujer no ovula regularmente, cuando no baja la regla o lo hace con largos retrasos o cuando las ovulaciones y las reglas son regulares y se suele recurrir a una técnica de reproducción asistida.

Por lo tanto, se puede hacer en casos de mujeres con ovarios poliquísticos, con alteraciones ovulatorias y para ayudar en los procesos de reproducción asistida.

¿En qué consiste?

Los fármacos que más se usan son el citrato de clomifeno (fármaco con un leve efecto estrogénico o antiestrogénico según el órgano sobre el que actúe y que se toma por vía oral), gonadotropinas que estimulan la actividad ovárica y análogos o antagonistas de la GnRH. Estos últimos medicamentos se administran mediante inyecciones subcutáneas que se inyecta la propia paciente.

¿Cuánto dura el tratamiento de inducción a la ovulación?

Se aconseja un periodo de entre cuatro a seis meses de inducción de ovulación, y si no se consigue gestación, se aconsejan técnicas de reproducción asistida como Inseminación o Fecundación in vitro (FIV).

¿Cómo se controla la ovulación?

Dos pruebas permiten controlar la ovulación: la ecografía vaginal y el análisis de sangre.

La inducción de ovulación precisa controles ecográficos y de los niveles de estradiol, con el fin de evitar el riesgo de hiperestimulación y gestación múltiple, y poder fijar adecuadamente el día en que se producirá la ovulación.

¿Y una vez que finaliza la estimulación ovárica?

Cuando finaliza la estimulación de la ovulación y sabiendo previamente en qué momento ocurrirá la ovulación, se programan relaciones sexuales (coito programado) o bien se sigue el procedimiento de reproducción asistida indicado.

En los casos de Fecundación in vitro (FIV) o ICSI, las dosis que se utilizan son mayores porque se busca conseguir un mayor número de óvulos para aumentar las posibilidades de gestación.

https://clinicatambre.com/induccion-a-la-ovulacion/
'No podemos tener hijos': cómo superarlo

'No podemos tener hijos': cómo superarlo

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Cuando una pareja descubre que no puede tener hijos suele producirse un punto de inflexión en su relación que pone a prueba su solidez. La situación puede ser tan traumática o estresante como la muerte de un familiar, un divorcio o “incluso con una enfermedad crónica como ser portador del VIH”, explica la psicóloga del Instituto Sexológico Murciano, Elena López Rogel. Muchas parejas se replantean incluso la ruptura cuando tienen que lidiar con las sensaciones de culpa, pérdida, impotencia, falta de control, baja autoestima y gran carga emocional derivadas de esta situación.

Pese al estrés que genera que la mujer no pueda quedarse embarazada, enfrentarse a la infertilidad puede fortalecer la relación si se afronta de manera correcta y dependiendo de las habilidades de los miembros para adaptarse a la nueva realidad y buscar alternativas.

Tras conocer la noticia, lo más común es que las parejas intenten someterse a tratamientos médicos, relaciones sexuales programadas e intervenciones quirúrgicas. “Todo esto supone una carga para su vida diaria que acaba afectando a su estado emocional, físico y social”, señala la especialista.

Aceptar la situación

También es frecuente entrar en estado de shock y tener dificultades para aceptar la situación, que es lo primero que hay que hacer. “Hay parejas que responden con sentimientos de incredulidad mientras que, por otro lado, podríamos encontrarnos con reacciones de negación en las que se piensa que el diagnóstico es equivocado y se buscan más opiniones médicas”, advierte López.

No buscar culpables

Pero, sin duda, la reacción más habitual es la de la culpabilidad o la culpabilización de una de los miembros de la pareja. En el caso de la culpabilidad, la mujer o el hombre siente que está privando a la otra persona de tener hijos, mientras que, en otros casos “la pareja puede culparse entre sí por su incapacidad de concebir, experimentando sentimientos de resentimiento y rabia entre ellos”, señala la psicóloga. Ante el diagnóstico irrevocable, hay que intentar evitar señalar al otro como el causante de la situaciónporque solo va a perjudicar la relación.

Comunicarse, expresarse y apoyarse

La comunicación entre los dos miembros es esencial para seguir adelante, así como no descuidar la vida individual y en pareja. “Algunas tienen al aislamiento social como sistema de protección ante sentimientos de rabia o la envidia ante otros familiares o amigos que no tienen este problema”, indica la experta. Una visión compartida del problema entre ambos miembros hará que la situación sea más saludable y llevadera y será más fácil pensar con qué otras opciones cuentan para tener hijos o afrontar un futuro sin ellos.

Pese a la tristeza, es importante apoyarse en el otro y comunicar los miedos y sentimientos para evitar crear un clima de tensión y angustia. Si uno de los dos se aísla y reprime sus sentimientos para no hacer daño al otro, podría darse el efecto inverso. “La otra persona puede experimentar desatención provocando resentimiento y la creencia de que éste no está experimentando sus mismas emociones”, asevera López.

No perder la espontaneidad

Las relaciones sexuales también pueden verse afectadas en la mayoría de las ocasiones. La experta advierte que, tanto la calidad como la frecuencia de estas podrían disminuir, por un “bajo deseo sexual, problemas de eyaculación e insatisfacción sexual general”. Una buena comunicación diaria y compartir tiempo y experiencias juntos hará que la pareja se sienta más unida y que esta situación sea solo puntual o transitoria. La espontaneidad es clave para construir relaciones sexuales sanas, por eso, programar los encuentros y asumirlos como una finalidad para tener hijos, también puede dañar la relaciónademás de dificultar las posibilidades de concebir.

Acudir a un profesional

Pese a que se pueden ir dando pequeños pasos juntos, Elena López recomienda el apoyo psicológico profesional en la mayoría de los casos. El psicólogo les ayudará a “normalizar sus sentimientos ante la infertilidad, expresar abiertamente sus emociones con el fin de devolver el adecuado equilibrio a la pareja y ayudarles en la búsqueda de soluciones y alternativas ante la posibilidad de un futuro sin hijos”, concluye.

DM medicina
VII Simposio Internacional de Reproducción Asistida de Fundación Tambre

VII Simposio Internacional de Reproducción Asistida de Fundación Tambre

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La cantidad de información accesible actualmente a través de los análisis genéticos en los procesos de Reproducción Asistida ha desbordado la normativa española, concretamente, la Ley 14/2007, de Investigación Biomédica.

Así lo ha asegurado el jurista Fernando Abellán en su intervención en la primera jornada del VII Simposio Internacional de Reproducción Asistida de la Fundación Tambre,que arrancó ayer en el Colegio oficial de médicos de Madrid y que reúne a más de 500 especialistas en la materia hasta el viernes 18 de noviembre.

El debate ético, las novedades legislativas y los últimos avances científicos son los asuntos sobre los que girará el programa durante estos tres días. La jornada de ayer estuvo dedicada, precisamente al debate ético que generan los avances tecnológicos en Reproducción Asistida, al sector masculino y a la seguridad en los laboratorios.

Abellán, miembro del Comité de Ética Asistencial de la Clínica Tambre y asesor jurídico de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), ha centrado su intervención en los interrogantes que se abren a partir del matching genético: la cantidad masiva de información que se obtiene actualmente con los análisis genéticos a los que se someten las madres que acceden a técnicas de Reproducción Asistida, así como los donantes de gametos y embriones. 

De la información obtenida con estos análisis, ¿qué hay que contar al paciente? ¿Quién debe hacerlo y quién debe prestar consejo genético? ¿Se pueden estudiar enfermedades de las que no se informe al paciente? Si el paciente conoce a posteriori de información no prestada, ¿puede denunciar al profesional? ¿Cómo hay que manejar los hallazgos inesperados que va a arrojar esta información masiva? ¿Debe almacenarse toda la información obtenida?

Para Abellán, tanto la normativa actual en investigación biomédica como la especialización médica están superadas por la realidad. Aún no están en activo los primeros especialistas en genética (genetistas), perfil profesional idóneo para informar a los pacientes sobre este tipo de contenido y prestar el consejo adecuado: “No todos los profesionales están preparados para dar con rigor este tipo de información al paciente”.

El jurista ha subrayado que las reglas del juego deben quedar claras y con el consenso científico necesario:

“La Ley de Investigación Biomédica no está adaptada a la realidad del momento científico, no está preparada para esta información masiva”. “Estos aspectos deberían ser regulados, lo que nos da una gran oportunidad para el debate ético” Fernando Abellán

Esta medicina de consumo está desbordando al legislador: “La presión del legislador de 2007 no es la actual: la gente ahora quiere tener la libertad de profundizar en las pruebas genéticas incluso superando la indicación médica. Esto rompe el paradigma de 2007”.

Sin embargo, como ha asegurado Abellán, la evidencia científica tampoco acompaña a estos avances técnicos pues no ha dado tiempo a realizar estudios científicos o prospectivos. “De todas formas, la Administración no va casi nunca al ritmo de los nuevos tests, pero en el Sistema Nacional de Salud sí existen mecanismos para validar las nuevas tecnologías sanitarias”.

Abellán ha hecho referencia a la “primera sentencia en la que se ve con claridad cómo los tribunales llaman la atención a los centros de reproducción asistida sobre los riesgos genéticos y la información al pacientes”. La sentencia de la Audiencia Provincial de Valencia de 30 de marzo de 2016 determinó una indemnización de 400.000 euros para una mujer cuyo bebé presentó una hemofilia severa tipo A debido a que la madre donante del ovocito era portadora de esa patología sin saberlo. El hecho es que otro hijo resultado del ovocito donado por la misma mujer nació en Alemania con la dolencia, lo que se advirtió a la madre receptora ya embarazada para valorar un posible aborto. La madre receptora decidió seguir adelante y el bebé nació con la patología. El tribunal determinó que técnicamente la actuación del centro sanitario fue la correcta, pues la donante ignoraba que era portadora de hemofilia, por lo que no se tenía por qué realizar este análisis. Sin embargo, el tribunal decidió que a nivel informativo no se había hecho el esfuerzo necesario para advertir a la madre receptora.

La importancia de esta sentencia radica, además, en que identifica la Reproducción Asistida con la llamada medicina satisfactiva, aquella que no es necesaria para la supervivencia del paciente (frente a la medicina curativa): el tribunal indicó que en estos casos hay que reforzar la información a los pacientes.

En conclusión, “las leyes vigentes no están dando soluciones satisfactorias a los problemas planteados; la ausencia de información adecuada sobre los riesgos genéticos genera responsabilidad y los consentimientos informados sobre pruebas genéticas tienen que actualizarse urgentemente”, ha explicado Abellán.

Durante la jornada, también ha intervenido Javier Sánchez Caro, ex director de la Unidad de Bioética y Orientación Sanitaria de la Comunidad de Madrid quien ha afirmado que “no hay un único modelo de familia” y ha recordado que “un sector de la sociedad pide la maternidad subrogada” sobre los llamados vientres de alquiler, práctica ilegal en España.

https://clinicatambre.com/vii-simposio-internacional-de-reproduccion-asistida-d…
Ovodonación

Ovodonación

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Ella es muy joven aún pero no se puede quedar embarazada, tras 12 años de matrimonio, por alguna causa desconocida para los dos. Trás la realización de todas las pruebas diagnósticas a la pareja, llega la cruel realidad. Los resultados hormonales y ecográficosmuestran que sus ovarios ya no van a poder producir óvulos. Se encuentra en una etapa premenopáusica que le impedirá ser madre biológica.

Comunicar este hecho a la pareja es difícil. Se produce un choque emocional grande. Ella llora desconsoladamente y él permanece callado, triste.

Después de hablar con ellos y explicarles que existe un protocolo llamado Ovodonación, con un resultado de embarazo entre el 60-80% y que se aplica precisamente a mujeres que, bien debido a la edad (mayores de 40 años), su ovario no produce ovocitos suficientes,o que son de mala calidad, o a mujeres jóvenes con patología ovárica o genética. María José decide pensarlo. Ha sido mucha información que necesita madurar, que necesita entender, que necesita aceptar.

El programa es muy sencillo. Se trata de obtener los ovocitos de una donante, previamente seleccionada por el personal clínico del centro, que dona sus ovocitos para que las mujeres que presenten esterilidad a causa de la ausencia o mala calidad ovocitaria, puedan tener hijos. En este caso, se fecundarían los ovocitos de la donante con el esperma del marido de la paciente y los embriones resultantes serían transferidos a la paciente, en un número que asegure el embarazo. El resto de los embriones se congelarán. En este caso, los embriones resultantes poseen la mitad de la información genética de la donante y la otra mitad del marido de la paciente.

La donación será anónima y gratuita.

Pasado un tiempo, María José vuelve. Está totalmente tranquila y decidida a una ovodonación. Se le transfieren dos embriones de buena calidad y tras 14 días su control de embarazo da positivo. Hoy se le ha realizado, un mes mas tarde, una ecografía en la que se observan dos sacos embrionarios y dos corazones que laten con fuerza.

Maria José y Enrique se muestran felices y emocionados. Quisieran, sobre todo, agradecérselo a la donante anónima que ha hecho posible un sueño hecho realidad. ¡Y qué realidad!

EMBRIODONACIÓN

Según la Ley española sobre las técnicas de reproducción asistida, los embriones congelados se podrán almacenar hasta un máximo de 3 años, a partir de la cual pasaran a ser propiedad de la clínica. Los pacientes que no necesiten dichos embriones los donarán a la clínica, mediante consentimiento debidamente firmado por ambos cónyuges, para ser transferidos a otras parejas o utilizados en investigación.

Cabe la posibilidad de que en el momento de la congelación (día 2 o 3 de la fecundación), la pareja opte por la no congelación de sus embriones sobrantes, pasando estos a ser donados, mediante consentimiento debidamente firmado por ambos cónyuges.

Carmen Mendoza
Especialista en Reproducción Asistida.

http://www.clinicamargen.com/ovodonacion/
Los incubadores TIME-LAPSE con cámaras individuales aumentan el éxito en Reproducción Asistida

Los incubadores TIME-LAPSE con cámaras individuales aumentan el éxito en Reproducción Asistida

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El desarrollo de nuevos incubadores y el modo en el que se realiza el cultivo embrionario ha permitido un aumento de los embarazos mediante las técnicas de reproducción asistida. Así lo manifiestan desde CREA (Centro Médico de Reproducción Asistida), que desde el año 2010 utiliza de forma exclusiva los incubadores tipo Bench-Top en los que los embriones de cada paciente se incuban en pequeñas cámaras por separado del resto. Además, recientemente, han incorporado la más avanzada tecnología Time-Lapse, lo que evita a los embriólogos tener que sacar al embrión del incubador para su valoración diaria y les permite también seleccionar aquellos con mayor potencial de implantación. 

“Esta tecnología -explica el doctor Miguel Ruiz Jorro, co-director de CREA y director de la Unidad de Andrología Reproductiva de CREA- ha avanzado extraordinariamente en los últimos años y ha pasado de ser una mera toma de imágenes a una herramienta efectiva de selección embrionaria. En CREA hemos llevado a cabo un estudio prospectivo para seleccionar la tecnología que nos ofrecía más seguridad, y solo entonces la hemos incorporado a nuestro laboratorio, pudiendo ofrecer ahora mejores opciones especialmente a aquellas pacientes con peor pronóstico de embarazo. La gran diferencia en este tipo de cultivo la ha marcado la aparición, en los últimos años, de incubadores que combinan ambas tecnologías -Time Lapse y Bench Top- así como el desarrollo de medios de cultivo que permiten no tener que sacar al embrión del incubador y el descubrimiento de nuevos parámetros relacionados con la capacidad reproductiva del embrión”.  

A través de estos avances se consiguen mantener las condiciones de cultivo más estables, mejorando el desarrollo embrionario frente a los modelos convencionales que se utilizan tradicionalmente en los laboratorios de medicina reproductiva, en los que los embriones de varias pacientes se encuentran en un mismo incubador. Esto provoca que, cuando hay que sacar una placa de cultivo con los embriones de una paciente determinada, el resto de embriones que permanecen en el mismo incubador se ven afectados por los altibajos que se producen en la temperatura y otros parámetros, por el simple hecho de abrir la puerta del mismo.

Los embriones, desde el día de la extracción de los óvulos hasta el día 5 o 6 del desarrollo, son incubados y valorados periódicamente para conocer su evolución, por lo que es fundamental que su incubación sea muy estable, tal y como ocurre en el cuerpo de la mujer, de manera que no varíen las condiciones de temperatura, humedad, pH, luz, etc. del medio de cultivo en el que estos se encuentran.  

El Time-Lapse incorpora en los incubadores una cámara de fotos de alta resolución que realiza una captura continua de imágenes a intervalos periódicos, ofreciendo a los embriólogos un seguimiento continuo, no invasivo, sobre el desarrollo y la calidad embrionaria para seleccionar aquellos embriones con mayor potencial de implantación. Esta técnica, aplicada por CREA, podría ser beneficiosa para cualquier paciente, si bien está especialmente indicada en casos de:

  • Fallo de implantación tras tratamientos previos de reproducción asistida.
  • Mujeres de edad más avanzada o con peor funcionamiento ovárico.
  • Embriones de peor calidad o que se detienen durante su desarrollo.
  • Factor masculino severo. Bajo recuento espermático o baja calidad seminal.
  • Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP).

El avance en seguridad y calidad de la imágenes obtenidas, así como el descubrimiento de una relación entre cinética embrionaria e información genética, han hecho que la toma de imágenes con Time-Lapse, junto con la incubación individual de los embriones de cada paciente realizada en un incubador de tipo Bench-Top, sea el sistema más efectivo y seguro de incubación y selección de embriones. 

“El objetivo final es conseguir mejores embriones con el fin de mejorar las probabilidades de embarazo y reducir el riesgo de alteraciones genéticas en los recién nacidos. Además de ello, toda esta tecnología nos permite compartir con los futuros padres las imágenes de los primeros capítulos de la vida de sus embriones”, concluye el doctor.

Mitos sobre fertilidad

Mitos sobre fertilidad

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Según las estadísticas, el 40% de los problemas de fertilidad son atribuibles al hombre, el 40% a la mujer y el 20% tienen una causa mixta. A pesar de que en las últimas décadas ha habido muchos avances en la sociedad y cada vez estamos mejor informados en temas de salud, siguen existiendo creencias y falsos mitos relacionados con la fertilidad. Internet ha supuesto una ventana a la difusión de información a tiempo real, una plataforma donde encontrar opiniones, consejos y sugerencias de otros usuarios. Sin embargo, eso no significa que todas sean verdad, sobre todo en temas de salud, es importante contrastar la información con un médico especialista.

¿Cómo se pueden aumentar las posibilidades de conseguir un embarazo?

En este artículo desmentimos las leyendas que corren por ahí sobre el tema.

  • ES FALSO: que un largo periodo de abstinencia sexual garantice una mejor calidad espermática y mayores posibilidades de conseguir un embarazo.
  • ES FALSO: que para que no se vea afectada la calidad del semen y su capacidad de fecundar, se recomiende una abstinencia sexual entre 2-4 días, y para los fumadores y hombres con sobrepeso se aconseje una abstinencia inferior a 24 h.
  • ES FALSO: que determinados tipos de alimentos favorecen que sea niño o niña.
  • ES FALSO: que haya posturas que favorezcan una gestación o determinen el sexo del bebé como tampoco sirve levantar las piernas después de la relación sexual.
  • ES FALSO: que hoy en día sea posible quedarse embarazada con facilidad después de los 40 años de forma natural.
  • ES FALSO: Es falso que una mujer pueda gestar con sus propios óvulos con una edad avanzada. A parte de la limitación biológica de la mujer, existe una limitación legislativa en reproducción asistida que dice que sólo se permite las técnicas de reproducción asistida cuando la mujer esté en buena condición física para llevar un embarazo.
  • ES VERDADERO: Controlar el día de tu ovulación va bien para potenciar la fertilidad. Los días fértiles son los días en los que el óvulo es lanzado a la trompa (suele ser en torno al decimocuarto día del ciclo si hablamos de ciclos regulares de 28 días).
  • ES VERDADERO: No te pases con el deporte. Quizá pensabas que estar en forma es bueno para ser madre, pero un estudio de la Universidad de Boston ha demostrado que el ejercicio vigoroso (como el running) puede causar estrés fisiológico, puede llegar a interrumpir la ovulación. Cuando se baja el ritmo de hacer deporte se podría llegar a recuperar con lo que se aconseja la práctica de deporte con moderación como caminar.
  • ES FALSO: que tener un aborto supone problemas de fertilidad. De hecho, el 80% de las mujeres que tienen un aborto consiguen quedarse embarazadas con éxito en los siguientes años. Si hay 2 abortos o más, consultar al médico.
  • ES FALSO: que la infertilidad es normalmente un problema de la mujer. Numerosas publicaciones científicas demuestran que las dificultades para concebir que es un problema que atañe a ambos sexos por igual. De hecho, un tercio de los casos de parejas con problemas de fertilidad se deben a factores masculinos y otro tercio se atribuye a factores femeninos. Otras causas de infertilidad se deben a la combinación de problemas en la pareja y, sólo en un 10 por ciento de los casos, se habla de infertilidad por causas desconocidas.
  • ES FALSO: que la edad sólo influye en la fertilidad de la mujer. Es cierto que la edad de la mujer es un factor muy importante a la hora de quedarse embarazada y a partir de los 35 años la calidad de los óvulos cae en picado, pero también la calidad de los espermatozoides se ve afectada por la edad en el hombre, aunque no de manera tan pronunciada como en la mujer.
  • ES VERDADERO: En el caso de los hombres, la ropa demasiado ajustada puede afectar a la producción de espermatozoides por la sencilla razón de que acerca el testículo al cuerpo y esto hace aumentar su temperatura que, en condiciones normales, debe ser inferior a la del organismo

Si tienes alguna pregunta relacionada con este u otros temas, puedes consultar con el equipo del CIRH y resolveremos todas sus dudas.

https://www.cirh.es/blog/mitos-sobre-fertilidad/
¿Realmente vale la pena hacer una estimulación suave?

¿Realmente vale la pena hacer una estimulación suave?

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Esta creencia, por la que nos hemos regido los ginecólogos durante mucho tiempo, culpando a la gran respuesta ovárica si los óvulos no eran de buena calidad, se ha desmoronado con los últimos estudios.

Así pues, no sólo se ha visto que la estimulación ovárica no es la causante de la baja calidad ovárica, sino que además se ha desmostrado que la tasa de embarazo es proporcional al número de ovocitos conseguidos.  Por lo tanto, se cumple una premisa muy simple, a más óvulos, más posibilidades de conseguir gestación.

Así pues, aquellas tendencias a hacer “mild stimulation” (estimulación suave) han perdido vigencia desde que esta premisa se ha podido demostrar.

Lo que es innegable, es que a mayor número de óvulos, aumenta el número de óvulos de baja calidad.  Es como si el exceso fuera a expensas de óvulos no tan buenos.  Por eso, el número final de embriones suele ser  proporcionalmente menor cuantos más óvulos he conseguido. Para que me entendáis, una paciente de la que obtenemos 10 ovocitos, puede que consiga 5 o 6 embriones, mientras que en una chica a la que le extraemos 25 a lo mejor conseguimos 10 (la proporción es menor cuantos más óvulos tenemos, pero el número absoluto es normalmente mayor en el segundo caso).

Por eso, desde que hemos sido capaces de demostrar que la estimulación ovárica no tiene es sí misma capacidad para alterar la calidad ovocitaria, y sabiendo que le estamos dando más opciones a la paciente cuántos más óvulos consigamos, creemos que la estimulación suave ha perdido su utilidad en la mayoría de casos

En las únicas situaciones en que podemos seguir haciendo estimulaciones suaves, sería en aquellas pacientes con muy baja reserva ovárica, donde la previsión es conseguir 1 o 2 óvulos. En estas pacientes, dosis de medicación más altas no les van a suponer un beneficio, por lo que vale la pena utilizar pautas más suaves y ahorrarles así un gasto importante.

Pasito a pasito vamos avanzando al tener mayor conocimiento de todas las etapas.  Es así como mejoramos día a día los resultados de las técnicas de Reproducción Asistida.

fecundacioninvitroquedebessaber.
La inseminación artificial casera puede poner en peligro tu salud

La inseminación artificial casera puede poner en peligro tu salud

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Comprar semen por internet es una opción para algunas mujeres que desconocen los riesgos que tiene esta práctica, sobre todo cuando la transacción tiene lugar con un individuo particular y no con un banco de semen, por la falta garantías biológicas y legales.

“Comprar semen a un banco extranjero para el autoconsumo supone una práctica que no está contemplada por la ley y por tanto no hay una protección en este intercambio en cuanto a garantías, anonimato, etc. Y hacerlo a un particular, no solamente es ilegal sino que las garantías sanitarias son inexistentes y el marco legal no es el de la reproducción asistida, por tanto la vinculación con el donante podría generar problemas en ambas direcciones” explica el doctor Miguel Dolz, director médico de Fiv Valencia.

¿Qué dice la ley sobre comprar semen a domicilio?

“Comprar semen sin testar pone en riesgo la salud de la paciente y administrarse hormonas sin un control ecográfico es muy peligroso, ya que puede darse una hiperestimulación con un final poco esperanzador, tanto reproductivo como vital”, añade el doctor Miguel Dolz.

En los últimos días no solamente se habla de autoinseminación sino también de la venta ilegal de medicamentos para la reproducción, en la web. Al parecer hay un mercado negro en el que participan mujeres que tienen medicación sobrante de su tratamiento de fertilidad y aquellas que quieren someterse a una inseminación artificial bajo su criterio, automedicándose, para lograr tener un bebé al estilo Do It Yourself (Hágalo usted mismo).

La Comisión Nacional de Reproducción Humana Asistida ha hecho hincapié, en un comunicado, en que esta práctica supone “la vulneración de los diferentes preceptos de las normas que regulan en España la realización de técnicas de reproducción asistida”, tanto si el semen se compra a un banco, como si se compra a un particular.

El Ministerio de Sanidad advierte de los riesgos que comporta la inseminación artificial de donante casera, entre los que se encuentran: gestar bebés con enfermedades congénitas o portadores de ellas, contraer una enfermedad infecciosa del tipo SIDA o Hepatitis, hiperestimulación ovárica, gestación múltiple descontrolada, entre otros.

“En España contamos con una ley de Reproducción Asistida que contempla cada uno de los tratamientos que se realizan en centros públicos y privados autorizados, garantizando una seguridad de salud pública y el amparo de los usuarios de las técnicas de reproducción, por lo que para que haya garantía los tratamientos deben de hacerse en este marco legal y no por cuenta y riesgo de la paciente”, concluye el doctor Dolz.

En definitiva, la ley establece que los tratamientos de reproducción asistida deben realizarse por un especialista titulado que garantice todas las medidas de seguridad. Así como exige que el semen provenga de un banco de semen y la identidad del donante sea totalmente anónima.

http://www.fiv-valencia.es/la-inseminacion-artificial-casera/
¿Qué mujeres no pueden disponer de sus propios óvulos?

¿Qué mujeres no pueden disponer de sus propios óvulos?

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En primer lugar, son múltiples los trastornos, enfermedades o alteraciones genéticas que pueden ocasionar que una mujer tenga problemas de fertilidad al no disponer de óvulos propios de calidad y, por tanto, necesite de óvulos donados para conseguir el embarazo.

Esta técnica está especialmente indicada para mujeres que tengan una baja o nula reserva ovárica debido a menopausia precoz o a una edad avanzada. Pero también son muchas las mujeres jóvenes que pueden verse beneficiadas por la donación de óvulos en el caso de no poder disponer de sus propios ovocitos por haber sido sometidas a cirugía ovárica, haber sido tratadas con quimioterapia o por ser portadoras de alguna enfermedad genética hereditaria, problema que se elimina con el óvulo donado.

Por último, las mujeres que presenten un fracaso repetido en otras técnicas de reproducción asistida, por baja respuesta a la estimulación ovárica o fallos repetidos en la implantación de los embriones o abortos de repetición, también pueden ver solucionado su problema acudiendo a la donación de óvulos.

Una vez se accede a este método de ovodonación, el proceso detallado es el siguiente:

El proceso se inicia con la selección de una donante de óvulos adecuada, con la máxima similitud inmunológica y de rasgos fenotípicos (aspecto físico) con la mujer receptora.
La donante y la receptora acoplan sus ciclos. Mientras que la donante pasa por un tratamiento de estimulación ovárica que culmina con la obtención de ovocitos, la receptora pasa por un ciclo de estimulación del útero para recibir el embrión.
Fecundación in vitro: los ovocitos donados se fecundan con semen de la pareja o de donante en el laboratorio., utilizando para ello técnicas de FIV clásica o FIV-ICSI, y técnicas complementarias para el semen en caso de ser necesario.
Los embriones resultantes (un máximo de tres), se transfieren al útero de la receptora. En caso de existir más embriones de los que se transfieren, estos se criopreservan para poder ser utilizados en ciclos posteriores.
Si el/los embriones implantan en el útero de la receptora, el proceso finaliza con el deseado embarazo.

Son muchas las mujeres que deciden donar óvulos de manera desinteresada y solidaria, con la satisfacción de saber que están ayudando a otras mujeres a cumplir su deseo de ser madres. Así, las ventajas de este gesto altruista son inmensas, ofreciendo la posibilidad a miles de mujeres de conseguir un quedarse embarazadas.

Es importante que tanto las donantes de óvulos como las mujeres con problemas de fertilidad que desean someterse a tratamientos de Reproducción Asistida deben ponerse en las mejores manos, confiando en la profesionalidad y experiencia de los médicos especialistas. En FIV Recoletos tenemos un programa de donación de ovocitos con una tasa media de embarazos muy alta (60-70%), sin lista de espera y con un estricto protocolo de selección de donantes.

http://www.fivrecoletos.com/que-mujeres-pueden-disponer-de-sus-propios-ovulos/
Más de 30 niños encuentran una familia cada año gracias a las adopciones nacionales

Más de 30 niños encuentran una familia cada año gracias a las adopciones nacionales

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Juan Chicón y David Lechón tuvieron que hacer un máster en paternidaden poco tiempo. Su hijo llegó a su vida con 9 años “y una mochila de experiencias” en 2013. “Al principio fue duro, pero nos hemos adaptado los tres bien. La adopción es un proceso largo y complicado, y, al final, muy gratificante“, reconoce Juan.

Su hijo es uno de los cerca de 350 menores nacionales que han sido adoptados en Aragón en la última década. El número de adopciones se mantiene más o menos estable cada año, mientras que el número de solicitudes ha bajado. En 2015 hubo 32 adopciones y 85 solicitudes; en 2010, 44 adopciones y 149 solicitudes. En 2016 (datos hasta agosto), 16 adopciones y 63 solicitudes.

“Hay pocos niños para dar en adopción y su número no varía mucho de un año para otro. Los sistemas de protección de menores intentan garantizar que los niños estén con su familia biológica o alguien de su entorno. En los casos en los que no es posible (porque los padres biológicos han renunciado tras el nacimiento, la familia está muy deteriorada o no hay familiares cercanos), se les busca una adopción”, explica María José Bajén, jefa del Servicio de Atención a la Infancia y la Adolescencia del Gobierno de Aragón. Las adopciones internacionales aún han caído más, por los cambios y las trabas en los países de origen. El año pasado llegaron 28 niños y hace una década, 211.

La crisis no ha afectado al número de niños disponibles, pero sí al de personas dispuestas a adoptar. “El número de solicitudes ha bajado mucho en los últimos años. Hay familias que han anulado su solicitud por cuestiones económicas o sociales. Las adopciones nacionales no tienen ningún coste, pero el proceso es largo y requiere mucho compromiso. Desde que presentan su solicitud hasta que se resuelve la idoneidad hay un periodo máximo de cinco meses. Después no damos ninguna garantía de plazos ni de si van a poder llegar a adoptar”, apunta María José Bajén.

Juan y David tuvieron que esperar seis años. “Nos casamos en 2006 y en 2007 iniciamos a la vez los procedimientos de adopción nacional e internacional. Enseguida nos dijeron que en el extranjero no teníamos opciones por ser una pareja de chicos. Para las adopciones nacionales no hay trabas, pero la espera se hace muy larga. Hasta que un día nos llamaron y nos dijeron que había un chico de 9 años. Y dijimos que sí“, cuenta Juan, que trabaja en la Federación Aragonesa de Voleibol. Su pareja es profesor en la Universidad de Barcelona.

Estudia 1º de la ESO. Le cuesta un poco Matemáticas, pero va bien en el curso. El año pasado sus padres le buscaron un profesor particular para repasar en casa. También trabaja con una psicóloga para aprender a controlar sus emociones.

La relación con la familia biológica puede ser un asunto complicado en algunas adopciones nacionales. No lo es para ellos. “Tenemos mucha relación con el hermano mayor, que vive con otra familia en Zaragoza. Nos vemos todas las semanas y vamos de vacaciones juntos. Otro hermano suyo vive fuera de Aragón. Y con los padres biológicos no hay ningún tipo de relación”, explica Juan.

Heraldo
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Prefiere no dar su nombre, pero cuenta su historia. Dice que le gustaban los “guapos y sinvergüenzas” así que nunca pudo formar una familia. A sus 44 y sin hijos, decidió ser madre por reproducción asistida, en solitario. Con esperma donado y sus propios óvulos lo intentó tres veces. Fracasó. El cuarto intento lo hizo con ovocitos de donación y se quedó embarazada. Fue en el Centro Gutenberg. Dio a luz a los 49 años. Hoy su hijo tiene 7, va al cole y es un niño feliz. “Y la madre, más feliz aún que el niño”, cuenta esta mujer que asegura que la maternidad la ha rejuvenecido.  

Su caso es algo particular, pero ya empieza a ser habitual que mujeres con 40 ó más años lleguen al paritorio. Unas por embarazo natural y otras gracias a técnicas de reproducción asistida.

Es una realidad social reflejada en las estadísticas y en los centros sanitarios:la incorporación femenina a la vida laboral y la mayor esperanza de vida han traído aparejado un progresivo retraso de la maternidad. 

Según el Instituto Nacional de Estadísticas (INE), en 1976 las mujeres tenían a su primer hijo con 28,5 años. En 2013, con 32,3. Los datos del INE recogen que el 5,1% del total de bebés nacidos corresponden ya a mujeres que han sido madres por primera vez con 40 ó más años. 

“Es una realidad social que se nota en la reproducción asistida, porque a mayor edad, menor posibilidad de embarazo natural”, indica Carmen Segura, embrióloga del Centro Gutenberg. 
Esta clínica atiende a unas mil pacientes al año. De esa cifra, 240 tienen 40 años o más. Segura sostiene que si hubieran intentado su embarazo a una edad más temprana, la mayoría seguramente no habría tenido problemas para conseguirlo de forma natural.

El retraso de la maternidad se refleja en la edad media de las pacientes del Centro Gutenberg. En 2005 era de 36 años. Diez años después, se había elevado a 38,6. 

Frente a los cambios sociales, la bióloga advierte:

http://www.malagahoy.es/article/malaga/2295364/madres/los/%20/y/tantos.html
Endometriosis: La enfermedad femenina que nadie hablaba

Endometriosis: La enfermedad femenina que nadie hablaba

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Se trata de una enfermedad que aparece en torno a los 28 o 32 años y cuyos síntomas más frecuentes son la dismenorrea intensa, es decir, dolor durante la regla, dispareunia o lo que es lo mismo, dolor durante el coito, y disquecia, dolor al defecar. La llaman la enfermedad del silencio, sin embargo, cada vez más mujeres hablan de ello. No es para menos, ya que afecta  en torno al 10% de las mujeres y, además, hay mucho que avanzar respecto a la misma. Hablamos de la endometriosis, una enfermedad ginecológica que caras públicas, como la propia Hillary Clinton cuando tuvo problemas para concebir, o más recientemente Lena Dunham, han conseguido que recobre el interés social que necesita.

Mª Ángeles Poveda, responsable de EsEndo, una asociación de pacientes con Endometriosis, explica que la principal barrera es que “a día de hoy, el Sistema Nacional de Salud y las instituciones sanitarias, no prestan los servicios necesarios, ni la atención correcta a las mujeres con endometriosis”, pero sobre todo, “lo que no existe es una visualización de la misma”.

La ginecóloga del Hospital Vithas Nuestra Señora de América, Alicia Hernández, es una de las doctoras que se ha especializado en el tratamiento de esta enfermedad, y que trabaja activamente por su visualización. Lo primero que aclara es que se caracteriza porque se forma tejido endometrial fuera del útero.  Si se denomina la enfermedad del silencio, según la doctora Hernández, es precisamente porque es una enfermedad de muy difícil diagnóstico. Los síntomas dependen mucho de lo desarrollada que esté la enfermedad. “Existen estudios que confirman que pueden pasar hasta 8 años para diagnosticar la enfermedad. Los dolores en estos casos, no son los habituales y tienen otra localización, por lo que la paciente acude a múltiples especialistas diferentes hasta que llega al ginecólogo. Además, el hecho de que uno de los síntomas sea dolor durante la regla, se ha considerado en nuestra población como ‘algo normal y típico de la mujer’, cuando realmente la regla no tiene porqué doler tanto”.

La visión de las pacientes

Tania es paciente con una endometriosis  severa, y cuenta de primera mano cómo es convivir con la enfermedad. “Los dolores realmente me incapacitan, me limitan mucho en mi vida diaria. Es como si me estuviesen clavando cuchillos continuamente por dentro, tengo un cansancio continuo, además de los dolores musculares, articulares, de cabeza, hasta el ir al baño se vuelve insoportable. Hay días que levantarme de la cama se convierte en un suplicio, no puedo ni mover las piernas, no aguanto mucho tiempo de pie y hacer las tareas de casa es como si corriese un maratón”. Su caso comenzó con dolores en la menstruación, que se extendieron al antes y al después, “hasta el punto de que el dolor empezó a formar ya parte de mi día a día”. Da una visión más general la responsable de Es Endo, que explica que “la endometriosis afecta en mayor medida a mujeres en edad fértil. Una vez se comienza a tener el periodo, es común que aparezcan algunos de los síntomas de la enfermedad, como dolor pélvico, sangrados irregulares, mareos, vómitos, entre otros, aunque, en ocasiones, la endometriosis puede aparecer de repente”.

Sobre las preocupaciones que suelen tener las pacientes, Tania insiste en que se trata de una enfermedad que afecta a muchas áreas de la vida. “Entre ellas también la vida laboral, porque la mayoría de las mujeres que sufrimos endometriosis convivimos con el dolor y la fatiga crónica, y eso hace que nos veamos limitadas a la hora de realizar nuestro trabajo”. Además insiste en que “solemos tener que visitar muchas consultas médicas y muchas veces necesitamos coger la baja por el dolor o por las operaciones a las que nos vemos sometidas, eso hace que lleguemos a perder nuestros puestos de trabajo y con ello se ve afectada la economía familiar”.  De esta forma, la carga de la enfermedad afecta también a la vida social, aunque otra de las principales preocupaciones “es la falta de tratamiento específico, porque probamos muchos tratamientos hormonales con demasiados efectos secundarios y que al final no son efectivos, pasamos por varias cirugías y al poco tiempo volvemos a estar igual, nos inducen la menopausia con una edad muy temprana, con todas las consecuencias que ello conlleva. En definitiva, lo que necesitamos es que investiguen para poder conseguir algún tratamiento que haga que las mujeres que sufrimos esta enfermedad podamos mejorar”.

La necesidad de más investigación

Ahondando sobre esta cuestión, la ginecóloga del Hospital Vithas Nuestra Señora de América aporta que “se está avanzando mucho en investigación de biomarcadores e inmunomoduladores, que nos ayuden a un diagnóstico lo más precoz posible de la enfermedad, así como tratamientos más específicos y personalizados”. Mientras tanto, los tratamientos más habituales “son hormonales, que disminuyen el dolor a expensas de retirar la menstruación, aunque la cirugía que en muchas ocasiones es el tratamiento definitivo. A veces, son necesarios otros tipos de tratamientos, como por ejemplos bloqueos de nervios pélvicos”.

No solo es necesario investigar sobre los tratamientos, sino también sobre sus causas. Según Hernández “aunque existen muchas teorías para dar explicación a su aparición, la teoría más ampliamente aceptada es la de la menstruación retrógrada, es decir, que el tejido endometrial sale a través de las trompas de falopio y cae en la cavidad abdominal, donde empieza a crecer”. Otro de los datos a destacar, según la experta, es que “las pacientes que van a padecer endometriosis tienen alteraciones de su sistema inmune, que predispone al crecimiento de ese tejido endometrial ectópico”.

Los problemas en la vida familiar y de pareja

Muchos de los casos de endometriosis que han salido a la luz pública han tenido que ver con los problemas que tienen estas mujeres para quedarse embarazadas. Según la responsable de Es Endo “la endometriosis puede causar infertilidad en el 30-40% de los casos. Algunos expertos hablan de hasta un 50%. Eso implica que, prácticamente la mitad de ellas, tendrán dificultades para quedarse embarazadas”. La opción más factible para estas mujeres es recurrir a técnicas de Reproducción Asistida, sobre las cuáles, Mª Ángeles Poveda explica que “la más indicada para este tipo de pacientes en es la técnica del Ciclo Puro. Se trata de un tipo de Fecundación In Vitro que no administra estrógenos para obtener el óvulo, ya que estas hormonas pueden activar la enfermedad. También existe la opción de la ovodonación, para todas aquellas mujeres que tengan mala calidad ovárica o hayan perdido sus ovarios a causa de alguna cirugía para tratar la enfermedad”.

Otra cuestión es la de la vida sexual, puesto que como manifiesta Poveda, no hay que olvidar que en ocasiones ese dolor puede aparece también en las relaciones sexuales. “En el ámbito de la pareja, es complicado abordar este tema, pues la falta de información sobre la enfermedad hace que las parejas de las afectadas suelan sentir que ya no existe deseo sexual entre ellos y padezcan una sensación de abandono”. A este respecto, la sexóloga Ana Belén Rodríguez, del centro SEES, que ha tratado a diversas mujeres con esta patología, explica que “muchas mujeres dicen experimentar una especie de pinchazo agudo cuando mantienen relaciones sexuales con penetración”. Es muy probable también  que esta dispareunia conduzca a vaginismo, “porque algo que debería de ser placentero y satisfactorio se convierte en algo molesto y, como consecuencia, la tensión anticipatoria del dolor hace que los músculos del suelo pélvico se contraigan y hagan más difícil la penetración”. El problema es que “en estos casos, la mujer suele tomar dos caminos: o la evitación de las relaciones sexuales o bien ocultar el dolor por miedo a posibles consecuencias negativas con la pareja”, cuando, precisamente, el papel que desempeñe la pareja es fundamental, “lo mejor en estos casos es hablar claramente de lo que se siente, y las dificultades que aparecen”. Como ideas, la sexóloga recuerda que “teniendo en cuenta que es probable que aparezcan dolores o molestias, toca probar cosas diferentes. Me refiero a posturas sexuales que favorezcan la desaparición del dolor, juegos previos que faciliten mayor lubricación y excitación, encontrar aquellos momentos del mes en los que la mujer suela tener mayor deseo (ovulación)”, además de recordar que en la sexualidad, la penetración no lo es todo.

El País
Una mujer India ha sido madre a sus 72 años gracias a la fecundación in vitro

Una mujer India ha sido madre a sus 72 años gracias a la fecundación in vitro

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Una mujer india de 72 años y su marido, de 79, se han convertido en padres primerizos tras un tratamiento de fecundación in vitro con el que, según ha explicado la propia madre, la pareja ha podido culminar un “sueño”.

Daljinder Kaur y su marido, Mohinder Singh Gill, llevan 46 años casados y hace tres decidieron recurrir a las técnicas de reproducción asistida. Se pusieron en contacto con una clínica de la ciudad de Hisar (estado de Haryana) que ya en el 2008 había logrado otro hito similar con una mujer de más de 70 años.

El propietario de este centro, Anurag Bishnoi, ha explicado a la agencia de noticias india PTI que los dos primeros intentos de fecundación fracasaron y no fue hasta el tercero cuando el embarazo prosperó. Tras dar a luz en abril, “el niño y la madre están sanos”.

Daljinder ha restado importancia a lo que pueda decir la gente por su avanzada edad y ha asegurado que, para ella, haber sido “bendecida con la maternidad” es “lo más importante”. “Cada persona tiene un sueño, pero todo ocurre cuando Dios quiere”, ha afirmado.

El periódico Internacional
Los científicos observan por primera vez cómo se desarrolla un embrión tras implantarse en el útero

Los científicos observan por primera vez cómo se desarrolla un embrión tras implantarse en el útero

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La etapa decisiva del desarrollo humano que se produce después de que el embrión se implante en el útero ha sido estudiada por primera vez gracias a un avance técnico ideado por científicos del Reino Unido y de EE.UU.

El avance, que se presenta esta semana en las revistas Nature y Nature Cell Biology, abre la vía a comprender mejor cómo se forma el cuerpo humano; a estudiar por qué algunos embarazos se interrumpen de manera espontánea; a perfeccionar las técnicas de reproducción asistida; y, en lo que puede ser la aplicación práctica más importante de la nueva técnica, a cultivar tejidos a partir de células madre para utilizarlos en futuros tratamientos de medicina regenerativa.

Pero estas prometedoras aplicaciones auguran una tormenta bioética de alcance global, ya que no serán posibles si se mantiene la prohibición de realizar experimentos con embriones humanos de más de catorce días. Una vez resuelto el problema técnico de manipular embriones de dos semanas, ya han surgido las primeras voces que reclaman que se revise esta norma.

La investigación suscita un nuevo debate bioético: ¿hay que revisar la prohibición de investigar con embriones de más de 14 días?
Las investigaciones anteriores sobre el desarrollo de los embriones humanos se habían limitado a la primera semana después de la fecundación. Este es un periodo durante el que el embrión crece hasta tener unos 0,2 milímetros de diámetro y unas 250 células pero no se ha implantado aún en la pared del útero.

Una vez implantado, en el séptimo día después de la fecundación, su supervivencia requiere un entorno adecuado que hasta ahora no se había podido simular en laboratorio. Un equipo de investigación de la Universidad de Cambridge (Reino Unido) y otro de la Universidad Rockefeller de Nueva York (EE.UU.) han superado este obstáculo bañando los embriones en una solución con moléculas que favorecen su desarrollo. Además, les han proporcionado un sustrato inspirado en la pared del útero para implantarse.

El avance ayud a entender “una parte del desarrollo humano que es absolutamente desconocida”

ANNA VEIGA
Centre de Medicina Regenerativa de Barcelona

Con estas ayudas, los embriones han prosperado durante otra semana, cuando los investigadores los han destruido para no infringir el límite de los catorce días. “Esta parte del desarrollo humano es absolutamente desconocida”, declaró ayer Anna Veiga, especialista en biología de la reproducción del Centre de Medicina Regenerativa de Barcelona y del hospital Quirón Dexeus. “Un avance que nos aporta información sobre qué ocurre en esta etapa puede ser muy útil”.

Los primeros resultados han revelado sorpresas inesperadas. La mayor ha sido que los embriones humanos son capaces de organizar sus distintos tipos de células por sí solos en las dos primeras semanas después de la fecundación. El descubrimiento rompe con la idea aceptada hasta ahora de que los embriones dependen de señales del entorno que vienen de la madre para desarrollarse.

Un segundo resultado inesperado es que hay diferencias notables entre el desarrollo de los embriones humanos y el de los ratones. En las últimas décadas se ha estudiado en detalle el desarrollo embrionario en ratones, uno de los animales más utilizados en laboratorios de investigación biomédica, y se había asumido que el desarrollo humano sería similar. Pero las nuevas investigaciones indican que no se pueden comprender las primeras etapas de nuestro desarrollo si no se estudian embriones humanos.

En España, la investigación con embriones humanos de más de catorce días está prohibida por ley

Doce países –entre ellos España– prohíben por ley la investigación con embriones de más de 14 días. Otros cinco –incluidos EE.UU., China e India– siguen la misma norma aunque no la tienen regulada por ley. El límite de 14 días se propuso en 1979 y se adoptó por primera vez en el Reino Unido en 1984. Fue una solución de compromiso: por un lado, permitía un marco para la investigación científica; por otro, mostraba respeto por las opiniones que defendían una protección especial para los embriones. Se fijó el límite en 14 días porque es el momento en que aparece la llamada línea primitiva en el embrión. En aquella época no era técnicamente posible mantener embriones in vitro más allá de una semana. Ahora que lo es, y que puede abrir la vía a otros avances biomédicos, distintos investigadores han manifestado en Nature que son partidarios de revisar el límite actual.

La Vanguardia
Anne Igartiburu

Anne Igartiburu, de 46 años, espera su primer hijo biológico

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La presentadora de TVE Anne Igartiburu está esperando su primer hijo biológico, según confirma la revista ¡Hola! y avanzó en exclusiva Diez Minutos. La vasca, de 46 años, ya tiene dos hijas adoptadas, Noa, desde 2004, y una niña vietnamita, a quien adoptó a principios de 2013.

Aunque Igartiburu no ha confirmado ni desmentido la feliz noticia al ser consultada por LOC, sí ha compartido una imagen que alimenta los rumores en las redes sociales. En ella, escribe: ‘Campanadas y nuevas ilusiones…’. Rápidamente, compañeros de profesión como Adriana Abenia, Màxim Huerta, Fiona Ferrer o Judit Mascó se han apresurado a felicitarle.

El pasado 30 de noviembre, lunes, la comunicadora contrajo matrimonio con el director de orquesta Pablo Heras-Casado (38), con quien llevaba saliendo dos años. La boda, celebrada en la más estricta intimidad y en su pueblo, Elorrio (Vizcaya), podría estar motivada por el embarazo, ya que la presentadora había declarado en más de una ocasión que “ni se le pasaba por la cabeza” casarse de nuevo tras haber pasado por el altar con el bailarín Igor Yebra, del que se separó y divorció en el año 2006.

Madre monoparental

Será el primer hijo biológico de la vasca, que ya tiene experiencia como madre soltera. “La adopción es algo muy común ahora, hace unos años no lo era tanto. Es una andadura que comienza con un compromiso con muchas cosas que suceden alrededor. Es una aventura de la que estoy muy orgullosa”, contó en el programa de ‘Alaska & Coronas’, de La 2. “Soy madre monoparental. Es algo que podemos hacer hombres y mujeres. Al no tener claro una decisión con nadie, decidí hacerlo sola”, añadió.

Ahora, repite experiencia de la mano de Heras-Casado. “Se pueden tener dos padres, dos madres… Hay hijos biológicos de papá y de mamá que al final no tienen ni papá ni mamá…”.

El Mundo.es
Nuevo estudio en el Instituto Bernabeu sobre la comunicación del espermatozoide y el óvulo

Nuevo estudio en el Instituto Bernabeu sobre la comunicación del espermatozoide y el óvulo

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Los gametos femeninos, conocidos con el nombre de óvulos, están rodeados por dos capas. La primera se llama zona pelúcida (ZP) y la segunda es una capa de células denominadas granulosa.  Diversos estudios, realizados en distintas especies de mamíferos, afirman que estas capas desempeñan un papel importante durante el momento de la fecundación. Incluso, otras investigaciones sugieren que estas capas influyen en la capacidad que tienen los espermatozoides de fecundar al óvulo.

Cuando los espermatozoides son eyaculados, no poseen capacidad para fecundar al óvulo. Para ello, deben sufrir una serie de cambios esenciales (Reacción Acrosómica),  que les van a permitir conseguir la fecundación. Al parecer, algunos de esos cambios ocurren gracias a determinadas sustancias producidas por las células de granulosa que rodean al óvulo.

El objetivo del proyecto fue identificar nuevas sustancias derivadas de esa capa de granulosa para poder llegar a conocer un poco más sobre los mecanismos moleculares, responsables de la fecundación. Se identificaron tres moléculas denominadas LPC, MAG y PHS que parecen esenciales para que los espermatozoides adquieran la capacidad de fecundar. Estos resultados nos podrían llegar a permitir utilizar nuevos fármacos para tratar la infertilidad y mejorar las técnicas de reproducción asistida.

Está investigación realizada en el Instituto Bernabeu conjuntamente con la Universidad de Alicante, acaba de ser publicada en la prestigiosa revista científica “Reproductive Biology and Endocrinology”. (2015) 13:123

https://www.institutobernabeu.com/es/seccion/actualidad/v/nueva-investigacion-i…
30 años de Reproducción Asistida en España: anonimato y revelación

30 años de Reproducción Asistida en España: anonimato y revelación

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’30 años de Reproducción Asistida en España: anonimato y revelación’ ha sido la conferencia que el Dr. Pedro Caballero, Director General de la Clínica Tambre ha impartido hoy en el marco del IV Simposio Internacional  sobre Nuevos modelos familiares y donación de gametos, la revelación de los orígenes, con el que colabora la Clínica Tambre.

El Dr. Caballero, pionero en las técnicas de reproducción asistida en España ha hablado de la evolución que ha tenido lugar a lo largo de todos estos años y que no solamente se refiere a los avances técnicos de los últimos años: ICSI, Diagnóstico Genético Preimplantacional, Time lapse… etc sino lo que desde el punto de vista social han representado los avances en reproducción humana.

Fundador del primer banco de semen de la Comunidad de Madrid y el segundo de España, el Dr. Caballero ha sido siempre un adelantado a su tiempo, ya que entonces ya realizaba inseminaciones con semen de donante a mujeres sin pareja masculina. Entonces, ha destacado, “hace 30 años, una mujer sin pareja masculina que deseaba tener un hijo se consideraba una rareza y eran muchas las dificultades que tenía que afrontar para poder conseguirlo”.

En este sentido, ha señalado que la inseminación artificial con semen de donante no ha sufrido muchos cambios en cuanto al procedimiento pero es absolutamente normal y frecuente que una mujer quiera ser madre independientemente de tener o no pareja masculina.

Este y otros aspectos en el progreso de la reproducción con gametos de donante se han tratado en el Congreso y en concreto, en la conferencia del Dr. Caballero.

El Simposio, organizado por el equipo investigador de la Facultad de Ciencias Políticas y Sociología de la Universidad Complutense de Madrid se celebra los días 22 y 23 de octubre,

http://clinicatambre.com/reproduccion-asistida-espana/
ICSI

ICSI

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Indicaciones para la ICSI

  • Baja concentración de espermatozoides en el eyaculado
  • Baja motilidad de espermatozoides en el eyaculado
  • Bajo porcentaje de espermatozoides con formas normales
  • Concentración de espermatozoides tras capacitación seminal inferior a 1000.000/ml.
  • Pacientes con muestras de semen valiosas (varones vasectomizados, sometidos a radioterapia o quimioterapia)
  • Pacientes con fallo previo de fecundación con FIV convencional
  • Parejas sometidas a un estudio de Diagnóstico Genético Preimplantacional
  • Pacientes con anomalías acrosómicas y funcionales

La ICSI es la técnica de fecundación asistida que se usa fundamentalmente en los casos de factor masculino severo.

La decisión de realizar la FIV convencional o la ICSI la decide el biólogo tras capacitar la muestra de semen. FIVValencia tiene gran experiencia en ambas técnicas y siempre nos inclinamos, si es posible, por la FIV convencional por ser menos agresiva y más parecida a la fecundación natural ya que es el propio óvulo quien selecciona el mejor espermatozoide. Con ambas técnicas se obtienen tasas de fecundación superiores al 75% y según los resultados de los últimos 5 años el porcentaje de fallos de fecundación son inferiores al 2% para ambas.

Hay que destacar que en parejas en las que no es posible utilizar espermatozoides de eyaculado, fundamentalmente por Azoospermias, la ICSI en combinación con algunas técnicas quirúrgicas, nos ha permitido solucionar en gran parte estos problemas. Con una intervención quirúrgica sencilla es posible realizar Aspiraciones de Epidídimo /Deferentes o Biopsias de testículo que nos proporcionaran un número escaso, pero suficiente, de espermatozoides para la realización de la ICSI. Estas muestras pueden ser congeladas para poder ser utilizadas en varias ocasiones posteriores sin tener que realizar una nueva intervención quirúrgica.

Estos espermatozoides testiculares son capaces de fecundar los ovocitos y dar lugar a embriones totalmente viables que serán transferidos al útero de las pacientes. En todo el mundo ya se han reseñado numerosos nacimientos de niños totalmente sanos utilizando estas técnicas quirúrgicas en combinación con las Técnicas de Reproducción Asistida.

Resultados ICSI

No se observa una diferencia en las tasas de embarzo entre los ciclos de FIV convencional e ICSI siempre que la indicación haya sido la adecuada.

En FIVValencia una de las principales prioridades es la calidad de nuestros resultados y para ello se dedica un gran esfuerzo por parte de todo el equipo. Esto se traduce en que las pacientes que acuden a nuestro centro realizan un menor número de intentos para conseguir el tan deseado embarazo, lográndose con ello un menor desembolso económico y una menor afección emocional.

Estimulación ovárica igual que para FIV convencional
Preparación de los óvulos

Una vez obtenidos los óvulos pasan al laboratorio de embriología donde se les elimina todas las células de la granulosa que tienen a su alrededor para comprobar su estado madurativo y facilitar la inyección del espermatozoide. Para separar las células del cumulus y de la corona, se emplean procedimientos tanto mecánicos como enzimáticos. Para ello se realizan una serie de lavados en una solución de hialuronidasa de 80 UI. Los óvulos una vez liberados del cumulus son observados para ver su madurez. Solamente serán microinyectados los que estén en Metafase II.

Preparación del semen y obtención de los mejores espermatozoides

Antes de microinyectarse los espermatozoides tienen que ser procesados mediante la capacitación o concentración por los procedimientos habituales o ligeramente modificados.
Preparación de las pipetas

Se utilizan unas pipetas especiales que tienen el tamaño y la orientación adecuada para coger espermatozoides uno a uno, inmovilizarlos e inyectarlos al interior del óvulos.

  • pipeta de sujeción (holding) que sujeta al ovocito
  • pipeta de microinyección que introduce el espermatozoide

Proceso de la microinyección

Se utiliza un microscopio invertido especial dotado de unos sistemas adecuados que nos van a permitir inmovilizar y capturar el espermatozoide e introducirlo en el interior del citoplasma del ovocito. Durante todo el proceso la pletina del microscopio está atemperada a 37ºC y los medios que se utilizan están tamponados para evitar alteraciones del pH. De los espermatozoides recuperados se eligen aquellos que morfológicamente son normales, tienen buena movilidad .
La inmovilización del espermatozoide antes de la microinyección es fundamental ya que con ello se facilita la fecundación.
Una vez microinyectados todos los óvulos se colocan dentro de las placas de cultivo en las incubadoras adecuadas durante aproximadamente 15-20 horas para que se produzca la fecundación.

Valoración de la fecundación

Al día siguiente, entre las 15-18 horas después de la microinyección, los biólogos observarán la existencia de fecundación en los óvulos. Los óvulos fecundados o cigotos continuaran su desarrollo embrionario en los medios de cultivo hasta que alcancen el estadio embrionario apropiado para llevar a cabo su transferencia al útero de la mujer.

La característica más sobresaliente del ICSI es que sus resultados no están influidos ni por la concentración, ni por la movilidad, ni por la morfología espermática. Esto es debido a que realizamos una selección de los mejores espermatozoides presentes en las muestras de semen. Esto nos permite obtener unos resultados con el ICSI en el factor masculino severo similar a los que se obtienen en FIV clásica con sémenes normales.

Los resultados del diagnóstico prenatal y el seguimiento pediátrico de los miles de niños nacidos por la aplicación del ICSI en todo el mundo son muy tranquilizadores al confirmar que no presentan una mayor tasa de anomalías genéticas respecto a la población general ; tratándose de una técnica segura.

En FIVValencia es muy importante poder ofrecer las técnicas más novedosas y seguras que nos permitan mejorar nuestras tasas de embarazo que se traducirán en un menor número de ciclos necesarios para alcanzar vuestro objetivo, tener un hijo sano. De esta manera, se minimizan las molestias y posibles complicaciones, así como los gastos del tratamiento y los efectos emocionales que conllevan.

http://www.fiv-valencia.es/tratamientos-fertilidad/icsi/
El Hospital de Castellon Rey Don Jaime

El Hospital de Castellon Rey Don Jaime, trata a unas 150 mujeres al año para tratamientos de fertilidad

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La reproducción asistida y todos los aspectos que la rodean centraron ayer el debate en el Hospital Nisa Rey Don Jaime de Castellón, durante la III Jornada sobre Infertilidad, coordinada por el ginecólogo y especialista en reproducción Luis Grimalt, que cifró en unas 150 mujeres las que anualmente pasan por el centro sanitario para someterse a un tratamiento de este tipo, al ser el único de la provincia que actualmente proporciona el proceso completo de fertilización in vitro.

Grimalt afirma que la efectividad del tratamiento está situado en más del 50% de embarazos al primer intento en fertilización in vitro y casi del 70% en donación de óvulos, lo que sitúa al hospital castellonense al nivel “de los mejores centros europeos”.

Reproducción Asistida  // El especialista asegura que aproximadamente el 15% de las parejas padece infertilidad, por lo que la reproducción asistida está detrás de alrededor del 3% de los nacimientos. En las jornadas intervinieron los doctores Rosa María Orenga, que habló sobre la FIV convencional en el siglo XXI; y Xavier Vendrell, que abordó el tema DGP Técnicas e indicaciones.

Muchas Ventajas // Tal y como indica el coordinador del servicio, el hecho de contar con una unidad de estas características en la provincia beneficia en muchos aspectos a las futuras madres, “puesto que no tienen que soportar listas de espera que, por ejemplo, en el caso del Hospital La Fe de Valencia llegan a ser de hasta un año y medio”, destaca.

“Se trata de un servicio de calidad que, además, no implica desplazamiento, y que es económico para el servicio que se ofrece”, explicó el doctor Grimalt.

De este modo, un tratamiento completo en el Rey Don Jaime, que incluye inseminación, fertilización con microinyección y también la donación de óvulos, tiene un coste aproximado de “4.000 euros”, señala el especialista.

CENTRO PIONERO // El Hospital Nisa Rey Don Jaime es el único de Castellón que dispone de una unidad especial de reproducción humana, donde las parejas que buscan ser padres encuentran la última vanguardia tecnológica, puesto que se utilizan todas las técnicas de reproducción asistida: estimulación ovárica, inseminación intrauterina y los procesos de FIV e ICSI, con gametos propios o de donante.

De este modo, las pruebas diagnósticas cubren todos los aspectos de los estudios de la pareja estéril tanto en el hombre como en la mujer: FIV, ciclo completo ICSI, punción sin ovocitos, FIV sin transferencia, ICSI sin transferencia, transferencia de congelados, diagnóstico factor masculino, IAC. Además se realiza en diagnóstico genético preimplantacional antes del asentamiento del embarazo y durante los primeros días de vida del embrión. Gracias a esta prueba, se transfieren gametos libres de la enfermedad que inquiete a los padres. H

El Periódico Mediterráneo
Una pareja decidió tener un bebé por reproducción asistida sin evitar la enfermedad genética del padre

Una pareja decidió tener un bebé por reproducción asistida sin evitar la enfermedad genética del padre

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Simon Moore, un británico de 30 años que nació con una enfermedad genética llamada Síndrome de Treacher Collins, se convirtió en padre de una niña con la misma condición tras afrontar un tratamiento de fertilización in vitro junto a su mujer, Vicky. La familia decidió compartir su historia de amor con el mundo para quebrar el estigma que acompaña a su apariencia.

“No hay nadie en este mundo que sea tan especial como Alice. Me cambió la vida. Sin dudas. Es mi nena de papá y le voy a decir que es linda todos los días”, expresó Moore sobre su hija de 14 meses, a quien presentó junto a su mujer en una entrevista con el sitio británico SWNS.

La familia vive en Wymondham, Norfolk, en el Reino Unido, donde su pequeña ya tuvo que enfrentar insultos del estilo de “gárgola” por parte de otros chicos, tal como le pasó a su padre alguna vez. “Nunca deseé que Alice naciera sin TC”, expresó el hombre acerca de la condición que su hija heredó de él.

Los Moore decidieron pasar por un tratamiento de fertilización in vitro ya que Vicky, de 36 años, se ligó las trompas después de tener a su tercera hija en una relación anterior. El coste del proceso fue de 6 mil libras (9 mil dóalres), pero por 9 mil libras más (13 mil dólares) podrían haber seleccionado el embrión para evitar el gen defectuoso.

Sin embargo, la pareja decidió ignorar esa opción y Alice nació en febrero de 2014. “Sabíamos que no había garantía de que el bebé tuviese TC, ni de cuán severo sería. Podía tener desde un pequeño problema de audición hasta haber nacido sin cara”, explicó Vicky.

“Nos asesoramos en genética durante un año y medio antes de probar tener un hijo. Uno busca la opinión de los médicos, pero en última instancia nosotros decidimos. Al final, no nos importaba si nuestro bebé tenía TC. Simon tiene un ‘caso clásico’ y es increíble”, señaló la mujer.

El Síndrome de Treacher Collins es una de las rarezas de la genética que ocurre en uno de cada 50 mil nacimientos. Se caracteriza por las deformaciones del cráneo y la cara, como por ejemplo la falta de pómulos o la sordera de transmisión, que es producida por la malformación del oído, como es el caso de Moore y su hija, quienes usan un dispositivo que capta las vibraciones en el aire y las envía directo al interior del cráneo ya que no tiene orificios en las orejas.

De hecho, Moore y su mujer se conocieron hace cinco años en un curso de lenguaje por señas donde su primer acercamiento se dio porque Vicky estaba ofuscada por el ruido que estaba haciendo el perro guía de Simon.

La pareja se casó en 2012 y hoy en día ambos le enseñan el lenguaje a su hija para que pueda comunicarse. “La gente piensa que soy la cuidadora de ellos y se sorprende cuando les digo que son la mujer y la madre”, aseguró Vicky.

minutouno.com
Una madre gesta un óvulo fertilizado con el esperma de su hijo homosexual

Una madre gesta un óvulo fertilizado con el esperma de su hijo homosexual

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Kyle es un joven de 24 años, soltero y homosexual, que llevaba mucho tiempo buscando la manera perfecta para convertirse en padre. Y qué mejor que la ayuda de una madre en cualquier apuro. La progenitora de este británico, Anne Marie Casson, de 46 años gesta un óvulo fertilizado por su hijo. Anne quiso ayudar a Kyle como madre subrogada para que este pudiese cumplir su deseo. Un juez ha determinado la legalidad de esta acción y permite a Kyle adoptar al que será su hijo pero, también legalmente, su hermano. 

El camino recorrido por Kyle ha dado muchas vueltas. En primer lugar, su propuesta fue rechazada por numerosas clínicas de reproducción subrogada en el Reino Unido. Más tarde, una familiar del joven que se había ofrecido a llevar a cabo el procedimiento no puedo hacerlo finalmente por problemas médicos.

Esta es la primera vez que se utiliza a una madre biológica como portadora del óvulo fecundado de su hijo. “Lloré y lloré, no me lo podía creer” declaró Kyle tras asistir al nacimiento de su hijo Miles. Sin embargo, y a pesar de la felicidad de Kyle, este caso ha traído una enorme polémica a Reino Unido. Los participantes en el procedimiento son co-sanguíneos y eso ha despertado uno de los mayores temas taboo, el incesto. Twitter se ha cargado de reacciones de distintos tipos, algunas a favor del procedimiento y otras contrarias a este pues lo consieran “asqueroso y egoísta”. 

Cáscara Amarga
Raquel Sánchez Silva embarazada a sus 42 años

Raquel Sánchez Silva embarazada a sus 42 años

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Raquel Sánchez Silva, presentadora de televisión del grupo Mediaset, se encuentra embarazada a sus 42 años, de dos meses, de gemelos, fruto de la relación que mantiene con su novio actual, el empresario argentino Matias Dumont, con quien decidió empezar una nueva vida sentimental tras la muerte repentina de su marido Mario Biondo. Matias Dumont es diez años más joven que ella y se conocieron en el programa “La Incubadora” de la cadena Cuatro, el cual presentaba ella. El nacimiento de sus dos retoños, si todo sigue igual de bien, está previsto para el próximo otoño, donde su sueño de ser madre, se verá al fín cumplido.

Un íntimo amigo de la presentadora afima que “es un sueño hecho realidad para ella. Los dos están encantados y muy felices”.

A la pareja, en estos últimos meses, se le ha estado viendo acudir a un centro del Instituto Valenciano de Fertilidad (IVI), lugar donde muchas mujeres que sobrepasan una cierta edad, deciden acudir para someterse a un tratamiento de fertilidad para poder ser madres. La técnica a la que se someten tiene la probabilidad de un 20% de que nazcan gemelos, tal y como le ha ocurrido a la presentadora.

Raquel Sánchez Silva es la encargada de presentar la nueva edición del programa de televisión de la cadema Telecinco “Supervivientes”, programa en el que es co-presentadora junto con Jorge Javier Vázquez desde el 2011, año en el que fue fichada por Telecinco, aunque lo más posible es que este año no acuda a la isla de Honduras, quedándose en España durante la emisión del reality, ya que tiene que guardar reposo al encontrarse en los primeros meses de gestación para cuidar su salud y la de sus bebés, según ha infornado Guillermo Gómez, representante de la persentadora. De las opciones que se están barajando para sustituir a la presentadora en la isla, el nombre femenino que suena con más fuerza es el de Lara Álvarez, aunque ella misma por el momento ha desmentido, debido al estado de salud tras el accidente que ha sufrido Fernando Alonso y del que todavía no se ha recuperado totalmente.

Showbiz
Louse Brown el primer bebé probeta cuando tenía tres años.

Louse Brown el primer bebé probeta cuando tenía tres años.

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Cuando Louise Brown, la primera niña nacida por fecundación in vitro, vino al mundo en julio de 1978, sus padres, a sugerencia de su ginecólogo, negociaron la venta de sus primeras fotografías con el periódico Daily Mail. Al resto de los rotativos ingleses se les permitió comprar la fotografía en segunda instancia pero hubo un curioso acuerdo comercial: si la niña fallecía en la primera semana de vida, se les haría un descuento del 40%. Eso no sucedió y Louise Brown es hoy una mujer sana que ha sido incluso madre por concepción natural, pero refleja a la perfección los temores que rodeaban a la seguridad de estas técnicas en sus inicios, que tardaron años en esfumarse.

Una revisión publicada en Human Reproduction refleja en datos con la muestra más amplia nunca analizada cómo ha mejorado la salud de los niños venidos al mundo a través de técnicas de reproducción asistida. No es solo que esta sea buena, sino que entre 1988 y 2007, un periodo de casi 20 años, ha ido mejorando consecutivamente.

El director médico de IVI Madrid, Antonio Requena, se congratula de la publicación de este trabajo positivo ya que son muchas las ocasiones en que revisiones de este tipo sacan a la luz una mayor incidencia de ciertas patologías en los niños nacidos por técnicas de reproducción asistida. «En este caso se transmite un mensaje de tranquilidad y se constata, además, que las cosas en los últimos años van mejor», afirma Requena.

No es una sorpresa que la revisión publicada se haya hecho en los países nórdicos, líderes en registros de todos tipo de procedimientos médicos incluida los de reproducción asistida. Esta capacidad de registro da especial robustez a sus datos, que incluyen a 92.000 niños nacidos en Dinamarca, Finlandia, Noruega y Suecia entre 1988 y 2007.

De ellos, 62.379 eran nacimientos únicos y 29.758 gemelares. Los investigadores dirigidos por Anna-Karina Aaris Henningsen, de la University of Copenhagen les compararon con 362.000 bebés de nacimientos únicos fruto de concepción espontánea y 122.763 gemelos que tampoco habían nacido por técnicas de reproducción asistida.

Los factores en los que se basaron para analizar la salud de los recién nacidos fueron, sobre todo, dos: la proporción de niños venidos al mundo de forma prematura y la tasa de niños nacidos muertos o que fallecían en el primer año de vida. Ambos parámetros se redujeron considerablemente en las dos décadas que comprende el estudio. En concreto, la tasa de niños nacidos prematuramente se redujo del 27,9% en el periodo entre 1988 y 1992 al 12,8% entre 2003 y 2007 en Suecia, con disminuciones similares en el resto de los países nórdicos. También cayó a la mitad (del 0,6% al 0,3%) el porcentaje de bebés nacidos muertos; y en cuanto a los fallecimientos en el primer año, descendieron del 1% al 0,3%, alcanzando las mismas tasas que en los bebés concebidos sin ayuda.

Para los autores de la investigación, la principal razón de esta mayor salud son las políticas de transferencia de un embrión único algo en lo que, reconoce Requena, los nórdicos sacan ventaja a los españoles. «Allí la seguridad social cubre más ciclos de forma gratuita y aquí la gente demanda más posibilidades de conseguir un embarazo en un intento concreto, aunque de forma acumulada los resultados sean los mismos», apunta el especialista, que insiste en que los expertos españoles intentan imitar a sus homólogos del norte.

Ahora mismo, un 25% de los nacimientos por reproducción asistida son gemelares en España, porcentaje que baja a un 11,6% en los países incluidos en el estudio. Aún así, Requena subraya que los datos sobre salud de los nacidos por esta técnica son extrapolables a España. A ello ha contribuido también la mejora en los laboratorios y medios de cultivo de los embriones, aunque el experto reconoce que no hay datos que lo avalen similares a los del trabajo publicado en Human Reproduction. «Se está haciendo un esfuerzo también en este sentido y se están ampliando los registros», concluye.

Hace menos de un año, el New England Journal of Medicine aprovechaba para dar un tirón de orejas a la desidia de los países que no registraban sus datos en reproducción asistida. En una carta a la revista firmada por expertos de los Centros Nacionales para el Control y Prevención de las enfermedades, los autores pedían que no sólo se tuviera constancia del estado de salud de los niños nacidos por estas técnicas en el momento del parto, sino que se recopilaran sus datos sanitarios durante más tiempo. Sería la forma idónea de acallar a los agoreros que pronosticaban menos de una semana de vida a Louise Brown y de tranquilizar a los cada vez más numerosos pacientes de estas técnicas.

El Mundo
300 obras optan ya a la mejor representación del sueño de ser padres en el II Premio de Arte Ginefiv

300 obras optan ya a la mejor representación del sueño de ser padres en el II Premio de Arte Ginefiv

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El próximo 30 de enero finaliza el plazo para participar en el II Premio de Arte Ginefiv que, por segundo año consecutivo, se ha puesto en marcha tras el éxito de la pasada edición. Con esta iniciativa, que cuenta ya con la participación de 300 obras, la clínica de reproducción asistida Ginefiv busca despertar la creatividad de artistas y aficionados en la búsqueda de la mejor representación del sueño de ser padres. Con ello, se pretende concienciar a la población sobre las dificultades con las que se encuentran muchas parejas a la hora de ser padres y cómo la reproducción asistida puede ayudarles.

Un año más, el concurso está avalado por las Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), la Sociedad Española de Fertilidad (SEF) y por la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR). Asimismo, el premio ha recibido el apoyo del colectivo de paciente a través de la Asociación Nacional para Problemas de Fertilidad (Asproin), la organización Masola (Madres solas por elección) y uno de los principales blogs del sector, ‘Creando una familia’.

El certamen se divide en dos categorías, pintura y fotografía artística, y en cada una de ellas se otorgarán dos galardones. El premio será de hasta 2.500 euros en metálico, para la mejor pintura, y de 600 euros para la mejor fotografía.

Este año, la principal novedad es la creación del Premio a la Mejor Obra del II Premio de Arte Ginefiv, al que pueden optar todas las obras admitidas al concurso, tanto pinturas como fotografías. El fallo lo decidirá un jurado experto, con independencia del número de votos obtenidos en la primera fase del concurso.

Además, los premiados recibirán una aportación especial para tratamientos de fertilidad que podrá disfrutar personalmente o transferir gratuitamente a cualquier persona de su elección aquejada de algún problema de infertilidad.

La técnica será de libre elección y cada participante podrá presentar, como máximo, una obra por cada categoría. La temática debe versar sobre la fertilidad y/o la reproducción asistida, pudiéndose contemplar contenidos relacionados como la importancia de preservar la fertilidad, la búsqueda del embarazo, el deseo de ser padres, las técnicas de reproducción asistida (Fecundación in Vitro, Inseminación Artificial, etc.).

Participa en el II Premio de Arte Ginefiv

La participación en el II Premio de Arte Ginefiv se realiza a través de la página de Facebook de Ginefiv. En primer lugar, hay que hacerse fan de la clínica y subir el archivo de imagen de la obra con la que se va a participar a través de la aplicación del concurso. Una vez verificado el cumplimiento de las bases, se publicarán en la sección de “Participaciones”, donde la obra quedará expuesta a todos los usuarios para que puedan votar aquellas que más les gusten.

Para promocionar su obra y obtener votos, los concursantes podrán “Compartir” sus obras a través de sus redes sociales, y serán las más votadas las que se convertirán en finalistas y pasarán a la siguiente fase del concurso. Un jurado de expertos se encargará de evaluar los trabajos que pasen a esta fase y de conceder los premios en cada una de las categorías. Se valorará la originalidad y la creatividad de las ideas presentadas, así como su vínculo con la reproducción asistida.

Asimismo, se podrán enviar también las obras por correo electrónico (premioarte@ginefiv.com) o por correo postal (“I Premio de Arte Ginefiv”. C/José Silva nº9. 28043- Madrid), encargándose la clínica de subir las obras al concurso.

Para más información sobre el II Premio de Arte Ginefiv y consultar las bases completas del concurso: http://www.ginefiv.com/premio-arte-ginefiv.

Los mejores tratamientos de fertilidad

Los mejores tratamientos de fertilidad

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Los tratamientos de fertilidad han conseguido que muchas parejas estériles o con problemas de fertilidad hayan podido tener hijos. Con los avances científicos las técnicas mejoran y también la eficacia de los tratamientos.

Técnicas de reproducción asistida de baja complejidad

Los tratamientos de fertilidad han de ser determinados por un especialista médico, una vez establecida la causa más probable del problema. En general, todas las técnicas consisten en la realización de algunas manipulaciones controladas del óvulo o del espermatozoide.

Las técnicas más sencillas son las denominadas de inseminación. En estos casos, es el semen masculino el que es manipulado y mejorado.

Existen dos tipos de técnicas de inseminación: la inseminación artificial y la inseminación heteróloga.

En la inseminación artificial se induce la fecundación del óvulo por mecanismos externos. El semen masculino es tratado en el laboratorio para mejorarlo. En el momento en el que está preparado, se estimula la ovulación en la mujer y el semen se introduce dentro del útero con una jeringa que entra a través de la vagina. En el caso de la inseminación heteróloga, el procedimiento técnico es idéntico y la única diferencia es la procedencia del semen que, mientras en el primer caso proviene de un donante conocido, normalmente del marido o parte masculina de la pareja, en el otro proviene de un banco de semen. Este último caso se da cuando la mujer no tiene pareja masculina o en el caso de que su pareja no contenga espermatozoides o de que estos tengan algún defecto. En ambos casos, una vez fecundado el óvulo, el embarazo sigue su curso normal.

Técnicas de reproducción asistida de alta complejidad

Este tipo de técnicas implican la manipulación de los óvulos, por lo que su complejidad es más alta al implicar la extracción de los mismos. Básicamente se distinguen tres tipos de técnicas: fertilización in vitro, inyección citoplasmática y transferencia a las trompas de Falopio.

En el caso de la fertilización in vitro, tras estimular la ovulación se extraen los óvulos con un sistema de punción. Estos se inseminan con los espermatozoides preparados, realizándose la fecundación fuera del cuerpo de la mujer, en un medio que simula las condiciones del útero. Tras formarse los embriones, los mejores se introducen en el útero donde, si todo ha ido bien, tendrá lugar el embarazo. En el caso de la inyección citoplásmática, el procedimiento es muy parecido, pero la inseminación se realiza con un único espermatozoide. Y en el caso de la transferencia de gametos, los óvulos inseminados se depositan inmediatamente en las trompas de Falopio para que se produzcan allí los embriones.

http://setratadeti.es/category/noticias/
Cada vez más mujeres congelan sus óvulos

Cada vez más mujeres congelan sus óvulos

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Las Aulas de la Salud de El Norte de Castilla abren hoy un espacio para la prevención del cáncer ginecológico y los problemas de esterilidad. En esta ocasión, el doctor Ángel Santaolaya, especialista en Ginecología y Obstetricia y director médico de la red de Clínicas FIV Recoletos, hablará sobre las causas y alternativas de ambos problemas. El salón de actos de Caja España-Caja Duero acogerá esta jornada que cuenta con el patrocinio de DKV Seguros Médicos, Volkswagen Vehículos Comerciales, Ambuibérica, la fábrica de galletas Gullón y la Junta de Castilla y León.

¿Cuándo puede considerarse que hay un problema de esterilidad? ¿Es muy frecuente?

Por consenso científico, se considera que una pareja es estéril cuando no se logra el embarazo tras un período de, al menos, un año manteniendo relaciones sexuales sin usar medios anticonceptivos. La esterilidad es un problema que afecta aproximadamente al 16% de la población occidental.

¿Cuáles son las causas?

Existen múltiples, tanto masculinas como femeninas para no poder tener hijos, que además pueden darse a la vez, pero la razón principal del aumento son los cambios sociales y el retraso de la maternidad. La edad reduce las posibilidades de embarazo de las mujeres. Si bien hace unas décadas era frecuente tener hijos a los 20, ahora cada vez más mujeres tienen su primer hijo rondando los 40 años. Este retraso de la edad de maternidad, por cuestiones laborales y económicas en la mayoría de los casos, reduce de forma determinante las posibilidades de embarazo e implica la necesidad de recurrir a técnicas de reproducción asistida.

¿Hay alguna técnica de reproducción asistida de reciente aparición o que esté creciendo?

La vitrificación de ovocitos. El retraso en la maternidad por causas personales está ocasionando que aparezca una nueva tendencia, la de congelar óvulos durante la treintena de forma segura y así poder utilizarlos recurriendo a técnicas de reproducción asistida al entrar en la década de los 40, cuando deciden ser madres por primera vez. Otro avance muy importante es el diagnóstico genético preimplantacional, una técnica que consiste en realizar un análisis del ADN de los embriones obtenidos en un ciclo de FIV, lo que permite diagnosticar enfermedades genéticas o cromosómicas en ellos antes de su implantación. Se trata de seleccionar únicamente los embriones sanos, antes de su transferencia al útero de la madre. En el avance de las opciones para los distintos modelos familiares, para las parejas de mujeres existe una técnica específica de maternidad compartida para mujeres casadas: técnica ROPA (Recepción de Ovocitos de la Pareja), que es un tipo especial de FIV que permite compartir el tratamiento entre las dos mujeres de la pareja: una de ellas aporta los ovocitos y la otra aporta el útero y gesta el embarazo. España es uno de los países más avanzados del mundo en reproducción asistida y en igualdad de derechos de las parejas homosexuales.

¿Hasta qué edad puede una mujer someterse a reproducción asistida?

La Sociedad Española de Fertilidad considera que se pueden intentar ciclos hasta antes de los 50 años. Sin embargo, las posibilidades de embarazo con ovocitos propios es aceptable hasta los 40 años, y a partir de esa edad el método más eficaz es la ovodonación.

¿Es frecuente que acuda una mujer soltera a las clínicas de reproducción asistida?

En las últimos tiempos se está produciendo un aumento continuo de mujeres que eligen la opción de ser madres en solitario. Sus opciones son exactamente las mismas que las de cualquier otra mujer, utilizando semen de donante.

Cambiando de tema para hablar de prevención. La mamografía no siempre detecta el cáncer. ¿En qué casos está indicado otras pruebas como la resonancia magnética?

Aunque con la mamografía digital directa ha mejorado mucho la resolución de las imágenes respecto a la mamografía convencional, lo que permite detectar lesiones más precoces y ver pequeños cambios que pueden indicar patología mamaria, la mamografía tiene limitaciones en el diagnóstico cuando la estructura es muy fibrosa, en edades jóvenes o en situaciones post-gestacionales. Así, cuando muestra unos resultados anormales, es necesario realizar otras pruebas. Las técnicas complementarias más habituales son la ecografía, la punción aspiración con aguja fina (PAAF), la biopsia con aguja gruesa (BAG). Las microcalcificaciones se valoran mediante biopsia asistida por vacío (BAV). En el caso de mamas densas también se realiza una resonancia nuclear magnética.

¿A qué se debe la diferencia de prevalencia entre varones y mujeres?

El simple hecho de ser mujer es el principal riesgo de padecer cáncer de mama debido a la asociación del mismo con las hormonas femeninas (estrógenos). Los hombres pueden padecerlo, pero es aproximadamentecien veces más común entre las mujeres.

¿Hay actualmente una tendencia hacia la cirugía conservadora?

El avance de las técnicas de imagen y quirúrgicas permite en muchas ocasiones precisar la extensión del tumor y realizar la extirpación del mismo o del cuadrante de la mama donde se sitúa sin tener que extirpar toda la glándula mamaria y ajustar la necesidad de la extirpación de los ganglios de la axila en función de si están afectados o no.

Existe asimismo una técnica llamada OSNA para evaluar si el cáncer de mama se ha extendido a los ganglios dentro de la misma operación quirúrgica de la extirpación del tumor.

Los tests de expresión genética ¿son fiables y aconsejables en todos los casos?

Existen distintos tests que determinan los perfiles génicos del cáncer y analizan la agresividad del tumor y su riesgo de volver a aparecer y, por tanto, mejoran la toma de decisiones sobre el tratamiento a seguir en cada caso, con quimioterapia o terapia con hormonas o los dos tratamientos. Existen dos test: el Mammaprint y el Oncotype (que es el único aprobado actualmente por la FDA), y sólo está indicado en tumores sin afectación de los ganglios.

¿Cuáles son las medidas para prevenir el cáncer de mama, incluso si se hereditario?

Solamente el 10% son hereditarios. El cáncer de mama no se puede prevenir, pero la probabilidad de padecer cáncer de mama se puede reducir controlando sus factores de riesgo. Algunos no se pueden modificar como la edad, ser mujer o los genéticos y otros tienen relación con los estilos de vida. Realizar actividad física moderada de forma regular, hacer una dieta rica en vegetales y fruta, no consumir alcohol, evitar el sobrepeso y la obesidad (particularmente en la menopausia) y los medicamentos con estrógenos (como los anticonceptivos orales o el tratamiento hormonal sustitutivo en la menopausia) reducen el riesgo. Aunque la relación entre el tabaco y el cáncer de mama es compleja porque el tabaco influye en la ingesta de alcohol y en la regulación hormonal, cada vez hay más estudios que demuestran que fumar es también un factor de riesgo.​

 

El Norte de Castilla
España es el cuarto país europeo donde más se realiza la reproducción asistida

España es el cuarto país europeo donde más se realiza la reproducción asistida

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España es el cuarto país europeo donde más se realiza la reproducción asistida, detrás de Francia, Alemania e Italia. La demanda ha crecido debido a que la mujer prefiere retrasar la maternidad, no tiene pareja masculina o el acceso a estas técnicas es más fácil. “El número de tratamientos de reproducción asistida realizados en Europa ha aumentado en los últimos años, y crece a un ritmo de un 5%-10% cada año”, según afirma el doctor Pedro Caballero, director de la Fundación Tambre y presidente del VI Simposio Internacional de Reproducción Asistida que desde hoy reúne en Madrid a más de mil expertos nacionales e internacionales.

En España se realizan cerca de 5.000 ciclos de reproducción asistida cada mes.

En España, que concentra más del 10% de las reproducciones asistidas de Europa, unos 16.000 niños según los expertos, se realizan cerca de 5.000 ciclos de reproducción asistida cada mes, unos 60.000 ciclos anuales (en Europa se realizan 500.000). “La búsqueda de soluciones a un problema médico como es la infertilidad no cesa de aumentar y hoy cuatro de cada diez tratamientos de reproducción asistida realizados tienen éxito y culminan en un embarazo”, aclara el doctor Caballero.

Se espera que el impacto de la reproducción asistida continuará su ascenso en los próximos años, debido a la tendencia de aumento de la edad reproductiva “social” de las mujeres cuando está a punto de concluir su edad reproductiva “biológica”: los tratamientos de reproducción asistida en mujeres mayores de 40 años han aumentado más de un 30% en los últimos años.

Las técnicas de reproducción asistida más utilizadas en Europa son la inyección de esperma intracitoplasmática (ICSI) que acumula 272.700 ciclos en Europa, seguida por la fecundación in vitro (126.000 ciclos), la transferencia embrionaria (115.000 ciclos) y la donación de ovocitos (25.200 ciclos). “El predominio de la ICSI se debe a la mayor tasa de éxito obtenida con esta técnica en casos de infertilidad sin causa conocida, factor masculino, bajo número de ovocitos o fallos en el proceso de fertilización”, asegura la doctora Rocío Núñez, coordinadora del Comité Científico del Simposio. “Se producirá irremediablemente un descenso de la congelación de embriones, una mejora de la calidad de los gametos y de la calidad embrionaria para incrementar la tasa de embarazos.

En los últimos diez años la tendencia a transferir tres o más embriones se ha reducido en más de un 20% y hoy se opta mayoritariamente por realizar transferencias con un solo embrión”.

El Correo.com
Cada año unas 800 parejas españolas recurren a la maternidad por subrogación

Cada año unas 800 parejas españolas recurren a la maternidad por subrogación

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Seguramente en un año Txus (44 años) y Raúl (38) sean papás por gestación subrogada. Acaban de seleccionar a la donante de óvulos de entre 300 mujeres estadounidenses. “La escogimos mirando su historia genética, su longevidad… Hicimos Skype y ella nos aceptó”. Para el embarazo han escogido a otra mujer que tiene ya cuatro hijos y les pareció “responsable”. Les gustó que comparten más o menos las mismas ideas y que “vive en un ambiente relajado, con un trabajo desde casa y una familia que le apoya en esta decisión”. El siguiente paso obligará a la pareja, que vive en Barcelona, a volar a Los Angeles (California, EE UU) para dejar en una clínica de fertilidad su esperma, el de los dos, y que el más eficaz fecunde dos óvulos de la donante que quieren implantar en la gestante. Así comenzará la aventura familiar con la que ambos dicen que sueñan desde antes incluso de conocerse.

Txus y Raúl son una de las 800 parejas españolas que cada año recurren a la maternidad por subrogación, una técnica de reproducción asistida popularmente conocida como ‘vientre de alquiler’, en la que una mujer se ofrece a gestar los hijos de personas con enfermedades, sin pareja u homosexuales y, a cambio obtiene una compensación económica.

En España la ley de Técnicas de Reproducción Asistida de 2006 no autoriza este tratamiento. Los interesados salen a países —EE UU, México, Rusia, Kazajistán, Ucrania o Tailandia y, desde este verano, a Grecia— donde la legislación les permite figurar como padres a pesar de no haber parido. Una vez nace el niño, los padres se inscriben en el consulado o la embajada de España y regresan. En el último año han podido entrar en el país hasta un millar de niños de subrogación, según el cálculo de Son Nuestros Hijos. Son ya casi tantos como los que llegan por adopción internacional (1.188 en 2013).

La subrogación no era la primera apuesta para ser padres de los barceloneses Txus y Raúl. “Primero miramos la adopción, pero era muy complicada. La lista de espera es de 7 años”, explican. Y si la adopción nacional era lenta, la internacional es imposible para gays. Así que, siguiendo la estela de una pareja amiga, contactaron con una consultora madrileña, Interfertility, que les asesora en el proceso de ser padres en Estados Unidos.

Parejas que se hipotecan para poder formar una familia

Al despacho de Interfertility, ubicado en un piso del Barrio de Salamanca, llaman “todo tipo de personas con algo en común, no poder gestar a sus hijos”, explica Santiago Agustín, socio fundador de la agencia. “Vienen bastantes gays, pero a la subrogación llegan en su mayoría parejas heterosexuales con problemas de fertilidad que no se solucionan con otra técnica. Los gays vienen cargados de ilusión y las parejas heterosexuales traen consigo una mochila de sufrimiento, arrastran un historial de abortos, problemas oncológicos y otras dificultades médicas”, describe Agustín. La ley española no autoriza la subrogación, lo que empuja a los interesados en tener un hijo genéticamente suyo al extranjero

La agencia trabaja codo con codo con la californiana ‘Extraordinary Conceptions’, una compañía que eligieron “por su seriedad y transparencia”. De momento solo ofrecen su servicio en EE UU, dicen que porque es el país donde el tratamiento de fertilidad por subrogación para extranjeros está más arraigado.

“Llevan tanto tiempo que no hay lugar para las sorpresas desagradables. En veinte años ya han pasado por todos los conflictos posibles: malformaciones del feto, gestantes que a última hora pretenden echarse para atrás, rupturas o fallecimiento de las parejas que recibirán al niño… Todo está previsto y acordado de antemano”, resume Agustín. Precisamente por ser tan garantista, EE UU es también el país más caro para una gestación subrogada. Un tratamiento cuesta alrededor de 120.000 euros. Agustín explica que la mayoría de las parejas que demandan sus servicios tienen que hipotecarse para fundar una familia.

Hay ahora mismo unas 40 mujeres dispuestas a gestar los bebés de otros.

EE UU obliga a que sean las futuras embarazadas las que decidan a quién desean ayudar a ser padres. “Todas tienen entre 21 y 32 años, al menos un hijo, y una situación económica normalizada. Es decir, que ni el carro de la compra ni el alquiler dependen de la contratación para la gestación”. En compensación recibirán 22.000 euros, más otros 5.000 para gastos asociados, vestimenta o accesorios.

Las asociaciones reclaman su legalización en España

La ralentización de la adopción, el matrimonio homosexual y la visibilización de las familias han incrementado el interés por la subrogación.  Y han hecho brotar una decena de empresas que ofrecen sus servicios a parejas españolas que desean subrogar en el extranjero. No son pocas las que se han especializado en buscar destinos alternativos a EE UU para reducir costes. Sin embargo, diversas voces del sector advierten de la inseguridad jurídica y ética de algunos países. Los menos transparentes son México, Ucrania, Rusia y, sobre todo, Tailandia o India. Allí el proceso de subrogación puede salir bien, pero también llegan noticias de explotación de gestantes y fraudes. La mayoría son parejas heterosexuales con problemas que no soluciona otra técnica de fertilidad

“No todas las familias pueden costearse la sanidad americana, que es la más cara del mundo, pero aconsejamos a los futuros padres que tengan cuidado con la inseguridad que existe en algunos países”, dice el presidente de Son Nuestros Hijos, Antonio Vila Coro, padre de una niña nacida por subrogación en EE UU. La asociación reivindica la legalización en España, como en Reino Unido donde además de legal sin ánimo de lucro lo cubre la Seguridad Social. Preparan ya una ILP (iniciativa legislativa popular) para elevar la propuesta al Parlamento.

“Ya no lo veo tan lejos”, dice Vila Coro. “Hace cinco años lo veía imposible. Pero las familias nos hemos visibilizado y estamos mostrando nuestra realidad, consiguiendo que la sociedad cambie sus juicios de valor. Antes éramos objeto de reportajes de cámara oculta, pero ahora gracias a que las familias están explicando sus procesos y a que los famosos tampoco se esconden, lo veo más cercano”, dice entusiasta Vila Coro.

Carla y Ramón, los papás de un niño por subrogación Carla y Ramón son de Mataró. Son los padres por subrogación de un niño de dos años y medio, de nombre también Ramón. A Carla con 15 años le tuvieron que extirpar el útero. Cuando la pareja empezó a pensar en formar una familia, la adopción parecía la única opción, pero se cruzó la alternativa de la subrogación y descubrieron que solo esta técnica les permitía tener un hijo genéticamente suyo, porque Carla podía ovular. Iniciaron los trámites en 2010, cuando apenas había información sobre la subrogación en España, y confiesan que se sintieron bastante solos en el proceso y abrumados por una farragosa burocracia americana.

“Nos gustó que allí se cuidan las tres partes del proceso: a la gestante, al niño y a los padres. Es un proceso largo, un embarazo siempre lo es, y está repleto de incertidumbres, médicos, abogados, seguros…”, advierte Ramón. La gestante de su hijo, Mónica, vive en Atlanta. “Es muy trabajadora, empleada de una gran compañía norteamericana. Se ofreció a ayudarnos porque es una persona muy práctica. Nos dijo que quería ahorrar dinero para la educación superior de sus hijos, que en EE UU es carísima. Había pensado en ser donante de óvulos, pero sus dos embarazos habían sido perfectos y se prestó”, cuenta Ramón.

La pareja no esquiva las polémicas que suscita esta técnica por prácticas inseguras en algunos países. Otros ingredientes como la compensación económica a la gestante o el nuevo concepto de familia, ahora que los hombres pueden tener hijos, añaden gasolina a los comentarios sensacionalistas. “Pero poco a poco la cosa se va normalizando”, opinan ellos. A Carla y Ramón les gustaría poder dar a su hijo un hermano en España, pero por si acaso han comenzado a ahorrar.

Cuando el año que viene Txus y Raúl, los barceloneses que ansían ser padres, tengan a sus gemelos en brazos, a buen seguro no tengan los problemas que otros gays han tenido recientemente a la hora de inscribirlos como hijos suyos en España. Hasta hace unos años, como solo eran parejas heterosexuales las que usaban esta técnica, pues los consulados no solían poner trabas para inscribirlos. Fue a partir de 2006, con el matrimonio homosexual, cuando hubo reticencias a inscribir a dos hombres como padres. Una instrucción del Ministerio de Justicia en 2010 aceptó su inscripción en el registro. Pero este año, en febrero, el Tribunal Supremo se lo prohibió alegando que en España solo se podían registrar hijos a al madre que los había parido.

Semanas después el Tribunal Europeo de Derechos Humanos enmendó la plana al Supremo español ordenando la inscripción de los menores en aras de su protección. La Asociación Son Nuestros Hijos ha conseguido en octubre arrancar el compromiso del Gobierno del PP de aprobar una enmienda a la Ley del Registro Civil que legalice las inscripciones de los menores nacidos por subrogación en el extranjero. “Para entonces España tendrá reconocida por fin la gestación subrogada con mucha mayor seguridad jurídica”, celebra Vila Coro, presidente de la asociación.

20 Minutos
Han aumentado un 30% los tratamientos de Reproducción Asistida

Han aumentado un 30% los tratamientos de Reproducción Asistida

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España es el cuarto país europeo donde más se realiza la reproducción asistida, detrás de Francia, Alemania e Italia. La demanda ha crecido debido a que la mujer prefiere retrasar la maternidad, no tiene pareja masculina o el acceso a estas técnicas es más fácil. “El número de tratamientos de reproducción asistida realizados en Europa ha aumentado en los últimos años, y crece a un ritmo de un 5%-10% cada año”, según afirma el doctor Pedro Caballero, director de la Fundación Tambre y presidente del VI Simposio Internacional de Reproducción Asistida que desde hoy reúne en Madrid a más de mil expertos nacionales e internacionales.

En España se realizan cerca de 5.000 ciclos de reproducción asistida cada mes.

En España, que concentra más del 10% de las reproducciones asistidas de Europa, unos 16.000 niños según los expertos, se realizan cerca de 5.000 ciclos de reproducción asistida cada mes, unos 60.000 ciclos anuales (en Europa se realizan 500.000). “La búsqueda de soluciones a un problema médico como es la infertilidad no cesa de aumentar y hoy cuatro de cada diez tratamientos de reproducción asistida realizados tienen éxito y culminan en un embarazo”, aclara el doctor Caballero.

Se espera que el impacto de la reproducción asistida continuará su ascenso en los próximos años, debido a la tendencia de aumento de la edad reproductiva “social” de las mujeres cuando está a punto de concluir su edad reproductiva “biológica”: los tratamientos de reproducción asistida en mujeres mayores de 40 años han aumentado más de un 30% en los últimos años.

Las técnicas de reproducción asistida más utilizadas en Europa son la inyección de esperma intracitoplasmática (ICSI) que acumula 272.700 ciclos en Europa, seguida por la fecundación in vitro (126.000 ciclos), la transferencia embrionaria (115.000 ciclos) y la donación de ovocitos (25.200 ciclos). “El predominio de la ICSI se debe a la mayor tasa de éxito obtenida con esta técnica en casos de infertilidad sin causa conocida, factor masculino, bajo número de ovocitos o fallos en el proceso de fertilización”, asegura la doctora Rocío Núñez, coordinadora del Comité Científico del Simposio. “Se producirá irremediablemente un descenso de la congelación de embriones, una mejora de la calidad de los gametos y de la calidad embrionaria para incrementar la tasa de embarazos. En los últimos diez años la tendencia a transferir tres o más embriones se ha reducido en más de un 20% y hoy se opta mayoritariamente por realizar transferencias con un solo embrión”.

El Correo.com
'Mujer

'Mujer, ¡no olvides que tu vida reproductiva tiene un límite!'

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Durante sus asiduos viajes en avión, el doctor Paul Devroey no puede evitar pensar en la cantidad de niños que han nacido gracias a sus investigaciones. Hace 23 años, ideó un procedimiento que supuso un antes y un después en el abordaje de los problemas de reproducción. Desde entonces, se le conoce como el hombre que (casi) acabó con la infertilidad masculina.

La técnica de la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides, aunque no sea muy popular entre la población, supuso toda una revolución en el tratamiento de la infertilidad masculina. Hay un antes y después del procedimiento ICSI (sus siglas en inglés): permite, en combinación con la fecundación in vitro, que prácticamente ningún hombre no pueda ser padre biológico.

El diario Le Monde tituló en portada “El violador de óvulos”, y “el senado francés estuvo a punto de prohibir” la técnica. Así lo recuerda el propio Devroey, con una sonrisa y unos brillantes ojos azules tras gafas de pasta negra. El ginecólogo belga ofrece su cara más amable y didáctica en Barcelona. Está aquí “no para ver un partido de futbol en el Camp Nou”, bromea durante su encuentro con ELMUNDO.es, sino para participar en los actos del 15 aniversario de la Clínica Eugin, líder en reproducción asistida en Cataluña.

Pasadas dos décadas, el padre de la técnica que permite solucionar la mayoría de problemas de la infertilidad humana tiene un desafío nuevo. El eminente doctor belga se enfrenta al que, a su juicio, posiblemente sea “el gran reto actual” de la fertilidad humana: la maternidad tardía.

“La maternidad tardía es un problema global. Es el gran desafío de la reproducción asistida. A partir de los 40 años, caen en picado las posibilidades de que una mujer se quede embarazada con sus propios óvulos. Por esa razón, es importante que las mujeres criopreserven sus óvulos cuando son más jóvenes. Eso les permitirá poder ser madre, cuando ellas decidan, de un bebé con su carga genética”, defiende Devroey, sin dejar de garabatear sobre un folio en blanco.

La congelación de óvulos es “la manera más eficiente” de lograr la meta de ser madre después de los 40 años. “Mujer, si esperas a los 43 años para tener hijos, te estás haciendo a ti misma infértil. ¡No olvides que tu vida reproductiva tiene un límite!“, advierte Devroey, partidario de la universalización de la congelación de embriones.

“En Alemania, está prohibido. Los políticos españoles, en cambio, tuvieron una mentalidad abierta y lo permitieron. De esa manera, en Alemania sólo los ricos tienen acceso a la congelación”, lamenta el investigador. “Ni la comunidad científica ni los medios de comunicación han divulgado lo suficiente que existe la posibilidad de congelar los óvulos y que ofrece resultados”, añade.

  • ¿Qué es lo que más le atrae de la congelación de óvulos?
  • Ofrece igualdad a hombres y mujeres. En la medicina, lo llevamos congelando esperma desde hace años. Es fantástico que también podamos congelar ahora óvulos. Soy muy positivo respecto a la congelación de óvulos. Es la mejor forma de garantizar una maternidad tardía.
  • ¿Qué sintió al constatar que su hallazgo posibilitó a una pareja cumplir su sueño de ser padres?
  • Antes, hasta que se comprobó la eficacia de nuestro procedimiento, el hombre que no eyaculaba era estéril. Hace unos años, me visitó la primera niña nacida mediante diopsia testicular, la primera niña nacida a partir de esperma en los testículos. Fue emocionante que me preguntase cómo había sido concebida. Fue enternecedor. Me sentí orgulloso al responder a esa pregunta.
  • ¿Cuáles son las principales causas de la infertilidad humana?
  • Si alguien se rompe una pierna, va al médico y va a conocer la causa. En la infertilidad de una pareja heterosexual, están el hombre y la mujer, por lo que puede haber varios factores. En el caso de la mujer, por la no ovulación, por ejemplo. En el del hombre, por esperma de baja calidad.
  • ¿Qué tanto por ciento de parejas padece infertilidad?
  • Un 15%. Una de cada seis parejas. Desde luego, depende de la edad de la mujer. Cuanto mayor es la mujer, más fácil es que no pueda tener hijos. Mes a mes, el riesgo va en aumento. Si esperas a los 43 años, te estás haciendo a ti misma infértil.
  • ¿En qué porcentaje es responsable de la infertilidad el factor masculino?
  • Depende de la edad de la mujer, pero está bastante igualado. En algunos casos, puede ser de los dos: masculino y femenino. Es una distribución muy honesta [risas]. Insisto en la importancia de la edad de los leucocitos de la mujer, porque no hay magia: es sólo ciencia. No hay sentimientos, es biología cruda.
  • ¿Cuál es su visión sobre las técnicas de reproducción asistida en España?
  • En España hay líderes en la investigación en este terreno. Eso posibilita que estas tecnologías estén al servicio de la población. Por eso, tanta gente viene a España para seguir un tratamiento de reproducción asistida. A diferencia de lo que pasa en otros países europeos, aquí se respetan las implicaciones éticas de la ciencia.
El Mundo
¿Por qué el Screening Cromosómico Completo (CCS) en array-CGH disminuye la tasa de aborto?

¿Por qué el Screening Cromosómico Completo (CCS) en array-CGH disminuye la tasa de aborto?

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Aunque el embarazo se consiga mediante técnicas de reproducción asistida, la tasa de aborto no varía, por eso cuando una pareja acude para recibir asesoramiento reproductivo es importante realizar un amplio estudio y elaborar un protocolo adecuado a su caso para conseguir el mejor resultado que es el niño sano en casa minimizando la probabilidad de aborto. Para ello hay que saber que un aborto o pérdida gestacional se puede producir por causas diversas (problemas uterinos, inmunológicos, etc…), pero en la mitad de los casos existen anomalías cromosómicas en el embrión que impiden que el embarazo siga adelante produciéndose el aborto. Un embrión normal tiene dos copias de cada cromosoma, una heredada por vía paterna y otra por vía materna, y las anomalías cromosómicas que puede sufrir consisten en un cambio en este número de copias que produce un desbalance en la carga genética, lo cual podría bloquear el desarrollo embrionario.

El elevado porcentaje de embriones cromosómicamente anómalos se debe: 

  • Por una parte a que los gametos (ovocitos o espermatozoides) humanos tienen una alta tasa de anomalías cromosómicas que pueden trasladar al embrión. En las mujeres esta tasa se incrementa con la edad sobre todo a partir de los 35 años, de forma que una mujer de 40 años tendrá un gran número de ovocitos anómalos y por tanto bajas probabilidades de tener embriones sanos.
  • Por otra parte durante la división de los embriones también pueden suceder estas anomalías de forma espontánea.

En las técnicas de reproducción asistida (FIV o ICSI) la evaluación morfológica del embrión no es suficiente para determinar si es cromosómicamente normal y esto hace que se obtengan peores resultados de lo esperado ya que se transferirán embriones cromosómicamente anómalos, los cuales no implantarán o darán lugar a aborto. El desarrollo del CCS o Screening cromosómico completo es una herramienta valiosa para determinar el estado cromosómico de los embriones generados por estas técnicas antes de ser transferidos al útero materno, evitando así las pérdidas de embarazo por causas cromosómicas, y por tanto disminuyendo las tasas de aborto y mejorando las tasas de niño en casa. El CCS se lleva a cabo mediante la técnica array-CGH que consiste en la comparación del ADN del embrión con un ADN control. De esta forma se pueden detectar en un embrión ganancias o pérdidas de cualquier cromosoma evitando su transferencia.

En el Instituto Bernabeu contamos con esta tecnología de vanguardia para poder garantizar a nuestros pacientes los mejores resultados.

http://www.institutobernabeu.com/foro/2014/09/15/por-que-el-screening-cromosomi…
El tratamiento con testosterona ayuda a la tasa de embarazo en los tratamientos

El tratamiento con testosterona ayuda a la tasa de embarazo en los tratamientos

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El estudio ha obtenido el primer premio de investigación clínica de la Sociedad Española de Fertilidad, “debido a la relevancia de las conclusiones”. Asimismo, es uno de los estudios candidatos al Congreso Europeo de Fertilidad, ha apuntado.

Se trata del ensayo clínico Follprim, uno de los primeros en el que el Hospital La Fe ha actuado como promotor, tenía como objetivo determinar cual de los posibles tratamientos ováricos mejoraba realmente el número de ovocitos obtenidos en tratamientos de fecundación in vitro.

Así, la Dra Marzal ha explicado que la baja respuesta a la estimulación ovárica en los tratamientos de reproducción asistida “es uno de los principales retos de la medicina reproductiva” porque se trata de un problema “cada vez más frecuente”. De hecho, ha apuntado que actualmente su incidencia se estima entre el 10 y 25 por ciento, y dificulta la probabilidad de embarazo en comparación con la lograda en pacientes “normorespondedoras”.

Debido a la menor tasa de éxito en este tipo de pacientes, desde el inicio de las técnicas de reproducción asistida se han estudiado diferentes protocolos para conseguir mejorar la tasa de embarazos, aunque “los dispares resultados obtenidos en los estudios publicados hasta ahora no permitía extraer conclusiones definitivas”. Esto ha provocado que actualmente “no exista consenso entre los expertos sobre en el protocolo óptimo de manejo”, ha señalado.

MEJORAR EL NÚMERO DE OVOCITOS

El estudio realizado por los investigadores valencianos buscaba evaluar cual de los posibles tratamientos ováricos mejoraba realmente el número de ovocitos obtenidos.

En este sentido, la investigación llevada a cabo en el IIS La Fe se centró en la hipótesis de la preparación de folículos antrales previa a la fecundación in vitro, con el objetivo de mejorar el crecimiento folicular, aumentando así el número de ovocitos recogidos y la calidad de los mismos en bajas respondedoras.

Finalmente los resultados “confirmaron esta hipótesis” e “incluso hemos visto una mayor tasa de embarazo en pacientes tratadas con testosterona”, ha dicho.

En este sentido, ha apuntado que España es uno de los países donde más tratamientos de reproducción asistida se realizan al año, con cerca de 54.000 ciclos anuales. Se calcula que el 15 por ciento de las parejas en edad de reproducción tienen problemas de esterilidad y un tres por ciento de los niños que cada año nacen en nuestro país, “viene al mundo gracias a estas técnicas”, ha agregado.

Europapress
Reproducción Asistida y ética

Reproducción Asistida y ética

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Hoy se publicar en La Contra de la Vanguardia una entrevista con Guido Pennings, experto en bioética, doctro en Ciencias Morales, que acaba de participar en la jornada “30 años de Técnicas de reproducción asistida” y debate sobre la ética aplicable a este asunto.

Me ha parecido muy interesante, algunas cosas las comparto y otras no: por ejemplo, todo lo referente al anonimato, al derecho a no contar a un niño que es hijo de donantes… es curioso, porque hay leyes que regulan la obligación de decir a un niño que es adoptado… ¿qué diferencia hay con la revelación de los orígenes en reproducción asistida? ¿De verdad protegemos mejor a los hijos ocultando(les) la verdad… que revelándola y enseñándoles a defenderla?

Algunos extractos de la entrevista:

– Si dos lesbianas deciden tener hijos, ¿estos serán felices? Según todos los estudios, estos niños funcionan perfectamente bien, y por eso creo que la reproducción asistida transfronteriza (si no lo aprueban en un país, te vas a otro), es algo positivo.

– Hay muchas personas, cada vez más, que no acuden a los centros de fertilización, sino a internet: escogen a sus propio donante en casa. Es muy sencillo, los instrumentos que se necesitan están en cualquier cocina. La gente encuentra maneras de conseguir lo que quiere, y esto va a más.

– (En el anonimato) la elección debería ser de los padres. Pero es una cuestión compleja porque también intervienen el resto de la familia y la sociedad, y si ese niño es rechazado, no será bueno para él. La idea del bastardo no ha desaparecido, aún creemos que un hijo debería estar relacionado con su madre y su padre, y que todo lo demás es como mucho una segunda opción. Creo que una mujer tiene el derecho a escoger un donante anónimo y no contárselo a su hijo. De hecho, hay millones de niños que no son de su padre y no lo saben ni el hijo ni el padre.

– Creemos que todos deberían tener hijos y así se lo transmitimos a los jóvenes. A mí me cuesta entenderlo y me pregunto si es una elección libre.

Una madre de Marte
Madres solteras: No elegimos someternos a un tratamiento de reproducción asistida

Madres solteras: No elegimos someternos a un tratamiento de reproducción asistida, elegimos tener un hijo

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inviTRA es el primer gran evento de reproducción asistida de España y Natalia Álvarez, directora  de la Feria, nos acerca unos meses antes de que por primera vez esta tenga lugar (del 18 al 20 de octubre en España) a una feria con precedentes en otros países europeos como Gran Bretaña que avalan su éxito.

Una Feria que ayudará a sacar del armario las técnicas de reproducción asistida con las que muchas personas consiguen en la actualidad el sueño de formar una familia.

  • No elegimos someternos a un tratamiento de reproducción asistida, elegimos tener un hijo
  • La Sanidad Pública debe estar al servicio de la sociedad y cubrir sus necesidades
  • La legislación Española es una de las más avanzadas en reproducción asistida
  • La edad social para tener un hijo no coincide con la edad biológica idónea
  • Son muchas las personas que tienen problemas para concebir y no hay motivo para sentir vergüenza por ello
  • España destaca en diagnostico genético preimplantacional, lo que se conoce como DGP.
  • La sociedad está evolucionando, es ilógico pensar que solo existe un modelo de familia.

Por qué una Feria de Reproducción Asistida en España?

España es el tercer país en número de tratamientos de Europa y concentra el 40% del turismo reproductivo de nuestro continente. Esto nos indica que existe una cantidad considerable de personas que recurren a estas técnicas, sea cual sea la razón o el motivo. Entendemos que es un punto de encuentro entre futuros padres y madres y profesionales del sector, era necesario y así nos lo pedían nuestras lectoras en Reproducción Asistida.ORG

¿Se hace en otros países?

Sí, existen varios eventos de este tipo. En Londres se realizan dos importantes; Alternative Parenting que está enfocado principalmente para parejas homosexuales y Fertility Show que está pensado para parejas heterosexuales y mujeres que desean ser madres solas. En Estados Unidos se celebra el Planit Show, en Los Ángeles, en febrero de este año celebraron su primera edición y ha sido todo un éxito. Otro país que ha acogido un evento de este tipo es México, Expo Fertilidad lleva 4 ediciones.

¿Qué objetivo tiene la Feria?

Nuestro principal objetivo es ayudar a todas aquellas personas que desean tener un hijo y que por el motivo que sea requieren de la reproducción asistida para poder lograrlo. La ayuda viene de la mano de profesionales que darán charlas y atenderán cada caso en sus stands, como por asociaciones que representan diferentes casos o personas que están pasando por lo mismo. Nuestro objetivo es ser un punto de encuentro.

España es uno de los países más avanzados en cuanto a reproducción asistida se refiere…¿por qué?

Los motivos son principalmente dos. Por un lado contamos con muy buenos profesionales, por no decir los mejores y con centros de mucho prestigio. Por otro lado la legislación Española es una de las más avanzadas en reproducción asistida, lo que permite aplicar técnicas que en otros países no están permitidas. La suma de estas dos razones dan como resultado muy buenas estadísticas de embarazo.

¿En reproducción asistida, en qué es pionera España?

España destaca en diagnostico genético preimplantacional, lo que se conoce como DGP. Actualmente se ha desarrollado en nuestro país el análisis Microrrays que permite analizar todo el contenido genético.

¿Es cierto que cada vez son más las parejas que recurren a los tratamientos de fertilidad para ser padres? ¿por qué?

Si, por desgracia es cierto. Todos preferiríamos tener un hijo de forma natural y no tener que pasar por este proceso que como comentábamos es duro física y psicológicamente. Las razones, por un lado está el retraso de la maternidad/paternidad. Esto es algo que como es lógico nos afecta mucho. Digamos que la edad social para tener un hijo no coincide con la edad biológica idónea. Por otro lado, la calidad espermática ha bajado mucho, las razones se desconocen. Hay teorías que apuntan a la alimentación, el estrés o incluso el wifi.

¿Por qué sigue siendo la reproducción asistida un tema tabú? ¿Es cierto que las madres solteras por reproducción asistida al salir del armario han abierto una puerta a la transparencia en este tema?

En esta pregunta, si me lo permites, contestaré desde mi punto de vista. Supongo que cada uno tiene sus razones pero intentaré dar una respuesta desde la perspectiva general que da dirigir una revista como Reproducción Asistida.ORG. Creo que el tabú tiene que ver con el desconocimiento. Son muchas las personas que tienen problemas para concebir y no hay motivo para sentir vergüenza por ello. Desde luego creo que los distintos modelos de familias ayudan a romper con el silencio y por supuesto dentro de este grupo están incluidas todas aquellas mujeres que han decidido ser madres solas.

¿Qué tenemos pendiente en España en cuanto a TRA?… Vientres de alquiler, registro único de donantes…

Como comentaba antes, España tiene una legislación muy buena en reproducción asistida, sin embargo es verdad que tenemos varias asignaturas pendientes. El registro único de donantes es una de ellas y ayudaría a cumplir con la normativa vigente. Personalmente creo que la maternidad subrogada es la gran ausente en estos momentos. Contamos con fantásticos profesionales  y es una pena que aun siendo así tengamos que viajar al extranjero para poder someternos a este tipo de tratamiento.

¿Por qué cada año son más las extranjeras que recurren a España en busca de un tratamiento?

Principalmente por dos motivos. Por un lado, y me reitero, contamos un grandes profesionales. Esto es algo que se ve reflejado en cada congreso anual de la ESHRE, donde España es de los países con más representación en números de ponentes. Por otro lado, porque en algunos países europeos existen restricciones legales que no tenemos aquí. Digamos que pasa con otros temas lo mismo que nos pasa en España con la maternidad subrogada.

¿Por qué este auge de mujeres solas en la reproducción asistida y de parejas de mujeres?

Muchas mujeres apostamos por una carrera profesional y en ocasiones nuestro instinto maternal llega antes que el hombre ideal. En otros casos, simplemente la persona ideal es otra mujer. En cualquier de los casos el deseo es el mismo; formar una familia y gracias a la reproducción asistida esto es posible. La sociedad está evolucionando, es ilógico pensar que solo existe un modelo de familia.

¿Cuántos tratamientos anuales se hacen en España? ¿Y cuántos tienen como resultado un embarazo?

En el último año se registraron 86.000 tratamientos de reproducción asistida, de los cuales el 16% fueron inseminaciones artificiales y el 84% FIV. Es importante destacar que estas cifran incluyen los tratamientos que se han realizado a extranjeros en España. Se calcula que el 3% de los nacidos el año pasado en España, es decir unos 14.000 bebés lo hicieron gracias a las técnicas de reproducción asistida.

¿Deberían estar estos tratamientos dentro de la cartera de la Sanidad Púbica?

Por supuesto que sí. La Sanidad Pública debe estar al servicio de la sociedad y cubrir sus necesidades. No elegimos someternos a un tratamiento de reproducción asistida, elegimos tener un hijo. Y creo que ahí está la clave de la cuestión. La Sanidad Pública debe dar cobertura a todas aquellas personas que necesitan ayuda para poder llevar a cabo algo tan humano como procrear.

¿Cuándo pública y cuándo privada?

Si la pregunta se refiere a cuándo acudir a la pública y cuándo a la privada, creo que si la Sanidad Pública cubriera cualquier tipo de tratamiento, en cualquier condición (que esto sería lo ideal para mi) entonces la decisión sería algo personal. En todos los ámbitos hay personas que eligen ir a médicos privados, por encima de la sanidad pública. El problema que tenemos actualmente es el tiempo. Si bien es cierto que la Seguridad Social cubre algunos tratamientos (esto es algo que depende de cada Comunidad Autónoma) las lista de espera suele rondar los dos años. Dos años en fertilidad pueden ser demasiado tiempo. Creo que cada uno debe ser consciente de su situación para poder tomar la mejor decisión.

¿Por qué no se habla de reproducción asistida en los hogares? No hay literatura infantil que lo refleje, parece que los niños solo proceden de la reproducción natural…

Creo que vamos avanzando en estos temas. Nuestros abuelos no explicaban a sus hijos nada sobre la reproducción humana, sin embargo, nuestros padres empezaron a hacerlo gracias a libros tan vendidos como “¿De dónde venimos?”. Tengamos en cuenta que el primer bebé nacido por FIV en España acaba de cumplir 29 años, digamos que esto sigue siendo un tema desconocido para la sociedad y como todo lo desconocido cuesta de afrontar. De todas maneras vamos por buen camino y estoy convencida que muchas de nosotras recurrimos o recurriremos a “Cloe quiere ser mamá” para explicar a nuestros hijos de donde vienen.

¿Quiénes asisten a la Feria?

A la feria asistirán mujeres que desean ser madres solas, hombres que desean ser padres solos, parejas homosexuales y parejas heterosexuales con problemas de fertilidad. Además contaremos con asociaciones y colectivos como Anacer, ASESA, ASACO, AESOP, Son Nuestros Hijos, MSPE, Masola.ORG y Creando una familia que nos contarán su experiencia y darán apoyo psicológico.

Toda la información médica vendrá de la mano de las clínicas de reproducción asistida y agencias de maternidad subrogada, que además prestarán un trato más directo y personal en sus stands.

Asimismo asistirán empresas de productos de fertilidad, seguros de salud y empresas de preservación del cordón umbilical

¿Cómo animaría a una clínica a asistir?

inviTRA es el primer gran evento de reproducción asistida de España para personas que necesitan ayuda para tener un hijo. Las clínicas que asistan a inviTRA serán el referente para muchas personas a la hora de elegir el centro donde quieren realizar su tratamiento. Es la oportunidad de tener un primer contacto con el paciente y dar esa confianza tan necesaria.

¿Y al público, qué es lo que no se deben perder?

Nadie que desea tener un hijo, ahora o en futuro se debe perder este encuentro. Mujeres que desean retrasar su maternidad, podrán informarse sobre las técnicas de preservación de la fertilidad. Parejas que aun no se han iniciado en la reproducción asistida podrán informarse con total libertad. Parejas que ya están en tratamiento, podrán escuchar otras opiniones y encontrarse con otras parejas en su misma situación. Mujeres que se están planteando ser madres solas, no solo encontrarán las alternativas en inviTRA sino que además conocerán a otras mujeres que han pasado por esta experiencia. Parejas homosexuales femeninas encontrarán un abanico de clínicas donde poder encontrar su mejore opción  Hombres solos y parejas homosexuales masculinas encontrarán agencias internacionales de maternidad subrogada.

¿Qué público se espera que vaya?

Como ya hemos comentado, en España se realizan 84.000 tratamientos al año. Se estima que de media cada pareja se hace dos tratamientos. Por lo tanto estimamos que el público asistente en esta primera edición de inviTRA estará alrededor de 5.000 personas.

¿Qué actos se preven que tengan lugar?

La feria contará con una zona que hemos denominado “área inviTRA”, donde concentraremos la parte más emocional de este evento. En el área inviTRA contaremos con talleres guiados, y con coloquios donde cada uno podrá contar su experiencia y recibir el apoyo emocional por parte de asociaciones, colectivos y personas que han vivido esta experiencia.

Masola.org
La Cocina de Tambre (Diario de un Biólogo XXXVIII)

La Cocina de Tambre (Diario de un Biólogo XXXVIII)

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Esta mañana de camino al trabajo, oía la radio, casi sin escucharla, solo como una música de fondo para mis pensamientos cuando una noticia me ha sacado de mi ensimismamiento. O mejor dicho, no era una noticia, ya no es noticia, solo un comentario de pasada sobre el “turismo reproductivo”. Qué poco me gustan esas dos palabras. Y sin embargo, es lo que todo el mundo asocia a las parejas o mujeres que acuden a los centros de reproducción españoles desde el extranjero para tener un hijo.

 

En la clínica, como creo debe ser en la mayoría de los centros de reproducción de nuestro país, tenemos pacientes extranjeros procedentes de países donde por diversos motivos, no pueden realizarse determinadas técnicas de reproducción asistida, sobre todo la que implica donación de gametos.

 

He oído que en Europa estamos muy “mal vistos”. No les gusta que recurran a nosotros cuando no pueden conseguir su deseo en sus lugares de origen. Pero que poco saben los que así opinan sobre lo que significa este sueño.

 

A veces veo algunas parejas que llegan con sus maletas, directamente del aeropuerto por primera vez a un país extraño. No conocen la lengua, ni la ciudad. No saben como será la clínica, ni que personas encontrarán.

 

Ya en su país, probablemente han pasado un largo camino para llegar al diagnóstico final y aceptar que la única solución es una donación de gametos. Pero allí no hay donantes, y tienen que empezar a buscar, fuera de la ley, de forma solapada, una salida. En ocasiones, es su propio médico el que les dirige, pero otras podrá ser una amiga, una pareja conocida que ha conseguido su hijo, lo que les empuja a esta aventura.

 

En el laboratorio los ovocitos y los espermatozoides no conocen las fronteras. Los pacientes son todos iguales para nosotros, y en todos ellos depositamos nuestro mayor esfuerzo y cuidado para que paso a paso, desde la fecundación a la transferencia, consigamos el embarazo.

 

Pero fuera, cuando ponemos un rostro a esas parejas y vemos su desamparo, el esfuerzo tan enorme que hacen y todo lo que dejan en el camino, quisiéramos que esa energía se acrecentara para que volvieran a su país multiplicados.

 

El proceso de una técnica de reproducción es a menudo largo y cansado: análisis, hormonas, visitas a la clínica y espera. Mucha espera. Y si a esto le añadimos vuelos, hoteles, inexperiencia…

 

Cuando veo una pareja extranjera en la clínica, siento profundamente lo que significa el gran anhelo de tener un hijo.

Clínica Tambre
En España la Reproducción Asistida

En España la Reproducción Asistida, es una practica muy segura

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El hospital Sandro Pertini, de Roma, ha saltado a los titulares del mundo tras haber cometido un error nefasto: implantaron los embriones de una mujer a otra que se quedó efectivamente embarazada. De mellizos. El caso ha levantado una polvareda en Italia, donde ambas madres reclaman a los pequeños y los expertos debaten las implicaciones legales y éticas. En España, donde somos líderes en tratamientos de fertilidad, el sector lanza un mensaje de tranquilidad: es muy difícil que algo así pueda llegar a suceder.

 

Que la ciencia va por delante de las leyes y las costumbres es un hecho que estamos constatando en los últimos tiempos. Los avances en biotecnología nos plantean problemas éticos y legales que hace apenas unos años eran solo materia de la ciencia ficción.

 

Uno de ellos lo hemos conocido esta misma semana, y ha tenido lugar en Italia: el hospital Sandro Pertini, en Roma, implantó por error los embriones de una mujer a otra, y ahora ambas reclaman la maternidad de unos mellizos que aún están por nacer. Al parecer, el error fue fruto de una confusión entre dos probetas debido a que los apellidos de las mujeres se parecen mucho entre sí. Por si acaso, el centro ha suspendido los tratamientos de fertilidad y ha iniciado una investigación para descubrir qué ha sucedido realmente.

 

¿Podría llegar a suceder algo semejante en España? Amparo Ruíz, directora del centro de Valencia lo ve poco probable. “En España  están muy regulados los requisitos que deben cumplir los centros de reproducción asistida. Y, aunque los protocolos de seguridad dependen del buen hacer de cada clínica, se trabaja con mucha calidad y seguridad”. Admite que, en la medida en que se trata de una técnica médica llevada a cabo por personas “la posibilidad teórica de un error existe”; no obstante, “lo protocolos de seguridad se encargan precisamente de señalar si se está incidiendo en una práctica de riesgo”.

 

Ruíz insiste en lanzar un mensaje de tranquilidad. “Bastante estrés tienen ya las parejas que deben someterse a un tratamiento. Que estén tranquilos. Se hacen las cosas bien”.

 

¿CÓMO SE GARANTIZA LA SEGURIDAD DEL PROCESO?

 

Ruíz explica que en sus centros siguen un procedimiento minucioso, llamado ‘witnessing’. Este término, procedente de la palabra inglesa para nombrar al ‘testigo’, se refiere a que siempre hay dos personas presentes en los momentos clave, desde el etiquetado de la muestras hasta el almacenamiento de los embriones, que firman y certifican que se están haciendo las cosas como se deben.

 

No es la única medida de seguridad. Además se utiliza el etiquetado por códigos de barras, y se piensa cada detalle del proceso para evitar errores. Por ejemplo, explica Ruíz que uno de los momentos delicados es la obtención de una muestra de semen. “Si se etiqueta con el nombre de otra persona en ese momento, por mucho cuidado que tengas después el error se arrastraría”. Por eso en sus clínicas han decidido darle al donante las etiquetas para que sea él mismo quien las pegue una vez obtenida la muestra.

 

Algo similar ocurre también con la punción para obtener los ovocitos. “En algunos hospitales el celador llama a la mujer, pero imagínate que la mujer es extranjera, se pronuncia mal, se confunde y, en ese momento, por los nervios dice la mujer dice que es ella sin serlo…”. En sus clínicas solicitan a la mujer que sea ella quien diga su nombre en voz alta y sus dos apellidos, y también que lo compruebe en la historia escrita antes de entrar en quirófano.

 

Otro punto clave es el almacenamiento de los embriones en los bancos de nitrógeno. “En un banco grande hay muchos dispositivos con embriones, por eso es importante que esté bien codificada la posición en la que se encuentran”. Ese momento se certifica también mediante witnessing: un testigo firma que la posición que se está apuntando es efectivamente la posición en la que se está almacenando.

 

UNA LEY MUY COMPLETA

 

Uno de los aspectos más debatidos a raíz de lo sucedido en Italia ha sido el legal. Las dos mujeres se sienten madres y reclaman sus derechos. Los expertos se encuentran en pleno debate, aunque la mayoría opina que prevalecen los derechos de la madre gestante.

 

En España éstas y otras dudas encuentran respuestas en la Ley de Técnicas de Reproducción Asistida, de 2006. “Es una ley muy completa en cuanto a seguridad de los pacientes y los donantes, no tiene pegas”, opina Ruíz.

 

En un caso como el italiano en España la madre legal sería la gestante. No hay duda. En un artículo especializado titulado ‘La fecundación in vitro: filiación en la Ley sobre técnicas de reproducción humana asistida’, la procuradora Pilar Fuentes Tomás se pronuncia en el mismo sentido: “La filiación de los hijos será determinada por el parto”. Y añade: “El legislador español cuando se plantea quién ha de entenderse como madre, si ha de elegir entre maternidad genética y maternidad de gestación, da prevalencia a la de gestación basándose en la estrecha relación psicofísica con el futuro descendiente durante los nueve meses de embarazo. Por tanto madre es quien da a luz”.

 

En este sentido, el padre sería también el padre de la mujer gestante, aunque no tenga ningún vínculo genético con el futuro nacido.

 

Para la doctora María Alonso, del área de Medicina de Profesionales por la Ética, el caso italiano avala esta visión de la legislación española por “la constatación del fuerte vínculo afectivo manifestado por la mujer gestante respecto del embrión en gestación. Este hecho contradice claramente la banalización con que a veces se trata la posibilidad de aprobar la maternidad de alquiler, situación excluída en nuestra legislación y en la mayor parte de los países europeos”.

 

Por otra parte, la doctora recuerda una realidad que, quizás por evidente, a veces se olvida demasiado rápido: “El niño se pertenece a sí mismo. Por tanto, lo que habrá que buscar es su mejor interés, no el de los padres”. En este sentido se pregunta si un niño no tendría derecho a conocer y enraizarse en su familia genética, más allá de lo que indique la ley.

 

¿Y LOS EMBRIONES?

 

En España la Ley de Técnicas de Reproducción Asisitda regula otros muchos aspectos además e la filiación. Por ejemplo, las donaciones están bien acotadas: cada donante puede haber engendrado un máximo de seis nacidos vivos. Además, la ley de 2006 reguló el tiempo que pueden permanecer congelados los óvulos y embriones. “Antes eran apenas cinco años, que es muy poco, ahora pueden conservarse lo que dure la vida fértil de la mujer”, explica Ruíz.

 

No obstante apunta a que, para las clínicas, la gestión de los embriones es problemática: “Hay parejas que, aunque parezca increíble, se olvidan de los embriones congelados una vez que han tenido a sus hijos”. Entre las posibilidades, donarlos a la investigación, a otra pareja u optar por la destrucción (ésta última se procura desaconsejar). Pero antes de decidir cualquier alternativa “la ley nos obliga a encontrar a las parejas y contactarlos”.

 

Ruíz entiende que la ley les hace responsables y que “son las parejas quienes deberían responsabilizarse de su material genético”. Responsabilizarse. Hace unos pocos años estos problemas ni siquiera existían.

Qué
Las pruebas más importantes para saber el problema de esterilidad en la pareja

Las pruebas más importantes para saber el problema de esterilidad en la pareja

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Cómo norma general y de manera orientativa podemos hablar de esterilidad en aquellas parejas en las que no se consigue un embarazo tras un año de coitos sin utilizar métodos anticonceptivos.

 

Se estima que entre un diez y un veinte por ciento de las parejas que desean descendencia sufren un problema de esterilidad y pueden beneficiarse de los actuales tratamientos de reproducción asistida para conseguir el embarazo.

 

Las pruebas diagnósticas a las que se someterá a la pareja tienen como objetivo evaluar el estado funcional y anatómico del sistema reproductor de ambos y permitirán orientarles hacia las técnicas de reproducción asistida más idóneas para alcanzar el deseado final: “niño sano en casa”.

 

El primer paso para alcanzar un diagnóstico correcto es la elaboración de la HISTORIA CLÍNICA: edad de ambos, antecedentes familiares, médicos y quirúrgicos, consumo de medicamentos o sustancias tóxicas, existencia de embarazos previos y/o abortos, enfermedades hereditarias…todo ello ayudará a establecer la dirección del tratamiento.

 

También serán necesarias PRUEBAS ANALÍTICAS para determinar diferentes parámetros: Grupo y Factor RH, bioquímica, hemograma, coagulación, serologías para descartar enfermedades infecciosas, cariotipo en caso de tratamientos de FIV o ICSI…

 

Además de estas pruebas generales la pareja habrá de realizarse también

  • Revisión ginecológica
  • Analítica hormonal en la mujer. Consiste en la extracción de sangre en los primeros días del ciclo (generalmente en el tercero) y permiten evaluar la actividad de la hipófisis y del ovario.
  • Ecografía transvaginal: para evaluar tanto la morfología del útero y de los ovarios como la reserva ovárica.
  • Seminograma, también llamado espermiograma. Se trata de la evaluación de diferentes parámetros seminales como la cantidad de espermatozoides por mililitro de muestra,  su movilidad o morfología. Se trata de una prueba relativamente sencilla y que aporta mucha información sobre la capacidad fecundante. Una prueba complementaria al seminograma es el REM (recuperación de espermatozoides móviles) que nos indica en que tratamientos sería más conveniente utilizar esa muestra.

Hasta aquí el estudio básico o inicial que nos aportará información muy importante sobre el estado de salud reproductiva de la pareja y que revelará o no la necesidad de llevar a cabo pruebas adicionales como podrían ser exámenes bacteriológicos o FISH de espermatozoides en el varón, histeroscopias, salpingografías, etc.

Clínica Tambre
En Barcelona una mujer de 28 años da a luz a su hijo con un embarazo de alto riesgo

En Barcelona una mujer de 28 años da a luz a su hijo con un embarazo de alto riesgo

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El coraje de Catalina unido a las nuevas tecnologías médicas, han permitido que aun sufriendo una patología que solo hace unos pocos años hubiera llevado al fallecimiento de la madre y del hijo durante el embarazo, hoy en día este ha podido llegar a término felizmente.
Una mujer de 28 años,Catalina, da a luz a un niño en el Hospital Vall d’Hebron en Barcelona tras un embarazo de riesgo para ambos. La madre estaba aquejada de una cardiopatía congénica que se detectó años antes, un estrechamiento grave de la válvula aórtica, llamada estenosis, que empeora durante los embarazos por la necesidad de un mayor dinamismo en el transporte de nutrientes por la sangre.
El tratamiento de esta dolencia es la sustitución de la válvula dañada por una válvula aórtica mecánica o una prótesis biológica, en el caso de Catalina se sustituyó su válvula por una de pericardio de vaca, mediante una operación a corazón abierto.
En el momento en el que se planteó ser madre, los médicos le advirtieron del peligro que conllevaba, por la mayor exigencia del cuerpo de la embarazada que ha de soportar con un mayor caudal sanguíneo que cubra las nuevas necesidades de la vida en formación. Se quedó embarazada, y la válvula protésica a las 20 semanas de embarazo comenzó a dar fallos, según indica el jefe de Servicio de Cardiología del hospital Vall d’Hebron.
La prótesis biológica se estaba degradando a un ritmo mucho mayor al esperado, habitualmente estas prótesis duran hasta una década, pero en el caso de Catalina no estaba soportando bien el esfuerzo extra que suponía su embarazo.
Las opciones se reducían a dos, y ninguna de ellas estaba exenta de riesgos: o abortaba, para lo que Catalina no era una posible opción, o era operada de nuevo y cambiada su prótesis por una válvula mecánica, para lo que era necesario una operación a corazón abierto que requiere una tratamiento con anticoagulantes, con el subsiguiente riesgo de hemorragia. Por tanto la operación suponía un doble riesgo, el peligro de muerte del feto y la cardiopatía materna.
Cateterismo “valve in valve”, una válvula aórtica dentro de otra
Este caso finalmente se orientó con una técnica que el Hospital había probado en ocho pacientes pero era genuino en una mujer embarazada: la técnica “valve in valve”.
La operación es de mínima invasión y consiste en, mediante un cateterismo practicado desde la arteria femoral, transportar hasta el corazón una nueva válvula biológica dentro de la que ya se puso cinco años atrás. Con la ayuda de un balón, se ensancha momentáneamente la cavidad arterial y se desliza la válvula nueva dentro de la que estaba dañada, de forma concéntrica, una dentro de la otra.
Tras el éxito de la operación, el embarazo discurrió de forma normal y Catalina dio a luz a Otto el pasado 29 de Enero. Aunque no se sabe si finalmente tendrá que cambiarse las válvulas bovinas por una prótesis mecánica más efectiva, Catalina ha compartido que si quiere volver a ser madre, no pasará por otro embarazo de riesgo, aunque el final no haya podido ser más feliz.

Reproduccion Asistida
Unos 1.700 bebes nacidos al año en Catalunya son de donante de óvulo

Unos 1.700 bebes nacidos al año en Catalunya son de donante de óvulo

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El 4,3% de los niños nacidos en Catalunya vinieron al mundo con ayuda de técnicas de reproducción asistida. Unos 3.300 bebés al año. Y la mitad son producto de la fecundación de un óvulo donado.

Ser donante de óvulos no es como serlo de sangre o de médula. Ni siquiera se parece a ser donante de esperma, un chico joven que se masturba y entrega su bote con semen por unos 50 euros. Ser donante de óvulos cuesta un par de meses de riguroso tratamiento hormonal y una punción en el ovario. A cambio de 900 o 1.000 euros por su tiempo. El número de donantes de óvulos creció durante el 2011 el 14,8%, según datos de la última estadística de la reproducción asistida en Catalunya (FIVCAT). Ese año, 3.523 mujeres donaron sus óvulos en Catalunya y 1.127 hombres, sus espermatozoides (un incremento del 16,1%). Pero cuando se toman los últimos cinco años, el crecimiento es del 80% en mujeres y el 45,9% entre hombres.

¿Porque hay crisis? ¿Porque hay más necesidad de óvulos jóvenes que permitan ser madres a mujeres entre los 40 y los 50 años? Explicado el fenómeno por algunas de las protagonistas parece que prevalecen ambas razones. En el imaginario colectivo a menudo esas donantes se ven como jóvenes dispuestas a pasar un mal rato a cambio de un dinero que podría pagar una matrícula o un viaje. Según la estadística oficial, la mayoría de estas mujeres donantes son estudiantes, con menos de 29 años y un tercio de ellas, extranjeras. La edad más frecuente, según datos de las principales clínicas barcelonesas, está en torno a los 25 y un grupo importante de ellas ya ha sido madre.

Edurne, estudiante, 28 años: “Ayudo a alguien y me doy la beca que me negaron”

Satisfecha de su participación en la natalidad, Edurne, estudiante de educación infantil de tercer año y trabajadora a tiempo parcial en todo lo que sale, ahora una tienda de moda, ha realizado ya dos donaciones consecutivas. “Ha sido un ensayo del equipo de la Dexeus en el que participamos a la vez donante y receptora para comprobar si ese doble tratamiento produce más ovocitos, al menos eso entendí”. ¿Por dinero? “Hace tiempo había pensado en el tema por una amiga que no lograba quedarse embarazada. 
Busqué en internet las clínicas. Las explicaciones que me dieron en Dexeus me dieron confianza. Pero no me decidí hasta este otoño, cuando me denegaron la beca (estudio en una universidad privada) y a la vez perdí los tres trabajos que hacía. La razón económica me dio el empujón”. Su doble participación ha tenido un pago diferente al habitual: una donación se retribuye con 900 o mil euros. La segunda, en su caso, fue bonificada con 2.000. Entre ambas donaciones, 3.000 euros, “que con lo que tenía ahorrado me permitió pagar la matrícula. He ayudado a alguien y me he dado la beca que me negaron”. ¿Duro? “Qué va, ninguna molestia. Me he sentido tan bien tratada. Creo que no valoramos suficientemente lo que nos aporta la ciencia”. Con su pareja bromean sobre si un día en clase tendrá algún alumno que haya nacido gracias a uno de sus óvulos. “No entiendo el empeño en que sea anónimo. A mí me gustaría que fuera como en Estados Unidos, donde los receptores pueden escoger su donante y se conocen”.

Rosalía, madre, 29 años: “Sé que lo que dono es muy valioso”

Rosalía es una donante experta. Es la tercera vez que se somete a una estimulación de sus ovarios para generar óvulos (suelen extraer unos diez). “Claro que el primer impulso para pensarme si donaba mis óvulos fue económico. Tengo una hija de dos años y un trabajo de media jornada por el que en ese momento me pagaban 500 euros. Los 900 que ofrecen en una clínica de aliciente. Pero creo que ahora soy donante, que siento una gran satisfacción cuando me dicen que ha ido muy bien. Sé que no puedo saber más sobre qué ha sido de mis óvulos, porque donación y recepción deben ser totalmente anónimas, pero es suficiente”.

No descarta más donaciones. “Mientras pueda… Es un buen complemento económico y me siento segura. Me han explicado todo lo que he preguntado y se preocupan por mí también después de la donación. Como una paciente”. El límite en una de las clínicas de Barcelona, al que acudió Rosalía, es de siete donaciones; en otros centros, cuatro. El límite legal de niños nacidos en el país con su aportación es de seis, lo que incluye a su hija.

Rosalía tiene 29 años y es de aspecto caucásico: piel clara, ojos color miel. Los rasgos fenotípicos más demandados en la Europa que acude a los institutos españoles en busca de un embarazo. Su grupo sanguíneo, otro factor importante, no es en cambio de los más frecuentes. Es una buena donante. “Pero no es tan sencillo donar óvulos” advierte. “Es una responsabilidad contigo, con tu cuerpo y con el equipo que lleva la donación. Has de ser muy disciplinada con las inyecciones diarias y con todo el procedimiento, porque si fallas malogras todo el trabajo. Y lo que dono es muy valioso”.

Miriam, 33 años: “También soy donante de sangre y pronto de médula”

Míriam, de 33 años y con negocio propio, lo había mirado el año anterior “pero primero quería tener mi segundo hijo, que ha sido niña y ya ha cumplido los nueve meses”, cuenta. Y ha realizado su primera donación hace poco más de un mes. “Yo me he quedado embarazada cuando me lo he propuesto. Me lo pensé un julio y en agosto me quedé. Pero tengo personas muy cercanas a las que he visto sufrir mucho, primero por no quedarse, luego porque no funcionan las fecundaciones in vitro y pasar años intentándolo”.

¿Motivación económica? “De veras que no. También soy donante de sangre y ahora quiero apuntarme para donar médula que sé que no es tan complicado como a veces se piensa; falta información”. Cuando tomó la decisión de donar sus óvulos, “de lo que me enteré por una amiga”, pasó una larga y detallada entrevista sobre su salud y enfermedades familiares; también una revisión ginecológica, de ovarios, análisis genéticos para descartar enfermedades. Luego, el tratamiento propiamente dicho. “Empiezas tomando anticonceptivos, para acompasar tu regla con la de la receptora”. Luego se inicia la estimulación ovárica, con inyecciones diarias y revisiones cada dos o tres días, para comprobar con ecografías y entrevistas que todo va bien, porque puede ir mal. Se trata de que el ovario triplique o más su capacidad de fabricación de ovocitos. “Y cuando está a punto, al cabo de diez o doce días, me convocan para la punción. Entré a las 12.15 h en la sala, me tumbé, me sedaron y a las 12.30 h ya estaba en la habitación. Sí, un poco molesta hasta el día siguiente. No sé cuántos doné, sólo sé que eran para generar embriones que se transferirían en fresco, directamente a la mujer receptora. No sé qué ha pasado. Por un lado me gustaría saberlo, pero entiendo la necesidad del anonimato. El niño que nace gracias a una donación sé que tiene derecho a saber si tengo estudios, mi edad y mi grupo sanguíneo. Pero no me como el coco con la idea de tener un hijo por ahí. La donación no es un hijo mío, no ha estado en mi vientre. Yo he tenido los míos y ahora puedo ayudar”.

Los centros recepetores: Sólo el 20% de las candidatas pasa el examen

La selección de las donantes es exigente. “Sólo llegan a realizar la punción para extraer los óvulos el 20% de las mujeres que se presentan”, explica la doctora Evelin Lara, responsable del equipo de donaciones en el IVI Barcelona. En la clínica Dexeus, en torno al 35%, según constata la doctora Elisabet Clua. Un número pequeño, entre el 1% y el 2%, se echa para atrás en la fase final y un 40%, según la experiencia de Dexeus, se autoexcluye. “Me dio miedo estar mal y, tras la entrevista, me lo pensé y decidí no hacerlo. Si ya me siento decaída con la regla…”, reconoce Dunia, estudiante de Filosofía. La principal razón para no incluir en el programa a las candidatas a donantes es la presencia de enfermedades transmisibles. “Aparecen fibrosis quísticas, dolencias psiquiátricas, cardiopatías congénitas. También hábitos personales poco saludables. Nosotros descartamos a quienes lleven tatuajes o piercings. Y sobre todo, se descarta cuando se tiene la percepción de que no seguirán disciplinadamente el tratamiento. Eso es muy importante para el éxito de todo el proceso”, puntualiza la doctora Lara.

 

La vanguardia.com
Esfuerzos para lograr un mayor acceso a la últimas Técnicas de Reproducción Asistida en IMFER

Esfuerzos para lograr un mayor acceso a la últimas Técnicas de Reproducción Asistida en IMFER

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Esto ha hecho que en los últimos años el Instituto Murciano de Fertilidad, IMFER, haya llegado a acuerdos con numerosos colectivos que buscan mejorar la calidad de vida de sus asociados mediante el apoyo y acceso a las técnicas de reproducción asistida (TRA) .

El 17% de las parejas que quieren tener niños se encuentra con problemas para concebir. El estrés, el ritmo de vida actual, la alimentación  y el retraso de la edad elegida para tener hijos hacen que resulte mucho más complicado el ser padres.

El Colegio de Enfermería, el Colegio de Abogados, el Centro Médico Virgen de la Caridad,  el Sindicado Central Independiente de Funcionarios CSI-F, asociaciones de pacientes, compañías de seguro, entre otros, ya han puesto en marcha con IMFER planes que facilitarán el acceso de sus asociados y familiares a estas técnicas y tratamientos. Estos convenios  engloban descuentos en los chequeos de pareja y mujer soltera por elección, en las unidades de tratamiento, posibilidades de financiación y primeras visitas gratuitas.

IMFER ha sido la opción preferente por numerosas compañías médicas y asociaciones ya que cuenta con una amplia y exitosa trayectoria en el mundo de la reproducción asistida.

IMFER  aplica las últimas técnicas en este campo, tales como IMSI (Microinyección de Espermatozoides  Morfológicamente Seleccionados), que permite aumentar notablemente la resolución óptica para poder distinguir los espermatozoides válidos de los que no lo son, la Técnica ROPA (Recepción de Óvulos de la Pareja) aplicable a los matrimonios formados por 2 mujeres y las técnicas más convencionales como son la Inseminación Artificial y la Fecundación in Vitro. Por otro lado, también cuenta con un gran banco de óvulos que le ha convertido en uno de los centros más avanzados en el campo de la Vitrificación.

Instituto Murciano de Fertilidad
El mercado laboral y en general la sociedad de consumo está provocando más casos de infertilidad

El mercado laboral y en general la sociedad de consumo está provocando más casos de infertilidad

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“Mis alumnas se quedan asombradas cuando les explico que a los 30 años su tasa de fertilidad habrá caído sensiblemente“, explica María Graña Barcia, que ayer disertó en Pontevedra sobre los avances en técnicas de reproducción asistida en una conferencia organizada por el Rotary Club.
La experta es una de las voces que alerta de que el mercado laboral y en general la sociedad de consumo está provocando más casos de infertilidad: “Una carrera de Medicina como la que cursan mis alumnas, más la especialidad y después encontrar trabajo más o menos estable y posicionarse mínimamente, hará que sean madres más tarde, todo ello en una sociedad de consumo como la nuestra influyen muy negativamente, nuestros abuelos no se cuestionaban si iban a poder criar a los niños, pero hoy queremos contar con todas las posibilidades, e incluso más, y a veces pienso que no deberíamos de ser tan rígidos en querer tener todas las condiciones óptimas, los niños se crían igual, pero lo que es cierto es que no se le facilita nada a la mujer, la conciliación apenas se ha conseguido o ha sido muy poco”.

-Las técnicas de reproducción asistida han experimentado una revolución desde los años 70…

-Lo cierto es que desde 1978 en que nació la primera “niña probeta”, Louise Brown, ha habido un enorme avance en el campo de la descendencia, hasta entonces para las parejas que tenían problemas para tener hijos la única alternativa era la adopción, aceptar no tener hijos.

-¿La infertilidad es un problema frecuente?

-Lo es, bastante frecuente, en la sociedad occidental hay un 17% de parejas que tienen problemas de fertilidad, y la causa principal es el retraso de la maternidad . En nuestro entorno normalmente la mujer tiene trabajo fuera del hogar, acceder a un mundo laboral competitivo diseñado y adaptado para el hombre, y ella necesita competir en ese mundo, lo que implica muchos años de formación y luego, cuando consigue la estabilidad tanto laboral como personal, normalmente ya ha superado los treinta, y a partir de esa edad su capacidad de reproducción desciende de forma importante, por eso cada vez son más las mujeres de mayor edad las que acuden a los centros con un problema de esterilidad precisamente derivado de su edad avanzada desde el punto de vista reproductivo.

  • ¿Qué técnicas son hoy las más aplicadas y demandadas?
  • La fertilización in vitro y la inseminación artificial son las más empleadas.
  • ¿Qué porcentajes de éxito tienen?

-Dependen de nuevo de la edad, básicamente, de la edad de la mujer. El momento de mayor fertilidad de la mujer está en torno a los 25 años, el porcentaje de fertilidad a esa edad es del 35%, y sin embargo diez años después, a los 35 años, ya ha descendido un 8%, es una caída importante, y alrededor de los 40 las posibilidades de concebir de modo natural son de un 2 o un 3%. Hay que tener en cuenta que son mujeres que no han tenido hijos previos y cuando una mujer ha tenido varios embarazos podríamos decir que su aparato reproductor tiene un grado de maduración que no tiene el de una mujer que no ha tenido ningún hijo, de modo que a la que no ha tenido ningún hijo le costará más quedarse embarazada. Con las técnicas de reproducción las posibilidades aumentan pero de todos modos siguen siendo bajas.

-Hay alternativas, como la maternidad subrogada, que todavía no han sido implantadas en España…

-Existe otra alternativa para mujeres de más de 40 años o incluso antes pero que han tenido fallos de embarazo, que es la donación de óvulos, de modo que la subrogación de útero se emplea para casos en los que la mujer no tiene útero o tiene un problema de útero, es lo que conocemos como útero de alquiler, pero si una mujer aunque tenga una edad un poco alta tiene útero y puede gestar la alternativa es la donación de óvulos.

-Estas técnicas han provocado problemas éticos, por ejemplo maternidades a edades muy avanzadas

-En España no hay un límite de edad establecido legalmente, pero más o menos entre los centros hay un acuerdo tácito y a edades avanzadas no se suele realizar un tratamiento de fertilización, estos casos de maternidades a edades avanzadas no suceden en España sino en otros países y llaman la atención porque son arriesgados para la salud materna y afortunadamente son puntuales aunque los medios los sacan a la luz por su rareza.

-Tampoco se producen en España esos partos múltiples de 7 u 8 bebés

-No, en España la legislación es muy avanzada pero muy respetuosa con las mujeres, al igual que buena parte de las normativas de los países europeos, y no permiten la transferencia de más de tres embriones, con lo cual un parto de 5 o de 8 bebés sería imposible.

-¿Las técnicas de reproducción también posibilitan frenar la transmisión de enfermedades genéticas?

-Sí, en paralelo a las técnicas para lograr que las parejas conciban (que no todas lo logran, como tampoco sucede en la naturaleza) se han desarrolladas otras facetas dentro de esas técnicas y es que se pueden analizar los embriones en el laboratorio de modo que se puede reducir la transmisión de enfermedades, no de todas evidentemente pero si de un grupo importante, en esos casos se interrumpe la transmisión.

Faro de Vigo
Una mujer estadounidense será madre de su nieta

Una mujer estadounidense será madre de su nieta

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Una mujer, estadounidense y de 58 años, dará a luz en unas semanas a su propia nieta. Julia Navarro sirvió de vientre sustituto para su hija y su yerno.

Lorena McKinnon dijo que debido a sus problemas de fertilidad, ella y su esposo buscaron un vientre sustituto. Tras el fracaso de varias ofertas, dijo McKinnon, su madre se ofreció para llevar el bebé.

La pareja peruana remarcó que gracias a Navarro ahorrarán casi la mitad de los 60.000 dólares que cuesta habitualmente esta clase de embarazo.

El parto está previsto para principios de febrero. Según el diario Salt Lake Tribune, los médicos dieron un 45% de probabilidades de éxito del implante debido a la edad de Navarro

Infobae
En España nacen cada año unos 16.000 niños mediante técnicas de reproducción asistida

En España nacen cada año unos 16.000 niños mediante técnicas de reproducción asistida

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Unos 16.000 niños nacen cada año en España mediante técnicas de reproducción asistida, de los cuales, un 84 por ciento lo hace a través de fecundación ‘in vitro’ y un 16 por ciento por inseminación artificial, según ha recordado la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR) durante el II Prácticum sobre Embriología Clínica.

De hecho, tal y como se ha puesto de manifiesto en el encuentro, en España se realizan 86.000 ciclos anuales de técnicas de reproducción asistida. Por este motivo, los especialistas han profundizado durante el II Prácticum en el conocimiento de las técnicas de reproducción humana asistida durante las últimas décadas, especialmente en el campo de la Embriología, que ha terminado ocupando un área con características propias y bien definidas.

Sobre esta base, los alumnos han ahondado en el conocimiento de conceptos básicos en fertilidad y estimulación ovárica; la fecundación y el desarrollo Embrionario; los protocolos de laboratorio, o la selección avanzada de espermatozoides. Unas materias a las que cabe sumarles la formación eminentemente práctica que recibieron a lo largo de tres sesiones.

De esta forma, la jornada ha resaltado y mejorado la labor profesional realizada actualmente por el embriólogo clínico. Una labor que, pese a su “indudable carácter sanitario” no cuenta todavía con una especialidad de Embriología Clínica que otorgue a la materia el rango que requiere.

Y es que, la mayoría de los profesionales de la Embriología no tienen la consideración de profesionales sanitarios, resultando el perfil “más frecuente” el de licenciado en ciencias biomédicas sin especialidad reconocida y sin reconocimiento como personal sanitario.

Lainformación.com
Ana Mato ha hecho entrega a Ginefiv del Premio Edimsa a la mejor ‘Institución Sanitaria del Año’

Ana Mato ha hecho entrega a Ginefiv del Premio Edimsa a la mejor ‘Institución Sanitaria del Año’

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La Ministra de Sanidad, Ana Mato, ha hecho entrega a Ginefiv del Premio Edimsa a la mejor ‘Institución Sanitaria del Año’, un galardón que se concede por primera vez a una institución dedicada exclusivamente al tratamiento de los problemas de infertilidad y que reconoce la labor profesional de la clínica y su apuesta decidida por introducir las técnicas de reproducción asistida más punteras.

Durante el acto de entrega de premios, celebrado en el hotel Silken Puerta de América de Madrid, la Ministra destacó la brillante trayectoria de Ginefiv, que este año conmemora su 25.º Aniversario, y su esfuerzo por hacer llegar a los pacientes los últimos avances en reproducción asistida.

En la actualidad, Ginefiv es un punto de referencia a nivel nacional y europeo en el campo de la reproducción asistida (el 30% de sus pacientes acude desde fuera de España a confiar sus problemas de infertilidad a la clínica)  tanto para parejas con problemas de infertilidad que buscan conseguir el ansiado embarazo como para profesionales que confían sus pacientes al cuidado de la clínica cuando detectan un problema de infertilidad.

Asimismo, el galardón reconoce el trabajo multidisciplinar del equipo humano de Ginefiv, formado por más de 80 profesionales de distintas especialidades, entre las que se encuentran la ginecología, la biología, la urología, la enfermería y la psicología. Este trabajo multidisciplinar permite a la clínica ofrecer un tratamiento de reproducción asistida personalizado para cada problema particular de fertilidad de sus pacientes, de una manera integrada y con una perspectiva global.

Entre los principales logros de Ginefiv están el haber conseguido que en 1988 naciese el primer bebé procedente de embriones congelados en Madrid; en 1996, el primero tras una fertilización por Microinyección Espermática y, más recientemente, en 2007, el primer niño nacido tras una fertilización por IMSI.

La clave del éxito de Ginefiv no radica sólo en el hecho de mantenerse a la vanguardia de la reproducción asistida y de garantizar la máxima calidad en cada tratamiento, sino en no renunciar a ofrecer a sus pacientes los precios más competitivos. En este sentido, el centro mantiene acuerdos con la mayoría de las sociedades médicas que operan en España.

Ginefiv
El Instituto Bernabeu recibe el premio a la mejor investigación básica de la Asociación Española

El Instituto Bernabeu recibe el premio a la mejor investigación básica de la Asociación Española

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El trabajo científico ha recibido el premio a la mejor investigación básica de la Asociación Española para el Estudio de la Biología de la Reproducción

Es la segunda vez que la institución alicantina recibe este reconocimiento

Los investigadores del Instituto Bernabeu han logrado determinar una nueva variante genética que podría ser la causante de los abortos de repetición y el fallo de implantación. Esta variante del gen P53 está presente en las pacientes que han padecido esos problemas reproductivos y que podría ser el desencadenante de los mismos. La investigación se ha presentado estos días en el Congreso Nacional de la Asociación Española para el Estudio de la Biología de la Reproducción, Asebir, institución que ha concedido al equipo de IB Biotech, dirigido por la Dra. Belén Lledó, el premio nacional a la mejor investigación básica.

Para la experta, directora científica de la empresa de genética del grupo IB que ha dirigido este proyecto de investigación, IB Biotech,el premio supone “el reconocimiento al esfuerzo de la investigación en el área de la genética en la reproducción asistida, que es algo muy importante. Es el reconocimiento a nuestra labor investigadora”.

Respecto al trabajo en concreto y a la mutación investigada, Lledó explica que en el caso del aborto de repetición, “pueden haber múltiples causas determinadas, pero también hay un porcentaje de causas de origen desconocido y ahí es donde incluiríamos esta mutación”. Además, esta variante parece estar involucrada en otras dificultades reproductivas: “También hemos visto que esas pacientes con esta variante tienen menos posibilidades de lograr embarazo en los ciclos de Fecundación In Vitro”.

El hecho de haber logrado determinar la variante y sus consecuencias en las pacientes a la hora de concebir un hijo, permite investigar nuevas soluciones y ayuda en el diagnóstico de los problemas de fertilidad. “Todavía es experimental, pero hay modelos que se están aplicando de forma experimental y que podrían corregir ese defecto”. Las posibilidades serían diversas, “sería suministrar un fármaco o proteína para corregir ese defecto, pero se está estudiando todavía”, añade la doctora. “Vamos a ver cómo corregimos ese defecto”, asevera.

Bajo el título “Genotipado del SNP R72P del gen P53 en pacientes con fallo de implantación y aborto de repetición y su efecto en los resultados de los ciclos de FIV”, la investigación resume parte del trabajo realizado durante los dos últimos años y que forma parte de “un macroproyecto con el objetivo de identificar variantes genéticas que predisponen a dos grandes patologías en reproducción asistida: la baja respondedora, por un parte, y el aborto de repetición y fallo de implantación, por otra”. La primera parte de ese macroproyecto científico está encabezada por el Dr. Joaquín Llácer y el Dr. José Antonio Oritz, cuyos avances fueron recientemente presentados en el Congreso Americano de Fertilidad.

Precisamente, el codirector médico de medicina reproductiva en el IB y director en la Unidad de baja respuesta ovárica, el Dr. Llácer, asegura que “la mujer está demorando la maternidad por encima de los 30 e incluso de los 35 años, pero hay algunas de ellas con buena capacidad ovárica y otras, no. ¿Por qué unas funcionan de una forma y otras de otra? Eso es lo que estamos intentando delimitar”, asegura el experto.

Por su parte, el Dr. José Antonio Ortiz, miembro del equipo investigador del Instituto Bernabeu, explica que se ha pasado “de una medicina paliativa a otra que se anticipa a lo que pueda pasar. La idea es anticiparnos y se podrá aplicar en un breve espacio de tiempo. Ahora es cuando se está extrayendo todo el jugo a los estudios del genoma y sus variantes. El proyecto continúa”, asegura el investigador del IB.

Segunda vez que para un premio de Asebir en Alicante

El Instituto Bernabeu ya recibió en 2009 el premio de Asebir a la mejor ponencia y premio de investigación básica en la V edición del Congreso, que se celebró en Valencia del 25 al 27 de noviembre de ese año. El trabajo se titulaba “Hibridación genómica comparada en célula única (SC CGH): Nueva herramienta para el screening genético preimplantacional” y también en esa ocasión estuvo liderado por la Dra. Lledó y el equipo de IB Biotech.

La línea de investigación realizada supuso un gran avance en el screening cromosómico preimplantacional, ya que hasta esa fecha se limitaba a un máximo de 9 cromosomas. La técnica desarrollada en esa investigación por el equipo científico del Instituto Bernabeu permite conocer la totalidad de la dotación cromosómica en célula única de los embriones en breve tiempo. Esto evita la congelación que se requería para el método convencional, mejorando por tanto la tasa de embarazo.

En esa ocasión, el equipo de IB Biotech presentó nueve trabajos científicos mientras que en la edición celebrada en noviembre de este año han preparado once propuestas. En los otros trabajos se muestran los estudios de otras variantes genéticas que influyen en los diagnósticos de los problemas de fertilidad. Además, se analiza la posible utilidad de la hormona anti-mulleriana como factor predictivo de los ciclos de Fecundación in Vitro y se expusieron los resultados de una nueva alternativa en la criopreservación de espermatozoides que puede mejorar los casos de éxito de las técnicas de reproducción asistida.

Instituto Bernabeu
La clínica Ginefiv

La clínica Ginefiv, ha sido galardonada con el Premio Edimsa a la mejor 'Institución Sanitaria del Año'.

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Ginefiv, clínica de reproducción asistida de referencia en nuestro país y en Europa, ha sido galardonada con el Premio Edimsa a la mejor ‘Institución Sanitaria del Año’. Se trata de uno de los reconocimientos de mayor relevancia del sector que valoran la labor de las personalidades, instituciones y organizaciones sanitarias tanto del sector público como del privado que más han destacado durante el último año.

El premio concedido a Ginefiv ha querido reconocer, con motivo de la conmemoración de su 25.º Aniversario, la gran trayectoria de la clínica y su apuesta por hacer llegar a los pacientes los últimos avances en reproducción asistida. Asimismo, este galardón reconoce también el trabajo multidisciplinar del equipo de Ginefiv, formado por más de 80 profesionales de distintas especialidades, entre las que se encuentran la ginecología, la biología, la urología, la enfermería y la psicología, bajo la dirección del Dr. Bajo Arenas y el Dr. Martínez de Arenaza.

A lo largo de estos 25 años, Ginefiv ha ayudado a nacer a más de 15.000 niños y es la clínica que mayor número de casos trata en la Comunidad de Madrid. El centro siempre ha apostado por estar a la vanguardia y ha sido pionera en el desarrollo de las técnicas de reproducción asistida en nuestro país. De hecho, ha conseguido grandes hitos en este campo, como el nacimiento del primer bebé procedente de embriones congelados en Madrid en 1988 y el primer nacimiento tras una fertilización por Microinyección Espermática en 1996. Más recientemente, en 2007, la clínica logró el primer niño tras una fertilización por IMSI.

En ediciones anteriores, este reconocimiento lo han obtenido instituciones de gran prestigio como IDIS, Grupo HM Hospitales, el Hospital Clínic de Barcelona y la Organización Nacional de Trasplante, entre otros.

El acto de entrega de los galardones, que celebra su XXX edición, tendrá lugar el próximo 11 de diciembre en el hotel Silken Puerta de América de Madrid, donde asistirán las máximas autoridades sanitarias, académicas y científicas del país.

Clínica Ginefiv
La Clínica Ginefiv ha ampliado el plazo de presentación y votación de candidaturas al 'I Premio de Arte Ginefiv'

La Clínica Ginefiv ha ampliado el plazo de presentación y votación de candidaturas al 'I Premio de Arte Ginefiv'

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El objetivo de la iniciativa es concienciar sobre las dificultades que muchas parejas presentan a la hora de alcanzar el deseado embarazo y sobre cómo la reproducción asistida puede ayudarles.

El concurso está dividido en dos categorías, pintura y fotografía artística, cada una de ellas constituidas por tres galardones. Los ganadores de cada categoría recibirán un premio dotado de hasta 3.000 euros en metálico, para la mejor pintura, y de 1.000 euros para la mejor fotografía.

Además, los premiados recibirán una aportación especial para tratamientos de fertilidad que podrá disfrutar personalmente o transferir gratuitamente a cualquier persona de su elección aquejada de algún problema de infertilidad.

Adicionalmente, de entre todas las candidaturas presentadas a esta edición, el jurado elegirá la ‘Mejor Obra del I Premio de Arte Ginefiv’, cuyo galardón estará dotado con 1.500 euros en metálico y una aportación especial de 1.500 euros en algún tratamiento de fertilidad.

La técnica es de libre elección y cada participante puede presentar, como máximo, una obra por cada categoría. La temática debe versar sobre la fertilidad y/o la reproducción asistida, pudiéndose contemplar contenidos relacionados como la búsqueda del embarazo, el deseo de ser padres, las técnicas de reproducción asistida.

Para participar se deberá, en primer lugar, hacerse seguidor de Ginefiv en ‘Facebook’ y entrar en la aplicación del concurso para subir el archivo con la imagen de la obra presentada. Una vez verificado el cumplimiento de las bases, se publicarán en la sección de ‘Participaciones’, donde se expondrán a todos los internautas para que puedan votar aquellas que más les gustas y los concursantes podrán compartirlas a través de sus redes sociales.

Asimismo, se podrán enviar también las obras por correo electrónico (‘premioarte@ginefiv.com‘) o por correo postal (‘I Premio de Arte Ginefiv’. C/José Silva nº9. 28043- Madrid), encargándose la clínica de subir las obras al concurso.

Las obras más votadas serán las finalistas y un jurado de expertos se encargará de evaluar los trabajos finales y de conceder los premios en cada una de las categorías. Se valorará la originalidad y la creatividad de las ideas presentadas, así como su vínculo con la reproducción asistida.

Europapress.es
Rául Alonso ha sido padre de una niña nacida libre de la enfermedad tras hacer el DGP (diagnostico genético preimplantacional)

Rául Alonso ha sido padre de una niña nacida libre de la enfermedad tras hacer el DGP (diagnostico genético preimplantacional)

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Raúl Alonso es un paciente con HHT, que cuenta en su familia con cuatro casos, sus dos hermanas y su padre, que falleció hace dos años a causa de esta enfermedad que provoca sangrados frecuentes y serias afecciones arteriovenosas. Pese a estos duros antecendentes, Raúl es hoy portavoz de una de las noticias más esperanzadoras para el colectivo: su hija Zoe, que nació en agosto, no heredará el síndrome HHT gracias a una intervención de diagnóstico genético preimplantatorio.

“Para garantizar que nuestra hija naciera sana, optamos por protocolo de selección genética, que nos ha supuesto cuatro años de burocracia y un intento fallido a través de la Seguridad Social, que solo te da una oportunidad, por lo que finalmente tuvimos que acceder por la vía privada, pero afortunadamente estamos felices porque Zoe no va a tener que vivir con este síndrome que y las complicaciones que conlleva”. Así explicaba su caso ayer Raúl, en la asamblea que se está celebrando en Zaragoza.

Por su carácter hereditario, los hijos de las personas con HHT tienen el 50% de posibilidades de heredar el gen mutado que produce la enfermedad. Por eso, en la jornada de ayer contaron con el Dr. Marcos Ferrando, referente a los primeros casos de diagnóstico genético preimplantatorio con los que se ha conseguido evitar heredar el síndrome a niños de padres o madres con HHT. Una primicia científica que en la actualidad ya ha beneficiado a seis niños en España. Niños, que como contaba la familia de Zoe, demuestran el paso de gigante que se ha dado en la investigación y esperanzas de mejora de los trastornos que ocasiona la Telangiectasia hereditaria hemorrágica (HHT).

Ponencias y exposiciones

La jornada también incluyó ponencias sobre manejo clínicos de las afecciones arteriovenosas y cutáneas asociadas a este síndrome, y la exposición de los proyectos de investigación básica que se realizan en la actualidad en nuestro país, centralizados en el Centro de Investigaciones Biológicas de Madrid. Su trascendencia se acentúa por el hecho de que hasta el momento no existe un tratamiento curativo de esta enfermedad, por lo que la atención a estos pacientes es de soporte, para intentar mejorar su calidad de vida y prevenir complicaciones tales como la anemia o numerosas infecciones.

Además, se anunció otro avance importante para los afectados, ya que los principales expertos españoles, referentes a nivel internacional en HHT, celebraron la primera reunión para promover una Red en España de Unidades de atención a pacientes que evite largos desplazamientos para su tratamiento.

Los especialistas se han fijado como objetivo que en la segunda mitad del 2014 se pueda contar con ocho grupos multidisciplinares especializados en HTT, para lo que se han identificado unidades clínicas candidatas en hospitales de Badajoz, Madrid, Las Palmas de Gran Canaria, Alicante, Vigo y Zaragoza. La iniciativa surge desde la unidad HHT del hospital Sierrallana y ha sido apoyada por el CIBER de Enfermedades Raras.

El periódico de Aragón
El I Premio de Arte Ginefiv busca la imagen que mejor ilustre el sueño de ser padres

El I Premio de Arte Ginefiv busca la imagen que mejor ilustre el sueño de ser padres

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El I Premio de Arte Ginefiv busca la imagen que mejor ilustre el sueño de ser padres

-Con motivo de la conmemoración de su 25º aniversario, la clínica de reproducción asistida Ginefiv convoca este premio con el fin de concienciar sobre las dificultades que mucha parejas tienen para tener un hijo y cómo la reproducción asistida puede ayudarles

–El concurso está dividido en dos categorías: pintura y fotografía artística. Los ganadores obtendrán un premio dotado de hasta 3.000 euros para la mejor pintura y de 1.000 euros para la mejor fotografía

-Los galardonados recibirán adicionalmente una aportación especial para tratamientos de fertilidad que podrá disfrutar personalmente o ceder a cualquier persona de su elección que tenga un problema de infertilidad

La clínica Ginefiv, pionera en el tratamiento de esterilidad e infertilidad en España y Europa, cumple 25 años y lo celebra convocando el I Premio de Arte Ginefiv con la finalidad de buscar aquellas obras, tanto de artistas como de no artistas, que simbolicen lo que representa para ellos el sueño de ser padres. El objetivo principal de esta iniciativa es concienciar sobre las dificultades que muchas parejas presentan a la hora de alcanzar el deseado embarazo y sobre cómo la reproducción asistida puede ayudarles.

El concurso está dividido en dos categorías, pintura y fotografía artística, cada una de ellas constituidas por tres galardones. Los ganadores de cada categoría recibirán un premio dotado de hasta 3.000 euros en metálico, para la mejor pintura, y de 1.000 euros para la mejor fotografía.

Además, los premiados recibirán una aportación especial para tratamientos de fertilidad que podrá disfrutar personalmente o transferir gratuitamente a cualquier persona de su elección aquejada de algún problema de infertilidad.

El concurso se inicia el próximo 1 de octubre y finaliza el 15 de noviembre de 2013. La técnica será de libre elección y cada participante podrá presentar, como máximo, una obra por cada categoría. La temática debe versar sobre la fertilidad y/o la reproducción asistida, pudiéndose contemplar contenidos relacionados como la búsqueda del embarazo, el deseo de ser padres, las técnicas de reproducción asistida (Fecundación in Vitro, Inseminación Artificial, etc.).

Comparte tu obra y consigue ser el ganador del I Premio de Arte Ginefiv
Para participar en el I Premio de Arte Ginefiv se deberá, en primer lugar, hacer fan de Ginefiv en Facebook y entrar en la aplicación del concurso para subir el archivo con la imagen de la obra presentada. Una vez verificado el cumplimiento de las bases, se publicarán en la sección de “Participaciones”, donde se expondrán a todos los internautas para que puedan votar aquellas que más les gustas.

Los concursantes podrán “Compartir” sus obras a través de sus redes sociales con el fin de promocionarla y obtener votos. Las obras más votadas serán las finalistas y pasarán a la siguiente fase del concurso. Un jurado de expertos se encargará de evaluar los trabajos finalistas y de conceder los premios en cada una de las categorías. Se valorará la originalidad y la creatividad de las ideas presentadas, así como su vínculo con la reproducción asistida.

Asimismo, se podrán enviar también las obras por correo electrónico (premioarte@ginefiv.com) o por correo postal (“I Premio de Arte Ginefiv”. C/José Silva nº9. 28043- Madrid), encargándose la clínica de subir las obras al concurso.
Para más información sobre el I Premio de Arte Ginefiv y consultar las bases completas del concurso: www.ginefiv.com/premio-arte-ginefiv.

Ginefiv, 25 años de experiencias en Reproducción Asistida
La clínica Ginefiv es pionera en el tratamiento de esterilidad e infertilidad en España. Con más de 25 años de experiencia, ha ayudado a nacer a más de 15.000 niños y es la clínica que mayor número de casos trata en la Comunidad de Madrid. Entre sus logros está el nacimiento del primer bebé procedente de embriones congelados en Madrid en 1988 y el primer nacimiento tras una fertilización por Microinyección Espermática en 1996.

Ginefiv ha conseguido unas tasas de embarazo que pueden equipararse con los centros más prestigiosos a nivel internacional. De forma orientativa, la tasa de embarazo oscila entre el 45 y el 50% en técnicas de Fecundación in Vitro y Microinyección espermática, y entre el 15 y el 30% en técnicas de Inseminación Artificial.

 

 

Inforpress
Sanidad estudia incluir la donación de ovocitos en los servicios públicos de fertilidad

Sanidad estudia incluir la donación de ovocitos en los servicios públicos de fertilidad

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Así lo confirmaron los últimos datos provisionales publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE) que eleva a los 31,6 años la media de edad de las madres.

Esta tendencia es la que condiciona que muchas de las que desean ser madres a partir de esta edad tengan problemas para quedarse embarazadas y la reproducción asistida se convierta en su única solución. Esta realidad es la que obliga al Ministerio de Sanidad a valorar la incorporación de ciertas técnicas de reproducción asistida dentro de la cartera de servicios del Sistema Nacional de Salud. Hasta ahora, no existía una edad máxima para someterse a uno de estos procesos. Sin embargo, el informe científico que valora qué servicios deben incorporarse concluye que los 38 años es el límite para someterse a una inseminación artificial y los 40 para la fecundación in vitro. También sostiene que los 50 es la edad máxima para los hombres porque «la evidencia científica demuestra que pueden transmitirse patologías genéticas», explica Manuel Ardoy, presidente de Asebir (Asociación Española para el Estudio de la Biología Reproductiva) y uno de los redactores de las propuestas que han sido debatidas por miembros de varias sociedades científicas «sin que el Ministerio nos impusiera ningún aspecto ideológico».

«La edad influye mucho en el éxito de los tratamientos de reproducción. A partir de los 35 años disminuye la fertilidad», afirma Vicky González Villafallez, ginecóloga de la Clínica Ginefiv. En los últimos tres años la cifra de mujeres mayores de 35 años que acuden a esta clínica ha aumentado. Conforman el 62% de las pacientes que acuden al centro, mientras que ha descendido el número de pacientes jóvenes. Ardoy insiste en que «con 40 años las probabilidades de éxito de concebir un hijo se reducen a la mitad, mientras que las posibilidades de abortar se duplican». Y es que los riesgos se elevan durante la gestación a edades avanzadas y las técnicas de reproducción asistida lo desaconsejan.

Motivos terapéuticos

La necesidad de incluir este servicio en los hospitales públicos de las comunidades autónomas siempre estará ligado «a motivos terapéuticos», insisten en su informe que se debatirá el próximo martes en el Consejo Interterritorial de Sanidad donde los 17 consejeros decidirán si aceptan las propuestas de los científicos. Y es que los autores del informe insisten en que «nuestro informe se basa en criterios científicos, no buscamos incluir a nadie», sostiene el presidente de Asebir que no entiende cómo algunos medios afirman que este informe excluye a lesbianas y a mujeres solas. «Nos han pedido que demos motivos clínicos para incluir la reproducción asistida en un sistema de salud que debe racionalizar sus recursos y por eso debe aplicarse cuando se produzca una patología; es decir, sea infértil». Para demostrar este problema, «se deben dar dos años de esterilidad probada. Es decir, que se produzcan relaciones coitales sin protección y sin resultado de gestación», comenta Ardoy. Desde el Ministerio afirman que aún «no existe un documento definitivo y que es un texto elaborado en exclusiva por las comunidades científicas».

El informe de expertos en Fertilidad sugiere la inclusión de varios servicios como la cobertura de la donación de ovocitos si «la mujer sufre un fallo ovárico y la pareja cumple con los criterios establecidos». Así, el Sistema Nacional de Salud costearía esta donación. Hoy, son las clínicas privadas las que, salvo alguna excepción en la Sanidad pública, realizan estos tratamientos. Es más, no existen bancos de ovocitos públicos por lo que, si se aprueba, «tendría que elaborarse un convenio entre el sistema público y el privado para compartir sus recursos, aunque actualmente la mayoría de donaciones se producen de óvulos frescos. Eso sí, cada vez se tiende más a los ciclos de óvulos congelados (vitrificación)», afirma la ginecóloga.

La Razón.es
La modelo Jacqueline de la Vega

La modelo Jacqueline de la Vega, es la madrina de la primera feria de la reproducción asistida que se celebra en España.

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La modelo y diseñadora Jacqueline de la Vega es la madrina de la primera feria de la reproducción asistida que se celebra en España. inviTRA se celebrará en Feria Valencia del 18 al 20 de octubre.
Reunirá toda la información sobre clínicas de reproducción asistida, agencias internacionales de maternidad subrogada y productos de fertilidad.

La modelo y diseñadora Jacqueline de la Vega será la madrina de inviTRA y asistirá el próximo lunes 15 de julio a la rueda de prensa de presentación de esta feria, la primera dedicada en España a la reproducción asistida de manera monográfica.

Jacqueline de la Vega ha sido madre gracias a la ayuda de las técnicas de reproducción asistida y por eso ha querido apadrinar este encuentro, que se desarrollará en Valencia entre el 18 y el 20 de octubre. Ella avala, desde su experiencia personal, la necesidad de un certamen que va a reunir por primera vez en España toda la información y asesoramiento que requieren miles de personas cada año en España para cumplir con el sueño de tener un hijo.

inviTRA reunirá en un solo espacio la oferta de clínicas de reproducción asistida, con toda la información sobre los tratamientos. También las posibilidades existentes en productos para la fertilidad. Asimismo abordará las soluciones para parejas heterosexuales, homosexuales y también para las personas que deciden formar una familia monoparental.

Está confirmada la participación en inviTRA de agencias norteamericanas y rusas dedicadas a ayudar en la gestación subrogada. La maternidad subrogada es una opción ilegal en España, pero la legislación permite la inscripción de niños nacidos en el extranjero mediante técnicas de gestación por sustitución, siempre que un tribunal avale la filiación del hijo.

invitra.es
Manejar las emociones en la reproducción asistida

Manejar las emociones en la reproducción asistida

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El hospital Vithas Virgen del Mar ha celebrado la sexta edición de los ‘Sabados Saludables’, una iniciativa que pretende promover la formación sanitaria a distintos segmentos de la población. En esta ocasión, los especialistas del centro sanitario almeriense se han centrado en los problemas de infertilidad y en las técnicas de reproducción asistida. El hospital  dispone de una amplia cartera de servicios en relación a la reproducción asistida, con un equipo cualificado para la realización de las distintas técnicas sanitarias que pueden aplicarse en la actualidad, desde la inseminación artificial hasta la fecundación in vitro, pasando por la novedosa técnica de la vitrificación, que permite a mujeres con cáncer y buen pronóstico de curación, congelar sus óvulos y preservar la posiblidad de tener hijos, una vez finalicen el tratamiento.

Equipo multidisciplinar 
A lo largo de la sesión, los ginecólogos José Luis Castillo y Miguel Aragón, y el embriólogo, Ignacio Durán, trasladaron a las asistentes la necesidad de abordar cada caso concreto desde una perspectiva multidisciplinar, incorporando los últimos avances científicos, y teniendo en cuenta los aspectos emocionales, muy vinculados a los problemas de infertilidad. 

Vithas Virgen del Mar puso en marcha la primera unidad de reproducción asistida de la provincia de Almería en el año 1994. También fue el primer centro de Almería en aplicar la fecundación in vitro, hace 15 años.

La Voz de Almería.es
Una aplicación móvil logra reducir la ansiedad durante la búsqueda del embarazo

Una aplicación móvil logra reducir la ansiedad durante la búsqueda del embarazo

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Esto es lo que aseguran los resultados de las primeras encuestas en pacientes que han utilizado la aplicación exclusiva que lanzó hace un año el centro de reproducción asistida Institut Marquès en el congreso de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), con la cual se ha conseguido por primera vez que los futuros padres puedan observar desde su propia casa y en cualquier momento del día cómo se están desarrollando sus embriones en el Embryoscope.

“Una de las mayores preocupaciones de los parejas que hacen fecundación in vitro es saber cómo están sus embriones en el laboratorio y si evolucionarán bien o no. Ideamos este sistema para darles mayor acceso y control sobre el proceso del laboratorio, se trataba de que pudieran verlos como los ven los embriólogos”, explica la Dra. Marisa López-Teijón, Jefa de Reproducción Asistida de Institut Marquès.

“Poder comprobar el estado de los embriones aumenta la sensación de control y disminuye la incertidumbre. Los futuros padres mantienen una implicación positiva a lo largo del proceso. Esa tranquilidad será beneficiosa y necesaria no sólo durante el tratamiento, sino durante el transcurso del embarazo y en la futura maternidad”, asegura Laura Solana, psicóloga especializada en reproducción asistida del centro ITAE.

lainfertilidad.com, portal especializado en proporcionar información sobre reproducción asistida que lleva desde 2003 informando y ayudando a familias que tienen dificultades para tener hijos de forma natural, celebra el éxito de esta nueva aplicación que aporta a los futuros padres un mayor bienestar mientras cumplen su sueño de tener un hijo.

La plataforma online asegura que esta nueva aplicación significa un gran paso en el estado emocional de las parejas con problemas para concebir de forma natural que deciden iniciar procesos de reproducción asistida y que muchas veces conllevan un aumento de la ansiedad a causa de la sensación de incertidumbre y la falta de control.

En España, son acerca de 16.000 los niños que nacen mediante técnicas de reproducción asistida, de los cuales, un 84% lo hace a través de fecundación ‘in vitro’ y un 16 % por inseminación artificial, según datos recientes de la Asociación para el Estudio de la Biología de la Reproducción (ASEBIR).

MKM Publicaciones

Inés Madrigal, de 44 años, volvió a sufrir al tener que recordar que ella fue «un regalo» del ginecólogo a su madre adoptiva.

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Lo negó todo. El exdirector de la madrileña Clínica San Ramón, el doctor Eduardo Vela, se desvinculó ayer de una supuesta trama dedicada a la compraventa de bebés y de su participación en el presunto robo de una recién nacida en 1969. Así lo confirmaron fuentes jurídicas después de que Vela prestase declaración como imputado ante la titular del Juzgado de Instrucción número 46 de Madrid.

Su declaración es consecuencia de la denuncia interpuesta por Inés Madrigal, presidenta de SOS Bebés Robados de la Región de Murcia, que busca desde hace años a su madre biológica. Durante su comparecencias, el ginecólogo solo reconoció su firma en el certificado de nacimiento de Inés Madrigal, aunque dijo que no se explica este hecho porque no conoce a Inés Pérez, una mujer estéril que figura como la madre biológica de la denunciante.

Por su parte, el abogado que ejerce la acusación particular, Guillermo Peña, defendió en el juzgado que «está claro que hubo un parto, una madre biológica y una persona que informó a los padres adoptivos de Inés Madrigal de los trámites que tenían que seguir, porque ellos no sabían ni de legajos, ni de Registro Civil, ni de trámites de adopción». A pesar de que el ginecólogo no reconoció los hechos, Inés Madrigal consideró positivo que el doctor Vela «haya prestado declaración», aunque se mostró sorprendida de que dijera que no conocía de nada a su madre adoptiva, Inés Pérez.

«Una pieza del puzzle»

La presidenta de SOS Bebés Robados de la Región destacó que «éste es un paso más en la lucha para esclarecer los casos de tráfico de seres humanos que ha habido en España durante cinco décadas». Madrigal volvió a recordar que el doctor Vela era «una pieza del puzzle» y que los afectados van a seguir reclamando que se haga justicia «hasta el final».

También reivindicó que el Gobierno central trate estos casos como «un problema de Estado». El doctor Vela es uno de los 35 imputados por este escándalo en España, ya que las víctimas mantienen que el tráfico de bebés continuó tras la muerte de Franco hasta que una ley de 1987 reguló en España la adopción.

Madrigal reflexionó a su salida de los juzgados que el doctor Vela «se va a morir pensando que hizo una obra de caridad», cuando, en realidad, «cometió delitos contra la humanidad». Para la presidenta de SOS Bebés Robados, el ginecólogo «no puede reconocer toda una vida de mentiras y engaños», ni puede admitir que «San Ramón fue una clínica de horror y de dolor, en vez de un lugar de alegrías y nacimientos».

Durante la sesión de ayer, Inés Madrigal, de 44 años, volvió a sufrir al tener que recordar que ella fue «un regalo» del ginecólogo a su madre adoptiva. En esta historia hizo de supuesto enlace el jesuita Félix Sánchez Blanco, que en su momento puso en contacto a Inés Pérez con el doctor Eduardo Vela, quien le dijo que había una chica de Madrid de buena familia que estaba embarazada, y cuyos padres no querían que se quedara con el niño.

La presidenta siempre defiende que fue Vela quien le aconsejó a su madre adoptiva que debía simular un embarazo con cojines, antes de que le entregasen el bebé.

«¿Dónde están los niños?»

El doctor Eduardo Vela entró en los juzgados de la Plaza de Castilla acompañado de su abogado, pero los abandonó en un coche por el garaje para eludir a los medios de comunicación y a los miembros de la Asociación SOS Bebés Robados de Madrid. A las puertas de los juzgados, una treintena de familiares y miembros de la asociación le esperaban vestidos con camisetas amarillas. Lo hicieron coreando consignas, clamando «¡Justicia!», y preguntándose: «¿Dónde están nuestros hijos?».

La Verdad.es
Raquel Sánchez Silva se estaba sometiendo a un tratamiento de fertilidad para tener un hijo con Mario Biondo

Raquel Sánchez Silva se estaba sometiendo a un tratamiento de fertilidad para tener un hijo con Mario Biondo

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Raquel Sánchez Silva y Mario Biondo tenían entre sus planes más inmediatos formar una familia. La presentadora cacereña se estaba sometiendo para ello a un tratamiento de fertilidad, tal y como ha publicado Vanitatis. A sus 40 años, quería tener un hijo con su pareja, con quien llevaba casada casi un año, cuando la muerte se cruzó en su camino.

Precisamente el pasado viernes -un día después de la trágica noticia del fallecimiento del cámara de MasterChef- tenía una cita con el ginecólogo. Al parecer, tenía la intención de programar el embarazo de tal forma que no le impidiese llevar a cabo proyectos laborales como la segunda edición de Acorralados, que Telecinco prepara para este otoño.

Raquel, de 40 años, temía que la edad supusiese un impedimento para alcanzar su sueño de convertirse en madre y por este motivo solicitó un asesoramiento médico especializado en un centro hospitalario de la capital, como publica el citado medio.

Además de ser padres, la pareja tenía otros planes, entre ellos ofrecer a Mediaset su diario de luna de miel para mostrar al mundo los rincones idílicos por los que habían pasado. Se trataba de un espacio configurado a base de pequeños reportajes de cinco minutos de duración que se habría emitido a través de Divinity, según han confirmado fuentes de la cadena. Aún no se descarta que no salgan a la luz.

El tuit que dejó el sábado de Raquel Sánchez Silva acerca de la muerte de su marido, contrasta con la versión de la Policía, que apuntaba a un suicidio como la causa más probable de la muerte de Mario Biondo. Ella puso sin embargo que Mario tenía unas enormes ganas de vivir y que todo se trató de un accidente.

VIVÍAN UN GRAN MOMENTO PERSONAL Y PROFESIONAL
Raquel Sánchez Silva y Mario Biondo atravesaban un momento personal y profesional envidiable. Ella se había consolidado como una de las estrellas de Mediaset y el ojito derecho de Paolo Vasile, y él, era cámara en el exitoso talent show de TVE MasterChef.

Ambos se habían conocido en el rodaje de Supervivientes 2011 y comenzaron su historia de amor en las idílicas playas de Honduras. Más tarde, el se trasladó a España y volvieron a grabar juntos Acorralados. Después de este reality, Raquel presentó El Cubo, Perdidos en la tribu, Perdidos en la ciudad y Expedición Imposible. Su siguiente proyecto era la segunda edición de Acorralados.

Tras casarse en Sicilia, se instalaron en un piso de la calle Magdalena, en el madrileño barrio de Tirso de Molina. El 22 de junio les tocaba celebrar su primer aniversario de boda y ya tenían previsto un viaje para este verano.

Que!
La fertilidad masculina ha empeorado en los últimos años

La fertilidad masculina ha empeorado en los últimos años

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Aproximadamente un 15 por ciento de las parejas tiene problemas de fertilidad, y, dentro de este porcentaje, el hombre también puede ser responsable, de hecho, explica a Europa Press, “la infertilidad es más frecuente ahora que antes”, viéndose incluso casos antes de los 30 años.

Todo parece mostrar que “la infertilidad es ahora más frecuente que antes”, los motivos pueden ser diversos aunque apunta a los cambios en el estilo de vida, el aumento de estrógenos en el medioambiente, cambios ambientales, etc. como los causantes de que el número y la movilidad de los espermatozoides hayan disminuido progresivamente.

Empezando por el principio, hay que saber que “la formación de los espermatozoides es un proceso extremadamente delicado”, es por ello que existen muchos condicionantes que pueden provocar en el hombre “fases de infertilidad”, como puede ser un episodio febril, un consumo elevado de alcohol, o altos niveles de estrés. Por otra parte, existen otras causas congénitas o hereditarias o consecuencia de enfermedades como las paperas en niños, que pueden producir alteración de la fertilidad en el futuro.

“A la hora de estudiar a la pareja infertil no solo hay que estudiar a la mujer, también hay que estudiar al varón”, explica. Para ello, lo primero es un seminograma –donde se analiza la calidad del semen–, “si el resultado es normal no son necesarios estudios adicionales”.

Antes se debe de valorar el tipo de esterilidad, se pueden pensar en una ‘esterilidad primaria’, que es cuando la pareja nunca ha conseguido un embarazo de las maneras naturales; o una ‘esterilidad secundaria’, que se produce cuando, tras un primer embarazo, la pareja no consigue tener otro embarazo.

Las causas más frecuentes de infertilidad en el varón son: los testículos no producen espermatozoides o producen muy pocos; por una obstrucción de la vía seminal que impide su salida; que los espermatozoides no se mueven adecuadamente, siendo el varicocele (varices en las venas del testituclo) una de las causas más frecuentes; o que los espermatozoides no se depositan en la vagina.

La solución inmediata para la pareja son las técnicas de reproducción asistida, ya que “frecuentemente estos hombres vienen acompañados de mujeres que sobrepasan los 35 años, y, en estos casos, se tiene menos capacidad de actuación, porque lo importante es conseguir el embarazo”, y, por lo tanto, la recomendación más común es acudir a técnicas de fecundación antes de seguir haciendo estudios al varón porque “se pierde un tiempo precioso para las parejas.

“Restaurar la fertilidad en el varón es complicado en buena parte de los casos”, por eso la intervención del urólogo se suele producir cuando existe un obstrucción de la vía seminal, o cuando existen problemas de movilidad por un varicocele o un quiste prostático que provoca obstrucción, por ejemplo.

HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA
Existe un numero hombres que debido a un problema de próstata y la consecuente intervención, tiene problemas de eyaculación y de fertilidad. “Hay una población de pacientes jóvenes, que a los 40 años empiezan a tener sintomatología miccional, que necesitan tratamiento quirúrgico y que se enfrentan a esta disyuntiva”, afirma.

Gómez Sancha ha señalado que, a fin de evitar la infertilidad, se han producido grandes avances en el tratamiento de la hiperplasia benigna de próstata, un problema que afecta a más del 40% de los hombres mayores de 50 años y está íntimamente ligada con los problemas en las relaciones sexuales, llegando a ser una de las causas de incapacitación para la concepción.

La próstata es la glándula reproductiva masculina, que se ve agrandada de manera progresiva a partir de los 30 años. A medida que la glándula crece, puede oprimir la uretra y ocasionar síntomas urinarios y problemas en la actividad sexual.

La cirugía prostática suele conllevar como complicación la aneyaculación —ausencia de semen en la eyaculación— en el 100 por cien de los pacientes sometidos a cirugía prostática abierta y en 75 por ciento de los casos operados mediante resección transuretral clásica.

En cambio, recientemente se ha descrito una técnica de prostatectomía con láser especialmente útil para pacientes jóvenes, que “intenta resolver la obstrucción urinaria sin lesionar el aparato eyaculador”, permitiendo preservar la eyaculación en el 85 por ciento de los pacientes operados.

Con motivo del Mes Mundial de la Esterilidad, que se celebra en junio, Gómez Sancha ha aprovechado para recordar la importancia de una buena salud sexual para así evitar problemas en el aparato reproductor tanto masculino como femenino. Y, sobre todo, aconseja las revisiones periódicas a partir de los 50 años y con la aparición de los primeros síntomas.

Europapress.es
El 17% de las parejas que desean un embarazo recurren a la reproducción asistida

El 17% de las parejas que desean un embarazo recurren a la reproducción asistida

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En la actualidad la edad media del primer embarazo de una española son los 30 años, y va en aumento. Las circunstancias actuales, como las laborales, han sido determinantes en este retraso. Es cierto que los riesgos aumentan con la edad, pero el control sanitario que se realiza en la actualidad evita muchos de estos peligros.

Un embarazo a los treinta y tantos es la norma hoy en día. Hace unos años se hablaba de embarazo de riesgo, ahora no. Los avances médicos han hecho posible que las mujeres de más de 35 años tengan partos e hijos saludables, teniendo en cuenta las embarazadas con problemas crónicos de salud. De todas formas no hay que perder de vista que los riesgos siempre irán en aumento.

El ginecólogo Juan Pablo Royo habla de aumento de la tasa de cesáreas, y de las patologías asociadas como la diabetes o la hipertensión. De todas formas asegura que con un adecuado control de la madre y el niño estos problemas se pueden corregir.

La naturaleza, también para los hombres, establece límites de edad y ello se refleja en un importante porcentaje de embarazos conseguidos por técnicas de reproducción asistida.

El 17% de las parejas que desean un embarazo recurren a la reproducción asistida, y aproximadamente entre el 3 y el 5 % de partos vienen de éstas técnicas o bien la inseminación artificial o la fecundación in vitro.

Esta conferencia forma parte de las charlas organizadas en el Centro Cultural de Ibercaja por el hospital Viamed Santiago. El objetivo es acercar a la población, de la mano de los propios profesionales, los temas sanitarios que más preocupan

Radio Huesca.com
Tabaco en tratamientos de Reproducción Asistida

Tabaco en tratamientos de Reproducción Asistida

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Dentro de las directrices que todos conocemos como hacer ejercicio físico moderado con una frecuencia de dos a tres veces por semana y seguir una alimentación sana y equilibrada, se encuentran los consejos sobre los hábitos tóxicos, como el tabaco, el alcohol y las drogas más frecuentes.

Todos sabemos que el tabaco es una sustancia nociva. Aún así, la población, especialmente la femenina continua consumiéndolo de forma habitual.
El tabaco se compone de más de 4.000 sustancias distintas; algunas de ellas poseen efectos tóxicos como la nicotina, el cadmio y los hidrocarburos policíclicos aromáticos. Se ha investigado que probablemente sus efectos sean dosis-dependientes, además de estar influenciados por la variabilidad individual, la presencia de otros tóxicos, el estado hormonal del organismo y el tiempo de consumo.

En lo que respecta a la reproducción, el consumo del tabaco parece asociarse con una disminución tanto de la fertilidad natural como de los resultados en los tratamientos de fertilidad. En investigaciones con animales se vio como el tabaco producía una alteración del crecimiento folicular ovárico (Mulligan, et al. 2009, Neal, et al. 2007), variaciones en la maduración ovocitaria, comprometiendo el desarrollo del blastocisto (Sadeu y Foster, 2011); a nivel de la trompa de Falopio, se comprometía la capacidad de movimiento (Gieseke, et al. 2005 y Riveles, et al. 2007); incluso se llegó a valorar una afectación a nivel del endometrio y su crecimiento (angiogénesis). Sobre el semen en animales también se observaron
alteraciones en estudios experimentales, en lo que respecta a la espermatogénesis (producción de espermatozoides), la condensación de la cromatina, con una reducción de células germinales y de la movilidad espermática (Yamamoto, et al. 1998). Evidentemente todo ello debe demostrarse en estudios en humanos y eso es lo que se ha ido haciendo
durante estos últimos años.

Hábito Tabáquico en Técnicas de Reproducción Asistida

Desde una perspectiva generalizada se ha detectado que algunas de las sustancias de las que se compone el tabaco como la cotinina, cadmio y benzopirenos se encuentran en mayores cantidades en fumadoras activas y pasivas que en no fumadoras. Todas ellas se consideran sustancias favorecedoras de un ambiente tóxico para el crecimiento y la maduración folicular 

Al evaluar el tabaquismo y su relación con las hormonas reproductivas entre mujeres sanas premenopáusicas con menstruaciones regulares, se observan diferencias significativas en cuanto a los niveles de FSH (indicador de menopausia precoz) y de LH (hormona puede inhibir la síntesis de estrógenos y afectar a la maduración del ovocito) en la fase folicular, siendo los valores más altos en fumadoras.

El resto de hormonas como por ejemplo el estradiol o la progesterona no sufrieron variaciones (Brian, et al., 2010). En lo que concierne a la edad , los estudios informan de que el consumo de tabaco empieza a ser un tanto perjudicial sobre la fertilidad cuando se trata de mujeres mayores de 35 años (Petanovski, et al., 2012). Sin embargo, no deja de ser más importante el factor edad como limitador de unos buenos resultados en los tratamientos.

También parece asociarse el consumo de tabaco con una reducción de la HAM (Hormona Antimulleriana que mide la reserva ovárica), estabilizándose en los casos de exfumadoras, incluso cuando dejan de fumar unos 15-20 días previos al tratamiento de reproducción asistida

No obstante, los resultados tampoco son concluyentes en ninguno de los estudios publicados, quedando como una apreciación que el tabaquismo activo en mujeres infértiles se asocia a una alteración de la reserva ovárica, reflejada en una variación en el recuento de Folículos Antrales, de mayor y menor tamaño y menor HAM en suero; lo que conlleva peor pronóstico en ciclos TRA, independientemente del protocolo de estimulación. Por último, uno de los más recientes metaanálisis publicado nos indica que la Tasa de Embarazo Clínico y de Nacido Vivo en Técnicas de Reproducción Asistida pueden verse reducidas cuando se trata de mujeres fumadoras .

En los hombres también se ha comprobado que el hábito tabáquico se relaciona con una peor movilidad, viabilidad, mayor fragmentación del DNA, mayores niveles de zinc en el semen y Sustancias Oxígeno Reactivas en semen; resumiendo empeoramiento de variables que están directamente relacionadas con el consumo de tabaco. Siguiendo los resultados de distintos estudios, la gravedad de la afectación es proporcional al nº de cigarrillos al día y tiempo de hábito 

Por todo ello es recomendable que las parejas que deseen ser padres o vayan a iniciar tratamientos de reproducción asistida están perfectamente informadas de las alteraciones que se asocian al hábito del tabaquismo y sus repercusiones sobre las probabilidades de logro de embarazo.

Elena Santaines
Enfermera FIVValencia

Fiv Valencia

El profesional del laboratorio clínico resulta fundamental en el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la pareja con problemas de fertilidad.

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– El 15% de las parejas españolas son estériles y solo la mitad de estas acude a técnicas de reproducción asistida para intentar concebir un hijo 

– Gracias a estas técnicas, parejas con enfermedades infecciosas transmisibles han podido ver cumplido su deseo de ser padres 

– Entre las técnicas más frecuentes se encuentran la inseminación artificial, con una tasa de gestación por ciclo del 10% y del 40% tras 4 inseminaciones, la fecundación in vitro y la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides, con una tasa de gestación del 40% por ciclo 

– Los test de embarazo juegan un papel fundamental en la confirmación de embarazos viables, patológicos, ectópicos o de localización desconocida, tras el empleo de técnicas de reproducción asistida 

En la actualidad, el 15% de las parejas españolas son estériles y de éstas, la mitad acude a técnicas de reproducción asistida (TRA) para intentar concebir un hijo. Entre las más frecuentes se encuentran la inseminación artificial (IA), con una tasa de gestación por ciclo del 10% y del 40% tras 4 inseminaciones, la fecundación in vitro (FIV) y la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI), con una tasa de gestación por ciclo del 40%. 

El profesional del laboratorio clínico tiene un papel fundamental en el diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la pareja con problemas de fertilidad. Desarrolla su trabajo tanto a nivel analítico, como de consejo reproductivo, ambos fundamentales para determinar la técnica a realizar. 

Con el objetivo de revisar las últimas novedades en este campo, la Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) celebra el curso “El Laboratorio Clínico antes, durante y después de las técnicas de reproducción asistida”, organizado por la Dra. Cristina Sanchez-Pozo, con el fin de dotar a los asistentes de los conocimientos y las competencias clínicas suficientes para desarrollar pruebas diagnósticas, pronósticas y terapéuticas a lo largo del proceso reproductivo. 

Según el Dr. José Antonio Castilla, miembro de la Comisión de Seminología y técnicas de reproducción asistida de la SEQC, son varias las áreas en las que el papel del laboratorio clínico es clave, como la andrología, endocrinología, serología, biología molecular, embriología, etc. Además, para este experto “el profesional de análisis clínicos es la bisagra perfecta entre el médico y las parejas estériles debido a su formación tanto de laboratorio como clínica”. 

Análisis clínicos para detectar problemas de reproducción 
Mediante los análisis clínicos es posible detectar distintos problemas de reproducción, lo que marcará en gran medida las pautas a seguir en cada caso. 

De esta manera se pueden determinar problemas bioquímicos (patologías relacionadas directamente con la reproducción, como el síndrome de ovario poliquístico o alteraciones de la coagulación), o problemas seminales (los análisis básicos de semen son una piedra angular en el estudio del factor masculino, ya que las alteraciones severas obligarán a realizar técnicas más complejas como la microinyección intracitoplasmática de espermatozoides). 

Y por último, también detectan alteraciones infecciosas, que determinan la necesidad de realizar lavados seminales para eliminar el riesgo de contagio a la pareja. 

Precisamente el Dr. Castilla abordará en el marco de este curso el tema ‘Infecciones víricas y reproducción asistida’. “Las técnicas de reproducción asistida han posibilitado desde hace 15 años que parejas con enfermedades infecciosas transmisibles puedan ver cumplido su deseo de ser padres sin que haya riesgo para la pareja ni para la descendencia”, afirma este especialista.

“Actualmente, -continúa el experto-, el conocimiento y los avances han permitido que la reproducción asistida no sea el único camino posible para conseguir un niño sano en casa; son numerosos los expertos que recomiendan un consejo reproductivo adecuado a estas parejas, donde se barajan la reproducción natural, coito programado con o sin tratamiento preventivo o reproducción asistida”. 

Otro de los temas que se tratarán en el curso serán los test de embarazo (en la actualidad más sensibles y de mayor especificidad gracias a las últimas técnicas inmunológicas) que juegan un papel fundamental tras la realización de una técnica de reproducción asistida para confirmar embarazos viables y patológicos, embarazos ectópicos o de localización desconocida. En este sentido, señala el Dr. Castilla “a la hora de interpretar adecuadamente los resultados de los test de embarazo en estos casos, es fundamental valorar el número de embriones transferidos dada la alta tasa de embarazos múltiples tras estas técnicas”. 

Cultivo embrionario 
Una de las claves de éxito de las TRA es garantizar una adecuada viabilidad embrionaria, que depende de factores intrínsecos (como la calidad de los gametos), o extrínsecos (químicos, físicos, o biológicos). Entre los factores físicos destaca la temperatura, ya que esta puede alterar la estructura celular del embrión humano. Por su parte, los factores biológicos son actualmente los más desconocidos, aunque ya se dispone de medios de cultivo con factores de crecimiento específicos del embrión humano. 

“Actualmente, las técnicas de reproducción asistida se encuentran en revisión debido fundamentalmente a dos avances”, comenta el Dr. Castilla. En primer lugar la vitrificación de ovocitos y embriones (la tasa de supervivencia embrionaria y ovocitaria tras la criopreservación ha aumentado significativamente, y por lo tanto la tasa de embarazo en los programas de criotransferencia, lo que ha dado lugar a considerar que cambiará todo pensando en realizar más transferencias de embriones criopreservados y menos transferencias en fresco). Y en segundo lugar, “los avances en la selección embrionaria, la morfocinética, el cultivo embrionario y los microfluidos”, concluye. 

La SEQC 
La Sociedad Española de Bioquímica Clínica y Patología Molecular (SEQC) – fundada en 1976- engloba actualmente alrededor de 2.000 profesionales y tiene como objetivo principal agrupar a todos los científicos interesados en el campo del Laboratorio Clínico, promover la difusión de las publicaciones científicas y técnicas, organizar reuniones, cursos y congresos de carácter nacional e internacional y cooperar con otras Sociedades Científicas. Asimismo, la sociedad quiere contribuir a estudiar y recomendar métodos normalizados y establecer directrices y recomendaciones para la formación en el campo de la Bioquímica Clínica y Patología Molecular. 

Noticias Médicas.es
El tábaco y la obesidad

El tábaco y la obesidad, reduce las probabilidades de éxito en los tratamientos de fertilidad.

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Más de 800.000 parejas solo en nuestro país, según los datos expuestos con motivo de la celebración de la quinta edición del Congreso Internacional IVI –con la participación de más de un millar de especialistas de todo el mundo-, tienen problemas de infertilidad, situándose en un 3% el número de bebés nacidos a través de las técnicas de reproducción asistida. Técnicas cuyas probabilidades de éxito también vienen determinadas por la etapa preconcepcional y la mayor o menor exposición a determinados factores de riesgo. Factores entre los que los especialistas en medicina reproductiva incluyen la obesidad, el hábito de fumar y la exposición a contaminantes(plaguicidas) y que no solo influyen en los tratamientos de reproducción asistida, sino también en la salud del futuro bebé.

Así, por ejemplo, tal y como admiten los especialistas, los niños nacidos de madres con sobrepesou obesidad tendrán el doble de posibilidades de desarrollar este problema en el futuro frente a los niños nacidos de padres con un índice de masa corporal (IMC) normal. La obesidad, un problema cada vez más frecuente, no solo puede afectar a la madre durante el periodo de gestación, sino que también hace más vulnerable al futuro bebé a padecer patologías crónicas, como diabetes (tipo 2), síndrome metabólico o problemas cardiovasculares a partir de la etapa de la adolescencia. Según datos médicos, las probabilidades de que los descendientespadezcan problemas de sobrepeso se incrementan un 40% a partir de los 16 años. En el caso de la obesidad, aunque la tasa es un poco más baja (26%), preocupa igualmente.
Pero no es el único riesgo detrás del que puede estar un problema de obesidad de la madre, ya que también se la relacionada con problemas fetales y neonatales, como hipoglucemia,ictericia, sufrimiento fetal o malformación congénita.

Tan importante como controlar los problemas de obesidad es controlar el hábito del tabaco, el cual no solo es perjudicial para la salud de la madre sino para la del futuro bebé. Fumar más de diez cigarros al día durante el embarazo influye directamente en la capacidad reproductiva de los descendientes (en el caso de los varones reduce entre un 20 y un 48% la concentración de esperma y en el de las mujeres la reserva de ovocitos y subfecundidad).

Asimismo, no hay que olvidar otros dos factores que también juegan un papel determinante en el incremento registrado en la tasas de infertilidad, como son el estrés y el retraso en la edad de maternidad. Es decir, y así lo subrayan los especialistas, todos estos factores registrados en la etapa preconcepcional son sumamente importantes a la hora de planificar el tratamiento de fertilidad.

Y, por último, aunque no menos importante, la dieta, cuyo papel es fundamental. Siguiendo las recomendaciones de los especialistas, una dieta rica en nutrientes como la colina, folato y metionina (presentes en las verduras de hojas verdes, carne, pescado, cereales integrales, huevos y legumbres), así como en ácido fólico, disminuye los riesgos de problemas durante el periodo de gestación, así como las probabilidades de padecer malformaciones congénitas en los bebés más pequeños a lo que marca su edad gestacional. Una dieta adecuada aumenta además las probabilidades de embarazo tras someterse a un tratamiento de reproducción asistida.

 

Ella Hoy
Nuevo tratamiento de fertilidad: ‘Éxito de Fertilidad’

Nuevo tratamiento de fertilidad: ‘Éxito de Fertilidad’

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Lo que pretendemos es poner en común sus técnicas de reproducción asistida junto con nuestros conocimientos de las técnicas y tratamientos orientales más efectivos en fertilidad de modo que podemos ofrecer el primer programa tradicional y holístico con el objetivo de alcanzar el ratio de éxito en fertilidad más alto en donación de óvulos.

“Se trata de fusionar aquellos procedimientos de la medicina tradicional china como técnicas dietéticas apropiadas y personalizadas, técnicas de relajación, preparación física y emotiva y sesiones de acupuntura con ánimo de mejorar el flujo arterial en la zona genital y crear un ambiente apropiado para el éxito de las técnicas de reproducción” asegura el Dr. López Gálvez, Director de la UR.

Por su parte, Alejandro Bataller, Vicepresidente de Sales&Marketing de SHA Wellness Clinic, destaca que “terapias naturales como la acupuntura ayudan a reducir el estrés que, en ocasiones, genera la infertilidad y que, como demuestran muchos estudios, puede repercutir de forma negativa en la consecución del embarazo. Un programa de estas características tiene vital importancia para la sociedad, integrando lo mejor de oriente y occidente con el objetivo de asegurar el porcentaje más elevado de éxito en fertilidad”.

El programa, fruto de la alianza entre dos líderes en el sector, se divide en dos fases: una primera fase basada en la evaluación y preparación del paciente realizando todos los estudios, pruebas y valoraciones ginecológicas, genéticas y médicas generales para una aproximación del estado del paciente. A su vez, el paciente acudirá a SHA Wellness Clinic para favorecer un estilo de vida y nutrición que ayuden a mejorar su estado de salud de forma personalizada, mediante una dieta apropiada, técnicas de relajación,  preparación física y emocional, terapias naturales o sesiones de acupuntura, entre otras, disfrutando de un entorno inmejorable: frente al mar y en un paraje natural que invita a la relajación completa. Además, se establecerá un plan de salud que el paciente deberá seguir en su casa durante 2 meses. Se consigue de esta forma poner las bases para el éxito final.

La segunda fase del tratamiento de fertilidad, aproximadamente dos meses después, vendrá marcada por la Unidad de Reproducción, según el momento de captación ovocitaria de la donante y de la transferencia de embriones a la receptora. Este periodo es necesario para llevar a cabo la selección de una donante que tenga características morfológicas similares a la pareja. Se realizará un nuevo reconocimiento y valoración ginecológica para ver cómo ha evolucionado la primera fase del tratamiento así como el plan de salud marcado por SHA para dar paso a la segunda fase de tratamiento. En ella, se realizarán, entre otros, clases de yoga, acupuntura, técnicas de relajación y respiración, sesiones como Hidroaromaterapia, Fangoterapia, Hidrojet, consulta genética, clases de cocina saludable, etc. para preparar al paciente de cara a los programas de fecundación.

Durante esta segunda fase del tratamiento se realizará la Transferencia de Embriones en la Unidad de Reproducción y se traza un Segundo Plan de Salud personalizado tras la estancia.

¿Quién puede someterse a este programa de ovodonación?

En principio, el programa está dirigido a todo aquel que desee someterse a un proceso de reproducción asistida. Sin embargo, es especialmente indicado para los programas de ovodonación y en aquellos casos en los que han sufrido fracaso en anteriores técnicas. Mediante este revolucionario programa se pretende mejorar el 25% de los casos de esterilidad de causa desconocida (producidos por una nutrición inadecuada, estrés, obesidad, etc.). Este sistema se dirige principalmente a mujeres de hasta 50 años (edad recomendada por la Sociedad Española de Fertilidad) que no hayan tenido éxito en otros programas de fecundación.

¿Qué porcentaje de éxito se espera para este tratamiento de fertilidad?

Actualmente el Ratio de Éxito del tratamiento de fertilidad se situa entre el 60% de éxito para un procedimiento, y en caso de repetición, estaríamos rondando el 80%. Al aplicar estas técnicas holísticas complementarias, podríamos estar ante un 90%, según el Dr. Gálvez. Estos tratamientos de fertilidad no sólo aportan mejoras en los porcentajes de éxito, sino que incluso transforman los hábitos del paciente mejorando su salud general.

La seguridad de los procesos está garantizada en todo el tratamiento ya que la Unidad de Reproducción es el único centro reproductivo centralizado en un complejo hospitalario, el Hospital Clínica Vistahermosa.

Si usted o algún familiar o amigo está interesado en en nuestro novedoso programa de éxito de fertilidad, nuestros profesionales médicos estarán a su disposición para asesorarle, guiarle y resolver cualquier tipo de duda. Puede consultar el programa de fertilidad completo en nuestra página web.

Sha
Expertos en reproducción Asistida aconsejan no retrasar la gestación más allá de los 35 años

Expertos en reproducción Asistida aconsejan no retrasar la gestación más allá de los 35 años

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Expertos en reproducción asistida recomiendan no posponer la edad de gestación más allá de los 35 años. “Las necesidades y avances sociales no siempre coinciden con los patrones biológicos ya que la fertilidad de la mujer disminuye conforme aumenta la edad”, señala la co-directora de CREA (Centro Médico de Reproducción Asistida de Valencia), la doctora Carmen Calatayud.

Cada vez es más frecuente en nuestro país el porcentaje de mujeres que deciden retrasar la edad de gestación influenciadas por factores sociológicos tales como su mayor participación en el mercado laboral, la disponibilidad de métodos anticonceptivos más eficaces y la evolución de la sociedad del bienestar. Esta realidad, independiente de la situación económica actual, se ha ido confirmando en los últimos años con la tendencia al envejecimiento poblacional.

Dado que a partir de cierta edad disminuye la probabilidad de embarazo, muchas de las mujeres que deciden buscar descendencia y no lo consiguen de forma natural deciden recurrir a centros especializados en medicina reproductiva. Lo que ha provocado un incremento de la edad media de las mujeres que se realizan tratamientos de reproducción asistida.

Se ha observado que en mujeres sin problemas reproductivos, la fertilidad mensual comienza a reducirse drásticamente a partir de los 35 años y suele ser casi nula a partir de los 43. Se estima que para el 95% de las mujeres, a los 30 años ya está sólo presente el 12 % de los ovocitos y que a los 40 años, ya queda menos de un 3%. El proceso de envejecimiento reproductivo femenino se debe a una disminución de la cantidad y calidad de los ovocitos. La disminución en la calidad ovocitaria se debe a un aumento de la no disyunción meiótica, lo que se traduce en un aumento de aneuploidías y problemas genéticos en el ovocito y posteriormente, en el embrión. Es decir, hay un mayor riesgo de que los embriones presenten alteraciones genéticas internas. Por este motivo, el riesgo de aborto y de síndrome de Down y otras anomalías cromosómicas aumenta con la edad de la mujer.

Según explica la Dra. Calatayud, “los centros de medicina reproductiva han tenido que ajustarse a esta realidad y actualizar sus procedimientos para poder ofrecer un mejor pronóstico a estas pacientes que consultan con una menor reserva ovocitaria. Las pautas de estimulación ovárica han cambiado y ya no están orientadas a “forzar” los ovarios para que crezcan muchos óvulos, sino a conseguir embriones de mejor calidad y con mayor potencial evolutivo. Los laboratorios han adaptado sus métodos de cultivo embrionario y han permitido mejorar el desarrollo de estos gametos y embriones, más delicados”.

Según la doctora Calatayud, la paciente debe saber que “el éxito de las técnicas de reproducción asistida con ovocitos propios disminuye también con la edad, especialmente a partir de los 38 años, por lo que a partir de los 35, debería agilizarse el diagnóstico y el acceso a este tipo de tratamientos en las mujeres que lo precisen”. Los médicos de atención primaria y los especialistas en ginecología, deberían informar a todas las mujeres de la conveniencia de plantearse buscar descendencia antes de los 35 años, afirma Calatayud.

 

Casanova & Carbonell Comunicación
La ciencia pone a disposición de las mujeres infértiles numerosas opciones para hacer posible su sueño de ser padres.

La ciencia pone a disposición de las mujeres infértiles numerosas opciones para hacer posible su sueño de ser padres.

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La secuencia se repite en cientos de clínicas según usted está leyendo estas líneas. En ocasiones, en un lado de la mesa hay una mujer sola; a veces, se trata de dos mujeres y, en muchos otros casos, hay una pareja. Todos ellos algo asustados. Y todos jóvenes. En el otro lado de la mesa, siempre, un médico que, casi siempre, porta noticias agridulces. La parte agria, la que ya sospechaban los pacientes al ver que tras más de un año manteniendo relaciones sin protección, la mujer no lograba quedarse embarazada. La dulce: la ciencia pone a disposición de las mujeres infértiles numerosas opciones para hacer posible su sueño de ser padres.

Pero ¿qué opciones? La mayoría de los pacientes probablemente no hayan oído hablar de la descripción del sistema reproductivo desde la escuela. Si a eso se le suma que la medicina de la reproducción complica (para bien) las cosas, el resultado son conceptos complejos y difíciles de entender para muchos.

Esta realidad llevó al ginecólogo Julio Herrero, coordinador en el Centro de Reproducción Asistida de la Clínica Sagrada Familia de Barcelona a idear un manual del que ahora se edita la tercera edición, el Atlas de Reproducción Asistida. “Me di cuenta de que médico y paciente no hablaban el mismo lenguaje y de que era mejor explicar los conceptos a través de imágenes”, explica el experto a ELMUNDO.ES

Se podría decir que a Herrero le ha sobrepasado su propio éxito, ya que el manual no solo ha sido un éxito del que se han editado más de 10.000 ejemplares, sino que se ha traducido a distintos idiomas y se ha distribuido por numerosos países, incluyendo Estados Unidos. “Sé que se ha utilizado hasta en la Universidad de Harvard”, apunta el promotor del manual, editado con el apoyo de un laboratorio farmacéutico, Merck Serono.

Pero quizás lo más novedoso de esta obra es su componente audiovisual, más allá de las ilustraciones del libro. El manual dispone de un canal en You Tube, aunque en esta página se pueden ver los vídeos más significativos.

“Estos vídeos se han utilizado en numerosos programas de televisión, para ilustrar informaciones sobre reproducción asistida; lo último que sé es que los usaron en la televisión japonesa”, recuerda Herrero.

Sin embargo, este éxito global no es lo que más enorgullece al promotor de la obra. Por el contrario, se emociona más cuando comenta los correos electrónicos que recibe a menudo. “Son mujeres dándome las gracias, por haber podido entender lo que estaba sucediendo; es muy gratificante”.

Eso sí, aunque el manual esté pensado para facilitar las cosas a los pacientes, la figura del médico sigue siendo indispensable, por lo que el Atlas no se puede adquirir en librerías. Con una excepción. Como recuerda Herrero, las enfermeras también pueden explicar conceptos a las personas infértiles con ayuda del atlas. Es lo que sucede, por ejemplo, en una clínica de reproducción asistida de Kuala Lumpur, hasta donde ha viajado el manual. “Es una obra 100% española, hasta la tirada se hace físicamente aquí; se trata de tener la gestión absoluta y de que no derive en subproductos”, concluye Herrero.

El Mundo.es
Un estudio de la UMU desvela la mala calidad del semen de los jóvenes del Levante

Un estudio de la UMU desvela la mala calidad del semen de los jóvenes del Levante

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Un estudio del departamento de Salud Pública de la UMU y del centro de investigación médica de la universidad de Granada, publicado por la revista “Andrology”, desvela la mala calidad del semen de los jóvenes del Levante, tras comparar muestras de 273 almerienses y 215 murcianos.

En concreto, el recuento total y la concentración de espermatozoides han disminuido en los jóvenes del sureste en la última década hasta un 38%, más en los murcianos, que en algún caso llega a los 52 millones/ml, cuando en 40 millones es más difícil concebir un hijo.

Los investigadores desearían promover ensayos clínicos que identifiquen intervenciones preventivas eficaces para contrarrestar esta tendencia negativa mediante modificaciones en los hábitos de vida.

L verdad. es
A partir de los 35 años de edad un 14% de las mujeres tienen mas dificultad para conseguir la maternidad

A partir de los 35 años de edad un 14% de las mujeres tienen mas dificultad para conseguir la maternidad

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Durante el simposio, en el que han participado medio millar de especialistas, se ha puesto de manifiesto que las mujeres están retrasando su maternidad principalmente “por no disponer de una pareja adecuada”.

Ante estos cambios sociales, los especialistas han puesto de relieve la importancia de las técnicas de reproducción asistida.

“Uno de los principales temores de la madres es que las técnicas de reproducción no funcionen y deban solicitar una donación de óvulos. La criopreservación de ovocitos permite a la madre mantener el vínculo genético con su bebé“, ha apuntado el doctor Pedro N. Barri, director de Salud de la Mujer Dexeus, sobre las nuevas técnicas para conservar los ovocitos de las mujeres.

Según el doctor Barri, “los avances en criobiología avanzan rápidamente y están a disposición de la mujer, cuyo retraso de la maternidad es una reacción a la forma de vida de los tiempos de hoy”.

El especialista ha hecho un llamamiento a la difusión de información acerca de las nuevas técnicas de criopreservación y reproducción asistida tras constatar que “posponer la maternidad es una tendencia creciente en nuestra sociedad y ello conlleva que muchas mujeres no consiguen ser madres de forma natural”.

En las últimas décadas se ha multiplicado por diez la demanda de realización de técnicas de reproducción asistida en mujeres cuyo único factor de esterilidad es el relacionado con la edad.

“Es importante considerar que la eficacia de dichas técnicas en edades avanzadas es bajo”, ha advertido el doctor Barri.

Según datos de la Fundación Dexeus, en el año 2011 el 33 % de los procesos de fertilidad in vitro se realizaron en mujeres mayores de 39 años.

La tasa de niño nacido vivo en este grupo de edad fue del 10 % y, del 90 % restante, la mitad de las pacientes tuvieron que recurrir a la donación de óvulos.

Barri ha explicado que la congelación de ovocitos antes de los 35 años permite incrementar la eficacia del proceso y optimiza la fecundación in vitro, ya que los avances en criobiología permiten preservar ovocitos a edades tempranas y con una tasa de supervivencia posdesvitrificación de más del 90 %, y las tasas de fecundación e implantación son similares entre ovocitos vitrificados y frescos.

Los ponentes han coincidido en destacar el carácter de medida preventiva de la criopreservación y lo han presentado como “un seguro de fertilidad que, si bien complementa a la reproducción convencional, es más eficaz que las técnicas de reproducción asistida a edades avanzadas”.

Durante el simposio, los expertos han dibujado el prototipo de mujer que congela óvulos previendo que será madre tardía como el de una mujer de 38 años, con un nivel educacional alto, implicada en su carrera y muchas veces sin pareja.

ABC.es
En Tarragona nace el primer bebé concebido mediante la técnica IMSI

En Tarragona nace el primer bebé concebido mediante la técnica IMSI

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El pasado mes de septiembre nació en Reus el primer bebé concebido en Tarragona mediante la técnica IMSI, un método que aumenta la posibilidad de tener éxito en este proceso de gestación, informa hoy la clínica Procrear.

Este tratamiento tuvo lugar en el Centro Especializado en Ginecología y Reproducción Asistida “Procrear”, que abrió las puertas hace menos de un año, y fue el primer embarazo obtenido mediante una nueva técnica denominada IMSI (Microinyección intracitoplasmática de Esperma Seleccionado Morfológicamente), que mejora las posibilidades de embarazo en parejas que llevan años en tratamiento para ser padres.

Se trata de un procedimiento que puede ser especialmente útil en casos de infertilidad masculina, fallos de otras técnicas de reproducción asistida y casos de esterilidad de causa desconocida.

El método funcionó al primer intento y los resultados han sido plenamente satisfactorios, pues el bebé se encuentra en perfecto estado de salud, ha precisado la clínica.

Al respecto, el director médico del Centro, Ignacio Mazzanti, explica que este método permite seleccionar los mejores espermatozoides, es decir, poder ver con 16.000 aumentos, una medida cuarenta veces más grande que con la técnica convencional ICSI, en la que se visiona el esperma con una definición de 400 aumentos.

Este aumento permite descartar los espermatozoides que tienen defectos morfológicos que pueden asociarse a daños en el contenido genético que impiden la gestación.

Según el centro Procrear, el IMSI ya ha permitido que el 41,4% de las parejas con esterilidad y mal pronóstico por fallo de otras técnicas consiga un embarazo.

Aun cuando todavía hay un 58,6% de estas parejas que no consiguen la gestación con esta técnica, el doctor Mazzanti califica el resultado de “excelente” porque se pasa de un 0% de éxito a más del 40%.

Este método sólo se puede llevar a cabo en centros de reproducción con técnica pionera en las principales capitales europeas, y sólo en determinados centros de España, siendo Procrear el único en la provincia de Tarragona.

ABC.es
El impacto emocional de no poder tener hijos de forma natural es "muy elevado"

El impacto emocional de no poder tener hijos de forma natural es “muy elevado”

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(EUROPA PRESS) El hecho de no tener hijos supondría un impacto emocional importante para el 69 por ciento de las mujeres y para el 60 por ciento de los hombres, un porcentaje que sube hasta el 71 por ciento para población de entre 30 y 39 años, según una encuesta realizada por la Clínica Eugin.

“El impacto emocional de no poder tener hijos de forma natural es tan elevado que según datos de un estudio presentado en el último Congreso de la Sociedad Española de Fertilidad, alrededor del 20 por ciento de las pacientes presentaban síntomas importantes de ansiedad y un 10 por ciento de depresión al inicio de un tratamiento de reproducción asistida“, según explica la psicóloga clínica de la Clínica Eugin, Dolors Cirera.

El estudio, realizado sobre una muestra de 1.500 consultas en toda España, muestra que hasta la edad ideal para tener hijos se encuentra entre los 30 años y 40 años para conseguir una mayor estabilidad económica (73,5%); asimismo, dos de cada tres encuestados consideran que es negativo retrasar la edad de tener hijos. Desde la clínica recuerdan que partir de los 30 años las posibilidades de quedarse embarazada con los propios óvulos disminuyen cada año, esto significa, señala directora médica de la clínica, la doctora Valerie Vernaeve, que “a los 30 las probabilidades son del 78%, y se van reduciendo puesto que a los 35 años son del 57 por ciento y a partir de los 40 es difícil quedarse embarazada con los propios óvulos”.

Un 42 por ciento manifestó no tener en este momento ningún deseo de tener hijos; aunque, entre los que sí quieren tener hijos, el deseo es mayor entre las mujeres (48,5%) que entre los hombres (43,7%), en cuanto al rango de edad es entre los que tienen entre 30 y 39 años (51,2%). Entre las principales razones esgrimidas por aquellos que no se plantean tener hijos en el momento de la encuesta se encuentran las dificultades económicas (39,7%), el deseo de desarrollar una carrera profesional (31,5%) y la falta de confianza en el futuro (30,3%). En cuanto a las opciones de conciliación familiar y laboral, el 95 por ciento afirma que en las empresas se dan pocas o nulas facilidades para tener hijos y ocho de cada diez entrevistados coinciden en que dentro de la pareja son las mujeres las que se ocupan principalmente de ellos, opinión secundada en mucha mayor medida por las mujeres (84,2%) que por los hombres (59%). Además, cerca del 60% considera que el hecho de tener hijos afecta sensiblemente al tiempo que se dedica a la pareja.

EL 60% ACUDIRÍA A TÉCNICA DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA El objetivo principal del estudio ha consistido en descubrir los motivos que influyen en el retraso en la maternidad en España, conocer los factores que determinan el momento de ser padres y valorar la confianza en las técnicas de reproducción asistida. Más de la mitad de los españoles acudiría a técnicas de reproducción asistida, así casi seis de cada diez participantes (57%) en el estudio se plantearían recurrir a técnicas de reproducción asistida en caso de no poder tener hijos de forma natural. Este planteamiento es mayor entre las mujeres (57,8%), aquellos entre 30 y 39 años (60,1%), los que ya tienen un hijo (63,7%) y los que manifiestan una probabilidad alta de tener hijos en el futuro (69,4%). El 66,9 por ciento de los entrevistados muestra una gran confianza en las técnicas de reproducción asistida, y, en concreto, un 49,7 por ciento confiaría en la técnica de congelación de óvulos para retrasar la maternidad de forma voluntaria. Hasta un 18,2 por ciento de las mujeres considera probable congelar sus óvulos en el futuro, cifra que se incrementa al 26 por ciento en el caso de los hombres que estarían de acuerdo en que su pareja se sometiera a dicho procedimiento.

El digital de Madrid.es
¿Tengo derecho al tratamiento de fertilidad?

¿Tengo derecho al tratamiento de fertilidad?

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La ley de Reproducción Asistida de 2006 deja bien claro que las usuarias de estas técnicas son las mujeres mayores de 18 años “con independencia de su estado civil y orientación sexual”. Ello, explícitamente, incluye a las solteras y a las lesbianas. Además, la medicina reproductiva actual no se limita a combatir los problemas de esterilidad de las parejas que no pueden tener hijos (normalmente, se entiende que hay un trastorno cuando transcurrido un año de relaciones sexuales no hay embarazo). También se extiende a parcelas como la prevención de enfermedades a través de técnicas como la selección genética de embriones. O a la medicina reproductiva con finalidad sustitutiva, aquella que sirve de alternativa a la reproducción sexual, no necesariamente vinculada a problemas de esterilidad. Bajo este concepto encajan los tratamientos tanto de mujeres solteras como de lesbianas con pareja.

En ambos casos, la ley no deja dudas de que son susceptibles de recibir tratamientos de reproducción asistida. E incluso que no cabe discriminación por orientación sexual o estado civil. De hecho, no existe ningún problema en acceder a técnicas de inseminación artificial o fecundación in vitro en centros de reproducción asistida privados.

Entonces, ¿cuál es el problema? No es lo mismo que sea legal con que la prestación esté incluida en el catálogo de servicios mínimos que ofrece la red sanitaria pública. El real decreto 1030/2006 define la lista de servicios que ofrece la Cartera de Servicios del Sistema Nacional de Salud. En lo que hace referencia a la reproducción humana asistida, la cobertura se limita a los casos en los que exista “un diagnóstico de esterilidad o una indicación clínica establecida, de acuerdo con los programas de cada servicio de salud (…)”.

La ley es igual para todos, pero se interpreta de forma diferente

A esta redacción, un tanto abierta y ambigua, se han acogido los distintos sistemas de salud autonómicos que o han cerrado las puertas a las mujeres solteras o a las lesbianas, o nunca las tuvieron abiertas. Pero también para negar a otros potenciales pacientes como a mujeres que se hayan sometido previamente a una intervención de ligadura de trompas y deseen ser madres.

El debate sobre si la red pública debe hacer distinción entre las parejas heterosexuales u homosexuales o si debe dejar al margen a las solteras no es nuevo. Hace algo más de un año una pareja de mujeres asturianas denunció el veto de su comunidad autónoma a permitirles acceder a este servicio en un hospital público y puso el foco sobre esta cuestión. Pero desde entonces, la cuestión no ha perdido vigencia. Una muestra de ello es lo sucedido recientemente en la Comunidad Valenciana.

Las unidades de reproducción asistida de los principales hospitales públicos, salvo alguna excepción, trataban con normalidad tanto a solteras como a lesbianas, según apuntan distintas fuentes sanitarias. Y así ha sido a lo largo de los últimos años, hasta que la Generalitat ha dado un golpe de timón y se ha alineado con las autonomías que siguen la interpretación más limitada de la cartera de servicios.

Lo ha hecho a través de un documento distribuido entre las unidades de reproducción asistida y los servicios de ginecología de la red pública titulado Criterios para la prestación de técnicas de reproducción humana asistida en centros hospitalarios públicos que ha comenzado a aplicarse a la vuelta del verano.

Este texto solo reconoce como población subsidiaria de los tratamientos de fecundación a aquella “afectada por un trastorno clínico documentado de la capacidad reproductiva”. Además, añade: “los solicitantes deben acreditar su situación de pareja de convivencia, de hecho, o matrimonial”. También recuerda que se encuentran excluidas de financiación las prestaciones de reproducción asistida que se realicen “cuando la esterilidad de algún miembro de la pareja se haya producido voluntariamente”, lo que deja fuera a las parejas en las que la mujer se haya sometido a una ligadura de trompas o, en el caso de los hombres, a una vasectomía.

Valencia ha dado instrucciones para dejar de atender a estas mujeres

El documento remite al Real Decreto 1030/2006 para restringir de esta forma las técnicas de reproducción asistida e impedir el acceso de personas en las que “el motivo de la demanda sea una opción personal y no responda a motivos clínicos”. Y lanza una velada justificación económica al enmarcar este cambio de postura en “la evolución de la sociedad y de la sanidad pública”, motivos que han provocado la necesidad de “redefinir” los criterios de selección de pacientes valencianas.

Si algo aporta este documento es transparencia, al fijar unos criterios claros para acceder a los tratamientos de reproducción asistida. Tanto Luisa Notario, que hasta el mes de marzo fue responsable del grupo de familia de la Federación Estatal de Lesbianas, Gays, Transexuales y Bisexuales (FELGTB), como Francisco Pérez Milán, presidente de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), coinciden en la inequidad que supone para las lesbianas o a las mujeres solteras que el hecho de que puedan someterse a tratamientos de fecundidad en centros públicos dependa de su lugar de residencia. Incluso entre los distintos sistemas de salud que corren con los gastos, existen diferencias. “Algunas regiones asumen el coste del semen que se adquiere de los bancos privados para el proceso de fecundación [puede alcanzar los 300 euros]; otras no, y es la paciente la que corre con ello”, indica el presidente de la SEF.

Este argumento, el de la indefinición normativa y la consecuente heterogeneidad en las prestaciones en reproducción asistida de los centros públicos es uno de los principales motivos planteados por el Ministerio de Sanidad para comenzar por esta parcela la revisión de la cartera de servicios del sistema de salud (junto a la reproducción asistida están en el punto de mira los cribados, la rehabilitación y los implantes oftalmológicos).

Pero conviene no olvidar que la revisión de prestaciones forma parte del paquete de medidas de ajuste emprendidas por el departamento que dirige Ana Mato para ahorrar. Hasta el punto de que el ministerio prevé ahorrar hasta 700 millones de euros cuando se complete el cribado de prestaciones de la cartera.

Los profesionales niegan que vetar a estos colectivos implique ahorros

Por ello, desde algunos sectores —tanto profesionales de la reproducción asistida como asociaciones vinculadas a colectivos homosexuales— existe el temor de que, con la excusa de la homogeneización y, sobre todo, el ahorro, este proceso acabe por traducirse en una equiparación a la baja de prestaciones y se excluya en toda España la financiación pública de las técnicas de fecundación a lesbianas y solteras.

Pérez Milán, que acudió a la reunión del grupo de expertos convocada el pasado 14 de septiembre por el ministerio para abordar la revisión de las prestaciones en reproducción artificial, quiere darle una oportunidad a Sanidad. Este ginecólogo, que dirige el servicio de reproducción asistida del hospital Gregorio Marañón de Madrid, sostiene que se pueden adoptar medidas de ahorro “sin que ello implique una contracción en la cartera”.

Un ejemplo de ello estaría, según profesionales del sector, en la selección y adquisición de medicamentos más baratos, por ejemplo, los relacionados con la estimulación ovárica. Por ello considera que la revisión de la cartera puede ser una oportunidad para arrojar luz a la situación actual.

Luisa Notario es bastante menos optimista. “Creo que con la excusa de la situación económica y la crisis se va a meter la tijera y nos van a sacar fuera”. La activista del movimiento LGTB está convencida de que detrás de los argumentos económicos, como plantean tanto las nuevas directrices de la Comunidad Valenciana como el Ministerio, existe un sustrato ideológico que trata de obstaculizar el acceso a la maternidad a modelos de familia alternativos al tradicional.

Ana Monzó, es coordinadora de la unidad de reproducción asistida delhospital La Fe de Valencia y vicepresidenta de la SEF. Más allá de estos cargos, “como profesional” sostiene que no debe restringirse el acceso a lesbianas o mujeres solteras a los centros públicos: “lo considero muy injusto”. “La esterilidad es un problema médico y emocional”, añade. Pero además advierte de que dejar de atender a mujeres solteras o lesbianas no supondría ningún ahorro para las arcas públicas. Por un lado, porque este tipo de intervenciones son muy poco numerosas respecto a las que se practican a parejas heterosexuales. Pero, además, si se impide el acceso a estas mujeres, su lugar en la lista de espera lo ocuparán otras pacientes, por lo que la única consecuencia será que se tratará al mismo número de casos, con la diferencia de que todos serán parejas heterosexuales.

Hay quien cree que los motivos económicos ocultan discriminación

Aquí es donde Luisa Notario considera que existe un factor de discriminación. La exrepresentante del grupo de familia de la FELGT insiste en la idea de que no habrá ningún ahorro. No solo por los motivos apuntados por Ana Monzó. Añade uno más. Al no presentar, en general, problemas de esterilidad funcional, las mujeres con pareja homoparental tienen mayores probabilidades de quedarse embarazadas mediante inseminación artificial, un proceso que en los centros privados cuesta a partir de unos 1.000 euros, frente a los 6.000 de un ciclo de fecundación in vitro. De cerrarse definitivamente los quirófanos de los centros públicos a este grupo de pacientes, el potente mercado de los centros privados concentraría toda de demanda, incluida la pequeña porción de mujeres solteras y lesbianas que aún se le escapa en contadas autonomías.

Una portavoz del Ministerio de Sanidad apunta que el criterio ideológico no tendrá ningún peso en la revisión de la cartera de servicios, que está sujeta a razones científicas. “Por eso se ha convocado a especialistas de sociedades científicas y de las distintas autonomías”, apunta.

¿Cuál es la opinión de los especialistas respecto a la atención en centros públicos a solteras o lesbianas para que puedan acceder a sus deseos de maternidad? Su presidente señala que la SEF “no tiene una postura definida”. Este “no es un debate sanitario o de salud reproductiva, sino social”. Y añade: “Son los sistemas sanitarios los que deben definir si están dispuestos a financiar este tipo de tratamientos. No creo que sea una cuestión sanitaria, sino que entra dentro del posibilismo económico”.

“Es una discriminación ideológica”

El caso del matrimonio de Raquel, de 36 años, y Elena, de 33, es tan ridículo que podría resultar cómico si no estuviera en juego el deseo de ser madre y la lucha por conseguirlo en al ámbito de la sanidad pública. Raquel tiene esterilidad de origen no especificado. Así figura en un documento elaborado por el ginecólogo que la atendió cuando la pareja acudió a su consulta, en un centro público de salud sexual y reproductiva de Valencia, para trasladarle que eran una pareja homoparental y que querían que Raquel fuera la madre biológica de su hijo.

La primera visita fue en marzo de este año. Entonces, el especialista le encargó a Raquel distintas pruebas (citología, análisis de sangre y una histerosalpingografía para ver el estado del útero y los ovarios) y la remitió a la unidad de reproducción asistida del Hospital Clínico. Todos los resultados confirmaron la esterilidad. Sin embargo, en julio, el hospital les denegó la solicitud. Entre marzo y ese mismo mes de julio, la Generalitat había cambiado las reglas de juego y había vetado el acceso a lesbianas y solteras a sus centros de reproducción asistida.

Raquel y Elena acudieron al servicio de información al paciente de la Consejería para presentar una queja. Allí les comunicaron que, de acuerdo con un real decreto del año 2006 y los nuevos criterios de la Generalitat, solo se tratarían casos con “diagnóstico de esterilidad o indicación clínica”.

Raquel, según su ginecólogo, es estéril. “No puede ser otra cosa que una discriminación por razón de orientación sexual”. “Si el médico nos extiende un informe con un diagnóstico de esterilidad, ¿cómo pueden tumbarnos la solicitud precisamente por no ser estéril?”, señala Raquel. El caso está pendiente de recurso.

ElPais.com
Identidad del donante: punto discutido en la ley uruguaya de reproducción asistida

Identidad del donante: punto discutido en la ley uruguaya de reproducción asistida

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El artículo 2 del proyecto dice: “Las entidades públicas y privadas que integran el Sistema Nacional Integrado de Salud, deberán garantizar dentro de las prestaciones integrales de asistencia que obligatoriamente deben brindar a sus usuarios, la posibilidad de la realización de los estudios necesarios de diagnóstico de la infertilidad y/o esterilidad, así como el tratamiento, el material descartable y otros estudios requeridos, el asesoramiento y la realización de los procedimientos terapéuticos de Reproducción Humana Asistida de alta y baja complejidad”.

El proyecto determina cuáles son los requisitos para acceder a este tratamiento y establece una detallada regulación del uso y donación de gametos (células reproductivas) .

El diputado que informó del proyecto fue el frenteamplista Álvaro Vega, que hizo una larga explicación de cada punto. Explicó que el trámite en comisión fue complejo, que se trabajó mucho, se negoció, pero que no surgió el proyecto ideal.

“Ésta es una ley absolutamente necesaria que vamos a votar con la mayor de las amplitudes, teniendo claro que no es la ley mejor del mundo, que no es la que nos conforma del todo, pero que es la única posible que va a permitir que estas cosas que están transitando por un camino que tiene una regulación exclusivamente ética, pasen a integrar un camino de legalidad”, expresó durante la sesión.

El primer proyecto de reproducción asistida que se presentó al Parlamento fue del senador Alberto Cid en 1996. En esta misma legislatura el diputado Luis Lacalle Pou presentó otro proyecto.

Según Vega este es un proyecto inspirado en el de Cid pero fue la gestión de Lacalle Pou la que hizo que este proyecto se moviera.

Vega dijo que lo que hace este proyecto es sacar el tema del ámbito ético de cada profesional y darle un marco jurídico, lo que también implicaría sacarlo de la clandestinidad. Además cuestionó los argumentos que critican este proyecto desde un plano moral o religioso, porque consideró que quienes creen que deben respetar la voluntad de Dios no tienen derecho a imponerle a los demás su manera de vivir.

“¿Por qué quienes no viven esa situación deberían estar obligados a transitar la clandestinidad para poder aplicarse técnicas de reproducción asistida? ¿Por qué tenemos que obligar a los demás a vivir como a nosotros nos parece que hay que vivir, cuando en realidad lo que quieren es generar un hijo, y quienes tenemos hijos sabemos el valor que tiene eso?”, se preguntó el diputado.

El proyecto fue votado por unanimidad, pero el articulado no. Hubo legisladores como Daniel Radío (Partido Independiente),Antonio Chiesa y Gerardo Amarilla (Partido Nacional) se opusieron a algunos artículos.

Otro punto en el que no hubo acuerdo fue en el de la identidad del donante. El proyecto establece que “sólo en circunstancias extraordinarias, que comporten un comprobado y grave peligro para la salud psicofísica del hijo, se podrá revelar la identidad del donante”.

Para referirse a este artículo, el diputado Vega recurrió a una situación hipotética. “Imagínense que uno done esperma un día, y le apareciera 18 años después alguien a la puerta diciéndole ‘vos sos mi padre’. La identidad es civil, no genética. Que el niño tiene derecho a conocer cómo fue engendrado: eso lo dispondrán los padres. Nosotros les damos la libertad de que lo digan o que no lo digan”, dijo.

El diputado independiente Radío no estaba de acuerdo con este punto y respondió a Vega. “El tema del conocimiento del origen no es trivial. Tiene que ver con el derecho a la identidad, y forma parte de los derechos esenciales consagrados en el Código de la Niñez y la Adolescencia. La fórmula propuesta en este proyecto lleva a obstaculizar el conocimiento de la identidad. La formulación debería incluir, en todo caso, todos los recaudos para que el conocimiento de la identidad del donante no generara derechos de tipo sucesorio, alimenticio, pensionario u otras obligaciones, pero asegurando la satisfacción de este derecho (a la identidad) porque entendemos que este derecho es jerárquicamente superior a la norma que se pretende sancionar”, dijo.

Este artículo que refiere a la identidad del donante fue el único punto que se discutió. El intercambio de ideas fue muy respetuoso y con una clara intención de un diálogo constructivo. Las exposiciones de los diputados hicieron mucho más hincapié en felicitar el trabajo de la comisión que en levantar el tono de voz.

En todos las participaciones el tono fue de que era un proyecto necesario de aprobar, pero perfectible.

180.com.uy
Castigados sin in vitro por fumar o estar obesos

Castigados sin in vitro por fumar o estar obesos

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Entra así en vigor una polémica medida, anunciada por el Servicio Nacional de Salud (NHS) de Fife hace apenas 10 días, y que incluye además otras restricciones, como limitar el número de intentos para conseguir la paternidad a dos en lugar de los tres que se llevan a cabo en el resto de Reino Unido.

La noticia, calificada de “muy mala para los pacientes” por la asociación de pacientes Infertility Network (la más importante de Reino Unido) viene, sin embargo, acompañada de otra muy buena, ya que el mismo Gobierno escocés que vetará la fecundación in vitro en obesas y fumadores ha recibido, en plena crisis, una dotación de 100.000 libras para financiar tratamientos de infertilidad, que se invertirán en la reducción de las listas de espera, según informó también Infertility Network.

Precisamente, la medida de disminuir de tres a dos los intentos de FIV financiados por la sanidad pública, se enmarca en un intento de conseguir limitar a 12 meses el tiempo máximo que una pareja deberá esperar para recibir su tratamiento de reproducción asistida.

Lo que más ha molestado a la asociación de pacientes es que este condado escocés ponga en marcha dichas medidas restrictivas, justo cuando el Instituto Nacional de Excelencia Clínica (NICE) ha recomendado al NHS ampliar los criterios de aplicación de técnicas de reproducción asistida.

Así, el NHS financiará la FIV a mujeres de hasta 42 años, frente al límite de 39 actual. Las recomendaciones del NICE nada decían de limitar los tratamientos a mujeres obesas y fumadores, aunque los expertos reconocen que ambas cualidades disminuyen las posibilidades de tener éxito en una terapia de este tipo.

elmundo.es
Veinticinco años de embriones congelados

Veinticinco años de embriones congelados

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El primer intento terminó en fracaso, por lo que, tres meses después, los profesionales del Instituto Dexeus de Barcelona decidieron implantar a la paciente los dos embriones que aún permanecían congelados. Treinta y ocho semanas después, nació Alejandro.

Desde entonces, las técnicas de reproducción asistida «han evolucionado bastante», según ha explicado a Servimedia, Dolores Lozano, embrióloga de la Unidad de Genética, Reproducción y Medicina Fetal del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla. Esta evolución ha permitido posicionar a España entre los países punteros en la aplicación de la reproducción «in vitro»: 3 de cada 100 niños españoles nacen gracias a ella.

Para la congelación de embriones, en concreto, se ha pasado de la «congelación lenta» a la vitrificación, un procedimiento basado en una congelación ultrarrápida que «ha revolucionado la preservación de embriones».

Según esta experta, las posibilidades de conseguir un embarazo mediante la congelación lenta de embriones ronda el 20 % de los casos. Con la vitrificación, «las tasas de éxito mejoran bastante, incluso hasta duplicarse». Además, esta novedosa técnica eleva las tasas de supervivencia del embrión tras el proceso de congelación y descongelación al que es sometido.

Según Francisco González, presidente del Comité Científico de la Asociación Nacional de Clínicas de Reproducción Asistida (Anacer), la tasa de supervivencia del embrión se sitúa en torno al 97 % con la vitrificación, frente al 30-50 % que ofrece la congelación lenta.

Quiénes recurren a la reproducción in vitro

La reproducción asistida se aplica habitualmente a parejas que, tras un año intentando concebir, no lo consiguen. La infertilidad afecta al 15 % de las parejas en edad reproductiva de nuestro país. «Se considera que son, en principio, estériles, y se recurre a la reproducción asistida», cuenta la doctora Lozano.

La política del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, centro en el que trabaja, obliga a sus profesionales a no transferir más de dos embriones en un solo ciclo (para evitar embarazos múltiples), aunque la ley permite implantar hasta tres embriones en un mismo ciclo. «Cuando se transfieren esos embriones y quedan embriones sobrantes, los congelamos para intentos posteriores. Si la mujer se quedara embarazada, podría recurrir a ellos en un futuro para aumentar su familia. Mientras la pareja no diga lo contrario, esos embriones les seguirán perteneciendo», añade Dolores Lozano.

3 de cada 100 niños

Según el Libro Blanco sociosanitario sobre la Infertilidad en España, elaborado por la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), tres de cada 100 niños españoles nacen ya mediante técnicas de reproducción asistida. Esto supone que en nuestro país nacen cada año unos 7.000 niños gracias a estas técnicas. De ellos, entre el 10 y el 15 % proceden de embriones criopreservados.

Lo que dice la Ley

Según la Ley de Reproducción Asistida, las parejas pueden conservar sus embriones congelados hasta el fin de la etapa reproductiva de la mujer o, lo que es lo mismo, hasta el comienzo de la menopausia. «Ése es el tiempo en el que, por ley, la mujer puede mantener congelados su embriones, y puede venir a por ellos cuando quiera», reitera Lozano.

En ese periodo de tiempo (que puede alcanzar varias décadas), las parejas tienen que renovar periódicamente su decisión «sobre qué quieren seguir haciendo con sus embriones». Si no los quieren conservar para uso propio, pueden elegir otras opciones: donarlos a proyectos de investigación o a otras parejas. La última opción es el cese de la conservación.

Además, la ley marca otras condiciones. Los centros públicos, por ejemplo, no cubren ciertas prestaciones a las que sí se puede optar en un centro privado, como la congelación de ovocitos por motivos sociales (como retrasar la edad de maternidad por motivos laborales). En los centros públicos solo se puede acceder a estas técnicas por razones médicas.

Diferencias de centros públicos a privados

La embrióloga Dolores Lozano asegura que la calidad de los procedimientos y los recursos disponibles para aplicar las técnicas de reproducción asistida «son muy similares» entre los centros públicos y los privados. «A nivel asistencial», reconoce que hay diferencias en la población atendida, porque «los públicos atienden a la población en general y, los privados, a quien se lo pueda permitir».

En cuanto a los costes, Francisco González, de Anacer, ha explicado a Servimedia que el precio de cada tratamiento «varía según la técnica empleada», y oscila entre los 400-500 euros por Ciclo de Inseminación Conyugal y los 5.000-6.000 euros por Ciclo de Donación de Óvulos.

Los costes de medicación se sitúan entre los 800 y los 900 euros, dependiendo de los casos. Antonio Requena, director médico del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI), considera que, «en general, en España se ofrece una medicina reproductiva de calidad». Sin embargo, cree que «existen mejores tasas de embarazo en los centros privados»

Próximos pasos

Dolores Lozano, del Hospital Virgen del Rocío, confía en que estas técnicas avancen hacia la transferencia de un único embrión, sin que se vean mermadas las posibilidades de éxito. «A medida que se van conociendo los indicadores que orientan sobre la calidad de los embriones, lo que se intenta es no transferir más de uno. Así, evitaríamos todos los embarazos múltiples: No solo los de tres fetos, también los de dos», afirma.

Además, esta doctora señala que «se están dando muchísimos avances» en el ámbito de la genética, en el marco de los programas de diagnóstico genético preimplantatorio. En los últimos años, el Hospital Virgen del Rocío ha conseguido que nazcan dos bebés libres de enfermedades genéticas hereditarias para curar a hermanos enfermos.

En el IVI, por su parte, trabajan para «conocer mejor al embrión, con el fin de seleccionar aquellos con alta capacidad de implantación», y para «detectar enfermedades hereditarias en los embriones, descartar los enfermos y transferir solo los sanos«. «Los progresos tecnológicos y el aumento de la demanda serán las claves del futuro. Ambas cosas son casi seguras», concluye Francisco González, presidente del Comité Científico de Anacer.

ABC.es
Todavía perviven muchos mitos en torno a la Reproducción Asistida

Todavía perviven muchos mitos en torno a la Reproducción Asistida

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La probabilidad de que un tratamiento de RA desemboque en un parto múltiple es una de las cuestiones que más temor infunde a quienes se están planteando recurrir a este tipo de técnicas. La posibilidad de que esto suceda está estrechamente ligada a dos factores: el tipo de tratamiento utilizado y la edad de la mujer (excepto en el caso de la donación de óvulos). En términos generales, el número de embarazos múltiples se ha ido reduciendo con el paso de los años. Un buen ejemplo de ello es el caso de los tratamientos de Fecundación in Vitro con uso de óvulos propios. Según datos de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF), en este tipo de técnica el porcentaje de embarazo múltiple pasó del 36,3% en el año 2002 al 23,9% en el año 2009.

Para evitar sorpresas de última hora, hoy en día los pacientes son informadas en todo momento de las probabilidades de gestación y de los riesgos de gemelaridad en su caso. Además, según la doctora Vernaeve, “la determinación del número de embriones a transferir debe resultar del diálogo entre el médico y la paciente/pareja teniendo en cuenta los factores médicos y sociales. La decisión final la toma la pareja, pero siempre de acuerdo con su médico”.

Otra opinión común se refiere a la poca preocupación que demuestran los profesionales de los centros de fertilidad hacia la experiencia emocional que vive la paciente. La Directora Médica de la Clínica Eugin explica que “es cierto que la importancia del resultado y la obtención del embarazo se ha priorizado tanto, que el factor emocional no se ha tratado de la forma más adecuada a lo largo de los años”. La especialista alerta sobre el riesgo que este comportamiento puede entrañar incluso en términos de éxito terapéutico, puesto que “una mala vivencia y/o un escaso soporte emocional puede conllevar a un abandono precoz de los tratamientos y por lo tanto, a la sensación de fracaso personal”.

Un tratamiento de este tipo suele conllevar una elevada carga emocional, y la gestión de esta circunstancia ha de adquirir mayor peso. Un ejemplo de esta nueva realidad por apoyar al paciente está siendo liderada por el equipo de psicólogos de la Clínica Eugin. En este sentido, la doctora añade: “nuestros tratamientos están siendo enmarcados, tanto de forma reactiva cuando la paciente solicita apoyo, como proactiva en los momentos más importantes del proceso (por ejemplo, ante un resultado negativo).” 

Falsas creencias en torno a la donación de óvulos 

La donación de unos óvulos de una mujer fértil a otra que los necesita para concebir es una de las técnicas de reproducción asistida que más confusión genera socialmente, especialmente en lo que respecta al anonimato de la donante y a la compensación que ésta recibe por sus óvulos.

La Ley de Reproducción Asistida Humana 14/2006, en el artículo 5 del capítulo II, estipula que “la donación será anónima y deberá garantizarse la confidencialidad de los datos de identidad de los donantes por los bancos de gametos, así como, en su caso, por los registros de donantes y de actividad de los centros que se constituyan”. Como consecuencia, en España, la mujer que recibe estos óvulos nunca puede conocer la identidad de la persona que se los donó. Por su parte, la donante no puede decidir quién es la mujer destinataria de los mismos. La clínica es la que asigna la donante a la receptora en función de unos estrictos criterios de compatibilidad. 

Los datos de la donante sin embargo sí que siguen en poder del centro, para ser utilizados en caso que por razones estrictamente médicas fuese necesario.

La donación de óvulos es un gesto altruista y así lo reconoce la legislación española. La donante recibe únicamente una compensación que tiene como objeto resarcirle por las molestias y los gastos que el tratamiento le haya podido ocasionar. Hay que tener en cuenta que un tratamiento de donante implica numerosos desplazamientos al centro, la autoadministración diaria de una medicación, así como una alta disponibilidad, entre otras molestias. En concreto en la Clínica Eugin, la simple mención a una motivación económica, conlleva la automática desvinculación del programa de donación.

Congelar óvulos a los 30 para ser madre a los 40

Congelar óvulos a los 30 para ser madre a los 40

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Una mujer de 40 años puede ser madre primeriza a los 30. Al menos, así lo experimenta su organismo si decide congelar previamente sus óvulos y retrasar la maternidad por motivos sociales, la indicación más reciente de las técnicas de reproducción asistida (TRA) y la que destierra del vocabulario la anticuada y machista expresión ‘se te pasa el arroz’.

Como suele suceder en España con numerosos indicadores de salud, no hay datos sobre el número de mujeres que han congelado sus ovocitos por motivos sociales; es decir, porque consideraban que querían tener hijos en un futuro pero no querían depender de la edad biológica para hacerlo. Los únicos datos son los que ofrece la Sociedad Española de Fertilidad que tienen dos pegas: en primer lugar, sólo recogen las cifras de las clínicas que voluntariamente quieren aportarlas y, en segundo, no siempre distingue entre las razones por las que se hace la vitrificación.

Hasta hace relativamente poco, el motivo más común para congelar óvulos era la indicación médica, mujeres que iban a someterse a un tratamiento (normalmente de cáncer) y que preservaban sus ovocitos por si su fertilidad quedaba comprometida. Así, los datos del último registro de la SEF (referidos a 2009, sólo tres años después de que se autorizara esta indicación) sólo hablan de 65 mujeres que se han criopreservado la fertilidad por motivos sociales, una cifra que se presupone muy debajo de la actual.

La directora médica de la clínica EUGIN de Barcelona, Valérie Vernaeve, explica que, sólo en su centro se han realizado 50 ciclos de estimulación ovárica con este fin en 2011. Teniendo en cuenta que el procedimiento se ofrece en numerosos centros de reproducción asistida (el Grupo de Trabajo de Preservación de la Fertilidad de la SEF ha diseñado un mapa para localizarlos en territorio nacional) es evidente que la cifra ha de ser mayor. “Las visitas a nuestra web se han multiplicado por tres desde que ofrecemos esta alternativa”, señala Vernaeve como otro ejemplo del interés creciente por esta práctica.

La decisión de criopreservar la fertilidad va más allá de querer retrasar voluntariamente la maternidad. Requiere de un tratamiento farmacológico, la estimulación ovárica, que consiste en la administración de hormonas, normalmente, por vía subcutánea durante 12 días.

Una vez que se forman los ovocitos, deben extraerse de la mujer mediante una punción ovárica, un procedimiento que, aunque mínimamente invasivo, implica la utilización de anestesia local y sus riesgos asociados. Según la SEF, “el número de gestaciones y recién nacidos es aún insuficiente para evaluar si el procedimiento se asocia a riesgos específicos”, pero los resultados son sin duda prometedores.

Vernaeve subraya, al igual que la SEF, que las tasas de supervivencia de estos son similares a las de los oocitos frescos y llegan casi al 90%. La tasa de fecundación in vitro, explica esta experta, ronda el 75% y las tasas de éxito pueden al 48% “si los embriones son de buena calidad”.

Los motivos que aducen sus pacientes para preservar su fertilidad son “esperar a una mejor situación económica y, en menor medida, la ausencia de pareja”. La especialista belga señala que, aunque al principio solo acudían “mujeres cercanas a los 40”, la edad está disminuyendo poco a poco.

Porque ¿cuál es la edad recomendable para vitrificar los ovocitos? La SEF afirma en un documento de su Grupo de Trabajo de Preservación de la Fertilidad: “Se aconseja realizar la preservación de la fertilidad cuando todavía existe una adecuada reserva ovocitaria, generalmente antes de los 35-38 años”. Sin embargo, la sociedad médica deja la puerta abierta a hacerla más tarde: “La decisión de la preservación de la fertilidad a edades superiores será evaluada por el facultativo, siempre informando a la paciente que las tasas de embarazo están directamente relacionadas con la edad, valoración de la reserva ovárica en el momento de la consulta y las variaciones individuales que hay en cada caso”.

La directora médica de la clínica EUGIN se muestra de acuerdo con estos límites de edad y resalta que nunca se ha de vitrificar ovocitos de mujeres cuyos óvulos frescos no se utilizarían para una fecundación in vitro (FIV).

Según esta experta, el precio de la preservación de ovocitos ronda los 4.000 euros, cifra que se desglosa en los siguientes conceptos: el coste de un ciclo de criopreservación es de 2815€, cifra a la que hay que sumar entre 800 y 1200 euros de la medicación y a la que se puede añadir los 120 euros de las pruebas diagnósticas iniciales. Además, la paciente habrá de pagar 400 euros al año por mantener los ovocitos vitrificados, aunque si decide intentar ser madre en el año siguiente al proceso no tendrá que pagar nada: la conservación los 12 primeros meses es gratuita.

Por supuesto, cuando la mujer se decida a utilizar los ovocitos vitrificados tendrá que pagar el coste de la fecundación in vitro, que puede alcanzar los 2.000 euros.

Se considera que, para que haya más posibilidades de éxito, el número de ovocitos que se deberían obtener tendría que superar los 9. Por esta razón, cuando esto no se consigue las clínicas ofrecen repetir el proceso por un precio menor, en el caso de EUGIN de 1.900 euros.

¿Y existe un límite para ‘engañar’ al organismo e implantarse los embriones fruto de unos ovocitos más jóvenes que los reales? Vernaeve habla de entre los 45 y 50 años como edad tope, aunque la Ley no dice nada al respecto.

El Mundo

Expertos en reproducción asistida afirman que España es referente internacional en ovodonación debido a la calidad asistencial que se ofrece a receptoras y donantes

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Con motivo del curso “Puesta al día en Técnicas de Reproducción Asistida” organizado por la clínica CREA, expertos en medicina reproductiva afirman que España es referente internacional en donación de óvulos debido a la calidad asistencial que se ofrece tanto a receptoras como a donantes.

Así lo manifestó la Dra. Carmen Calatayud durante el curso que se impartió ayer en las instalaciones de la clínica CREA, situadas en la Ciutat Vella de Valencia.

La Dra. Calatayud que centró su charla en la idiosincrasia de los actuales programas de donación de gametos ha manifestado que “España es referencia internacional en ovodonación, fundamentalmente por la calidad asistencial que se ofrece, tanto a las pacientes receptoras, como a las mujeres que tras recibir una información detallada, toman la decisión de participar en este tipo de programas y de forma anónima y altruista, hacen una donación de óvulos”. “En CREA estamos convencidos de que aquellas personas que forman parte de este gran grupo de donantes, obtienen un gran beneficio personal, no solo por el estudio médico y personalizado que se les hace de su salud reproductiva, sino también por la satisfacción de ayudar a muchas mujeres a ver cumplido su sueño de ser madres”.

Asimismo afirmó que estos tratamientos de donación de gametos se han incrementado notablemente en los últimos años, así como la efectividad y seguridad de los mismos.

La Dra. Calatayud, además de ser co-directora de CREA, es presidente de la asociación nacional de clínicas de reproducción asistida (www.anacer.es) que aglutina a numerosos profesionales de la medicina reproductiva de nuestro país, siendo la asociación española que cuenta con la red más amplia de centros especializados en reproducción asistida.

En el curso, al que asistieron especialistas en Ginecología, Urología, Psicología y Biología de nuestra ciudad, se trataron otros temas de actualidad como las nuevas tendencias en las pautas de tratamiento para la estimulación de la ovulación.

En este sentido, la Dra. Mónica Muñoz, directora médico de CREA, habló de la importancia de la estimulación ovárica suave: “Hoy en día damos mayor valor a la consecución de ovocitos de mejor calidad que al hecho de obtener una gran cantidad de ellos, ya que de esta manera se podrán transferir embriones con un mayor potencial de implantación y desarrollo evolutivo”. Asimismo ha añadido: “La calidad asistencial se basa en conseguir mejores resultados en cuanto a tasas de embarazo, pero llevando a cabo los tratamientos de la forma más sencilla, amigable y segura posible para nuestras pacientes”.

Por su parte, la Dra. Paula Ferrer, ginecóloga especializada en medicina reproductiva de CREA, llevó a cabo una revisión de las diferentes técnicas y tratamientos que hoy en día se pueden ofrecer a las parejas infértiles. Según indicó “la Inseminación Artificial y la Fecundación In-Vitro convencional han mejorado extraordinariamente en cuanto a la probabilidad de conseguir una gestación a término y hoy en día, los avances se dirigen hacia la consecución de mejores resultados en aquellas parejas con peor pronóstico de embarazo, como mujeres de edad más avanzada o con disfunciones ováricas o mala receptividad uterina o varones con patología seminal severa”.

Asimismo, destacó que “los mayores progresos se han obtenido en el campo del cultivo embrionario, la vitrificación celular y el diagnóstico genético preimplantacional, así como en la eficacia de las técnicas para la preservación de la fertilidad que se realizan cada vez con mayor frecuencia, tanto en varones como en mujeres y ya sea por razones de salud o por una decisión personal de quien desea conservar sus gametos y tener la opción de utilizarlos más adelante”.

En el campo del factor masculino, la Dra. Vanesa Rawe, asesora científica de CREA, explicó la importancia que hoy en día tiene el diagnóstico genético del varón para poder conseguir resultados más efectivos y seguros, así como la posibilidad de realizar, de forma sencilla, un diagnóstico de la integridad del ADN espermático y de su susceptibilidad a fragmentarse, lo cual se traduciría, en caso de estar alterado, en una mayor probabilidad de que el embarazo se detenga antes del primer trimestre.

La Dra. Rawe es una de las pioneras a nivel mundial en la utilización de métodos específicos para la selección de muestras de semen con un mayor porcentaje de espermatozoides con ADN íntegro, utilizables en las técnicas de reproducción asistidas en aquellos casos de varones con un alto porcentaje de fragmentación del ADN espermático.

En esta línea, el Dr. Miguel Ruiz Jorro, director del departamento de Andrología de CREA, insistió en la importancia del estudio completo del varón que acude a una unidad de reproducción asistida, tenga o no el semen alterado, ya que “determinadas alteraciones en los espermatozoides no pueden detectarse mediante el análisis de semen convencional”.

El curso terminó con una visita de los asistentes a las instalaciones de los nuevos laboratorios de embriología, andrología, banco de semen y diagnóstico genético que CREA tiene en el mismo centro de la ciudad de Valencia.

Ventajas de ser madres a los 40

Ventajas de ser madres a los 40

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Ningún experto afirma lo contrario. La mejor edad para que una mujer sea madre es antes de los 35 años, cuando la producción de ovocitos empieza a disminuir seriamente. Pero ¿cómo vive su maternidad una mujer que responde al feo pero real término ‘madre añosa’? ¿Disfruta de su maternidad como si hubiera tenido descendencia antes?

Las madres tardías hace tiempo que no son casos aislados, como lo demuestran los datos del Instituto Nacional de Estadística, que fija en 31,3 años la edad media en que las españolas dan a luz su primer (y en muchos casos, único) hijo.Un estudio publicado recientemente en ‘Human Reproduction’, una de las revistas líderes en el campo de la fertilidad, ha pretendido averiguar precisamente cómo se sienten las madres y padres que superan los 40 años en el momento de tener descendencia.

La conclusión: aunque la mayoría de los padres hubiera deseado adelantar entre cinco y 10 años la edad en la que tuvieron un hijo, consideran que hacerlo a partir de los 40 viene con varias ventajas.Los resultados de la encuesta, realizada a 46 parejas y 15 madres solteras que fueron madres con cuatro décadas de vida a sus espaldas, dejan claro que:

-La paternidad tardía implica que los progenitores tienen ya una carrera profesional establecida, lo que elimina el riesgo de que los hijos sean un obstáculo para el desarrollo laboral. Además, ello viene acompañado de una seguridad    económica y una mayor facilidad para acogerse a jornadas laborales flexibles.

-La preparación emocional para la paternidad es mejor cuando ya se tienen ciertos años. Adiós a las inseguridades, a las dudas y otros problemas asociados a la gestación de hijos en edades más tempranas.
  A pesar de eso, los padres y madres participantes en la encuesta reconocen ciertas desventajas:

-La paternidad tardía es biológicamente más difícil, lo que hace que un porcentaje elevado de parejas tuviera que recurrir a las técnicas de reproducción asistida, muchos de ellos sin esperárselo.

-Ampliar la familia es difícil cuando se tiene el primer hijo después de los 40.

-La energía no es la misma a los 20 que a los 40 y es inevitable pensar que los padres se perderán un mayor porcentaje de la vida adulta de sus hijos que si los hubieran tenido antes.

En definitiva, la experiencia de la paternidad más tarde de los 40 ofrece muchas ventajas a los padres que, no obstante, hubieran adelantado algo su edad. ¿Hasta la más lógica según la biología humana? ¡Ni hablar!

El Mundo. es
A la vanguardia en reproducción asistida

A la vanguardia en reproducción asistida

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El Centro Ginecológico de Reproducción y Genética de Murcia logró hace más de quince años el nacimiento del primer niño por técnicas de reproducción asistida en la Región y sigue a la vanguardia en el uso de las técnicas más avanzadas en este campo. Su equipo realiza tratamientos de reproducción asistida de mujeres sin pareja y de fecundación ´in vitro´ con óvulos de donante, así como la microinyección espermática de espermatozoides seleccionados morfológicamente (IMSI), que mejora la técnica anterior, la ICSI. Se trata de opciones cuya demanda va en aumento, ya que arrojan altas tasas de embarazo, según apuntan los responsables del centro.

La posibilidad de seleccionar embriones sanos ha hecho que en los últimos años se incrementen los pacientes con determinadas enfermedades que optan por tratamientos de fecundación ´in vitro´ con un diagnóstico genético de los embriones, previamente a su implantación en el útero.

El Centro Ginecológico ofrece esta opción a pacientes con diversos tipos de alteraciones genéticas, como es la enfermedad de Huntington, muy grave por la sintomatología que lleva asociada, en concreto, trastornos musculares y psicológicos graves y demencia. En este caso, se trata de lograr que la pareja tenga un hijo libre de dicha patología, ya que cualquier niño en una familia en la cual uno de los progenitores esté afectado tiene un 50% de probabilidades de heredar la enfermedad.

Cualificación y experiencia
La formación es clave para aplicar con éxito los tratamientos de fertilidad. Por este motivo, el doctor Román Arias, fundador del Centro Ginecológico de Reproducción y Genética de Murcia, y parte de su equipo se desplazarán a Estambul (Turquía) a finales de este mes para asistir a un evento formativo donde se darán cita los mejores profesionales del mundo en reproducción asistida. Durante el encuentro, la directora del Área de Biología Reproductiva del centro murciano, Consuelo Pérez Palazón, recibirá la Senior Clinical Embryologist, la más alta cualificación europea para biólogos dedicados a la embriología.

Asimismo, el personal técnico de la clínica, encabezado por María Teresa García Nogués, técnico especialista en análisis clínicos, accederá a una rigurosa formación cualificada sobre gestión de calidad, dentro del proceso de certificación según la norma ISO 9001.

Estudio completo por 90 euros
Miles de parejas con problemas de infertilidad han recurrido al Centro Ginecológico de Reproducción y Genética de Murcia para cumplir su deseo de tener un hijo. El equipo de esta clínica tiene una gran cualificación y experiencia, dos factores clave que ayudan a minimizar la duración de los tratamientos, y por tanto su coste, y contribuyen al éxito de las técnicas que se aplican. El centro también ayuda a las parejas ofreciéndoles un estudio completo previo al tratamiento por sólo 90 euros. Esta oferta incluye citología, ecografía y análisis seminal. Los interesados en los tratamientos del centro pueden concertar una cita totalmente gratuita para ser atendidos personalmente por el director médico y fundador de la clínica, el doctor José Damián Román Arias.

La opinión de Murcia.es
El 20% de los pacientes que se someten a técnicas de reproducción asistida sufre ansiedad y un 10% padece depresión

El 20% de los pacientes que se someten a técnicas de reproducción asistida sufre ansiedad y un 10% padece depresión

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Expertos en medicina reproductiva han destacado la importancia de la atención psicológica en dichos tratamientos para mantener el equilibrio emocional de las parejas ya que el 20% de los pacientes que se someten a estas técnicas sufre ansiedad y un 10% padece depresión.

Así lo ha señalado hoy la co-directora de CREA, la doctora Carmen Calatayud, quien ha manifestado que en muchos pacientes también son  elevados los niveles de estrés, llegando a crear tensiones en la relación de pareja, incidiendo en la familia y su entorno social. “El factor emocional y la disposición saludable de los componentes de la pareja son muy importantes. No es suficiente sólo contar con el deseo de tener un hijo, hay cuestiones biológicas, médicas y psicológicas que forman parte de ese proceso y de la posibilidad de que se pueda llevar a cabo, o no, ese deseo”:

Muchas parejas que acuden a un centro de reproducción asistida están bajo la presión personal, social y familiar de ser padres. “El conocer que existe algún problema para concebir hace que se desencadenen una serie de sentimientos que no son siempre fáciles de canalizar y que pueden afectar a uno mismo, a su autoestima e incluso a la relación de pareja”- ha indicado la doctora Carmen Calatayud”.  Estas parejas tienen muchas expectativas y emociones puestas en el deseo de ser padres lo que les acaba generando ansiedad e incluso depresión si los resultados de los tratamientos no son los esperados. Entonces, como apunta la doctora Carmen Calatayud,  “la ansiedad sigue constante y mantenida en el tiempo, lo que acaba produciendo síntomas de depresión y en muchas ocasiones depresiones más agudas”.

Por ello, la doctora Calatayud ha señalado como fundamental la asistencia psicológica especializada para afrontar de forma positiva las distintas fases de las técnicas de reproducción asistida por lo que recomienda la conveniencia de que la intervención de un profesional de la psicología esté plenamente integrada en el equipo de medicina reproductiva.

En este sentido, ha destacado que CREA dispone de un departamento específico de psicología que aporta una atención especializada, personalizada y profesional para aquellas parejas que lo necesiten, ofreciendo de forma gratuita la primera sesión de atención psicológica. A través del departamento psicológico de CREA, los pacientes que lo requieren se  someten no sólo a terapias psicológicas individuales y de pareja, sino también familiares o con grupos de apoyo terapéutico con pacientes con el mismo perfil psicológico y tratamientos similares. Además, disponen de un servicio de intervenciones en situaciones especiales para aquellos pacientes que ya han sufrido situaciones de angustia relacionadas con el hecho de ser padres. 

Cuando el deseo de ser padres apaga el deseo sexual

Cuando el deseo de ser padres apaga el deseo sexual

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Cuando el embarazo deseado tarda en llegar, la sexualidad puede entrar en crisis. Y a partir de ese alejamiento, la pareja se resiente. Lo afirma la doctora Beatriz Literat, médica sexóloga clínica y ginecóloga de Halitus, centro de medicina reproductiva.

“Hay distintos motivos por los que una pareja que atraviesa la búsqueda de un embarazo, ya sea naturalmente o vía tratamientos de reproducción asistida, puede sentirse desanimada, triste e incluso culpabilizar a su compañero o compañera por el fracaso, provocando un enfriamiento de la relación”, explica. “También puede suceder que, equivocadamente, comiencen a mecanizarse, teniendo relaciones solamente en las fechas de probable concepción. Sin dudas, esto altera las relaciones sexuales”, continúa.

“Con anterioridad a los trastornos reproductivos, la sexualidad se enmarcaba en la intimidad de la pareja, espontánea y de manera placentera. Los métodos diagnósticos y sus resultados, como también los tratamientos médicos, suelen tener un impacto negativo en la actividad y en la vivencia de la sexualidad. La experiencia  gozosa se va transformando en una en exigencia al servicio de la reproducción. A esto sumamos el dolor emocional por la imposibilidad de lograr el embarazo como se esperaba, fácilmente, en el momento elegido”, explica por su parte la psicóloga Silvia Jadur, especializada en infertilidad.

Hablar de lo que sucede en la intimidad de la pareja frente a un tercero no siempre es fácil ni cómodo.  “Este aspecto generalmente no aparece, a veces ni en la consulta médica, ya que está presente el pudor de hablar sobre la disminución del interés sexual. Es difícil sentirse expuestos a la mirada de los médicos”, añade Jadur.

En la misma línea, el doctor Sergio Papier, director médico de Cegyr y actual presidente de Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (SAMer), señala que la aparición de disfunciones sexuales en parejas con problemas de fertilidad es frecuente.”A veces, son previos y causa de infertilidad y a veces de ponen de manifiesto o se acentuan durante los tratamientos. Si bien la  mayoría son de causa psicólogica o emocional, se deben descartar las causas orgánicas”, afirma el especialista.

Aprender a sobrellevar las dificultades

Cuando una pareja consulta por la dificultad para lograr el embarazo, uno de los aspectos importantes del interrogatorio para arribar a un diagnóstico correcto es la información que puedan brindar acerca de su vida sexual.

“Existe aproximadamente un 12% de parejas que padecen infertilidad ocasionada por disfunciones sexuales, ya sea de la mujer o del varón, lo cual de algún modo obstaculiza una vida íntima regular y normal, afecta la posibilidad de embarazarse o crea situaciones que influyen en los aspectos relacionales”, suma la doctora Beatriz Literat.

Entre las disfunciones más frecuentes que conspiran contra la posibilidad de lograr el embarazo, están la dificultad por parte del varón de adaptarse a los días fértiles de su mujer, situación que los hace sentirse presionados porque ese día “deben” tener actividad sexual. “En muchos casos, las disfunciones eréctiles se dan sólo durante los días de ovulación de la mujer y no durante el resto del mes”, ejemplifica Literat.

Entre otras dificultades están la aneyaculación o la eyaculación demorada, que impide al varón liberar sus espermatozoides para lograr la concepción. En las mujeres, la dispaurenia (dolor en la penetración) o vaginismo (contracción involuntaria de los músculos vaginales que impide por completo la posibilidad del coito), son las más frecuentes.

“Muchas veces, existe el deseo consciente de tener hijos, pero inconscientemente hay temores no confesados, como por ejemplo la idea de tener un chico con alguna discapacidad, temor al embarazo o al parto. Otras temen perder la exclusividad que mantienen en la pareja sin hijos. Estas creencias muchas veces se manifiestan con disfunciones sexuales. Escuchando a algunas parejas en la consulta, descubrimos que se pelean justo en la fecha de la ovulación y así evitan las relaciones íntimas”, detalla la doctora Literat.

Los problemas de infertilidad, y también los tratamientos, afectan la relación de pareja, especialmente en el campo de la sexualidad. “El cuerpo que se investiga para descubrir por qué no funciona adecuadamente, el que recibe medicaciones, no puede en ocasiones ser el vehículo del deseo sexual, amoroso, tierno. Pierde su capacidad  erótica y sensual -dice Jadur-. Una de las cuestiones, entonces, es cómo aceptar y reconciliarse con este cuerpo y recuperar la comunicación, la sensualidad, el contacto cariñoso de piel con piel para calmar también la angustia de estos problemas”, aconseja.

Como para casi todos los problemas, siempre es posible encontrar la vuelta para resolverlo. “La mejor solución es la consulta sexológica, que permitirá a la pareja tomar conciencia de los autoboicots que se producen, a veces sin darse cuenta. Aunque concurra la mujer sola o el varón en primer lugar, se está dando un paso importante. Luego, junto con el profesional que forma parte del equipo de fertilidad, se irán creando las estrategias que permitan, en primer lugar, tomar conocimiento de sus dificultades para poder llegar a ser padres y, en segundo término, orientarlos para que puedan rapidamente poner fin a ese circulo vicioso,” concluye Literat.

Como última recomendación, Jadur enfatiza: “Para concretar un embarazo, es necesario mantener una sexualidad activa. Si se la disfruta plenamente después de un tiempo entre 6 a 12 meses y no hay embarazo, vale la consulta especializada pues estaremos ante una posible dificultad”.

Consultas gratuitas

Durante junio, el Mes Internacional del Cuidado de la Fertilidad, la Asociación Civil Concebir y la Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva (SAMeR), han organizado un programa de asesoramiento individual sin cargo a las parejas con problemas de fertilidad, en los centros de todo el país adheridos a SAMeR. Para acceder a este servicio, las parejas deben comunicarse con Concebir al mail: info.concebir@gmail.com

Concebir es un grupo de pacientes con trastornos en la reproducción, que quieren ser padres. Se dedica a defender los derechos reproductivos luchando por la sanción de una ley no restrictiva que regule la aplicación de técnicas de reproducción asistida, contemplando los permanentes avances científicos. Además, contribuye a la difusión de la problemática, con el fin de clarificar e informar adecuadamente a la opinión pública. Realiza campañas de divulgación y concientización para el cuidado de la salud reproductiva y sexual, para prevenir la infertilidad.

La Sociedad Argentina de Medicina Reproductiva es una asociación civil sin fines de lucro integrada por profesionales médicos, embriólogos, biólogos y psicólogos dedicados a la medicina reproductiva.

Clarín.com
Se demuestra que tras la muerte de los individuos

Se demuestra que tras la muerte de los individuos, las células madre mantienen su potencial

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Así se desprende de un estudio publicado en ‘Nature Communications’, cuyos resultados han demostrado que las células madre músculo-esqueléticas son capaces de sobrevivir hasta 17 días en humanos y 16 días en ratones una vez muertos, mucho más de los uno o dos días que se pensaba hasta ahora.

Esto es posible, según han comprobado, porque tienen la capacidad de reducir significativamente su actividad metabólica ante cualquier condición adversa, incluido el fallecimiento, lo que les permite preservar su potencial para la división celular.

Este “estado latente” es el resultado de su organización celular, que se elimina al mínimo, con una menor cantidad de mitocondrias y una disminución de la energía.

“Podemos comparar esto con aquellas condiciones patológicas en que las células tienen pocos recursos”, ha explicado Fabrice Chrétien, que matiza que esto sucede antes de iniciarse el ciclo normal de las células para la regeneración de tejidos y órganos dañados.

Chrétien y su equipo quisieron corroborar si estos resultados podían ser consistentes en otros tipos de células, para lo que se tomaron como muestra células madre de médula ósea, donde se generan las células sanguíneas, observando en ratones cómo su viabilidad se mantuvo hasta cuatro días después de la muerte, conservando a su vez su capacidad para reconstruir el tejido.

Este descubrimiento podría constituir la base de una nueva fuente, y más importante, nuevos métodos de conservación para las células madre utilizadas para el tratamiento de diversas patologías, ha explicado este experto.

“Este es el caso de la leucemia, por ejemplo, que requiere un trasplante de médula ósea para restaurar la sangre de un paciente y las células inmunes destruidas por la quimioterapia y radioterapia”, ha explicado.

Asimismo, han admitido que son necesarios nuevos análisis que determinen qué aplicación clínica puede tener este hallazgo.

Europa Press
II taller "Quieres saber cómo ayudamos a las mamás a tener bebés" en IMF

II taller “Quieres saber cómo ayudamos a las mamás a tener bebés” en IMF

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Tras la estupenda experiencia del 1er taller de niños del año pasado, ellos disfrutaron mucho, pero creo que nosotros aún más, hemos continuado a lo largo del año trabajando con mamás y niños de distintas edades, en colaboración con la Asociación Mujer&Madre, Asociación MSPE y MASOLA.

II taller “Quieres saber cómo ayudamos a las mamás a tener bebés”. El próximo sábado 16 de junio a las 11:30 h. en IMF

Cuando entre el 15-20% de las parejas en España tienen problemas de fertilidad, la diversidad familiar es un hecho, cada vez hay más madres solteras por elección, parejas de lesbianas que deciden ser mamás, la normalización y el conocimiento de estas técnicas como una forma más de concepción, cuando hay dificultades. 

Que desde pequeños sepan que si han sido concebidos por reproducción asistida, fue para solucionar un problema que tenían sus papás o mamás y que han sido querido y buscados desde mucho antes de estar aquí.

A través de un Cuenta-cuentos (además de psicóloga especialista en niños) trataremos la diversidad familiar y como ayudamos a las diferentes mamás.

Se convertirán en Mini-biólogos para poder hacer embriones con plasti. 

Veremos un precioso video/cuento hecho por niños sobre el respeto a la diferencia.

Y terminaremos con una sorpresa para los peques.

Os esperamos.

Para confirmación de asistencia, enviad un mail a: mbarrio@imfertilidad.com, indicando el nombre del niño y la edad.

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